Akathisia ແມ່ນອາການທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມຢາກທີ່ຈະຍ້າຍອອກຫຼືການຢຽບຢໍາໃນຈຸດທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ແລະບໍ່ຢຸດຢັ້ງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ sensorimotor ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ. Akathisia ສາມາດປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຣໄຟລ, ຄວາມກັງວົນ. ສາເຫດຂອງ akathisia ຕ້ອງໄດ້ຮັບການລະບຸກ່ອນແລະສໍາຄັນທີ່ສຸດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຕ້ອງມີຈຸດປະສົງໃນສາເຫດນີ້.

ມັນ​ແມ່ນ​ຫຍັງ ?

Akathisia ແມ່ນອາການທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມຢາກທີ່ຈະຍ້າຍອອກຫຼືການຢຽບຢໍາໃນຈຸດທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ແລະບໍ່ຢຸດຢັ້ງ. ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງ sensorimotor ນີ້ - ເຊິ່ງຕ້ອງແຕກຕ່າງຈາກການກະຕຸ້ນ psychomotor - ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ. ມັນເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ໃນເວລານັ່ງຫຼືນອນ. ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ນອນໄມ່ຫລັບຂັ້ນສອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຮູບແບບທີ່ສໍາຄັນແມ່ນມັກຈະສັງເກດເຫັນ. Akathisia ສາມາດປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຣໄຟລ, ຄວາມກັງວົນ.

ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ akathisia ແລະໂຣກຂາທີ່ບໍ່ສະບາຍແມ່ນຍັງຖືກໂຕ້ວາທີເນື່ອງຈາກລະດັບສູງຂອງການຊ້ອນກັນທາງດ້ານຄລີນິກລະຫວ່າງທັງສອງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນເຊື່ອວ່າທັງສອງອາການແມ່ນຄ້າຍຄືກັນແຕ່ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ແຕກຕ່າງກັນເນື່ອງຈາກການສືບທອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງແນວຄວາມຄິດເຫຼົ່ານີ້: ການສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກຂາ restless ມາຈາກວັນນະຄະດີທາງ neurological ແລະກ່ຽວກັບການນອນແລະ Akathisia ຂອງວັນນະຄະດີ psychiatric ແລະ psychopharmacological.

ວິທີການຮັບຮູ້ akathisia

ໃນປັດຈຸບັນ, akathisia ໄດ້ຖືກວິນິດໄສພຽງແຕ່ຢູ່ໃນການສັງເກດທາງດ້ານຄລີນິກແລະບົດລາຍງານຂອງຄົນເຈັບ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີການກວດເລືອດຢືນຢັນ, ການປະເມີນຮູບພາບ, ຫຼືການສຶກສາດ້ານ neurophysiological.

ລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງ akathisia ທີ່ເປັນໂຣກ neuroleptic acute ແມ່ນການຮ້ອງທຸກຂອງຄວາມອົດທົນແລະຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງໃນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສັງເກດເຫັນຕໍ່ໄປນີ້:

• ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສະບາຍ ຫຼືການສັ່ນສະເທືອນຂອງຂາໃນເວລານັ່ງ;
• swinging ຈາກຕີນຫນຶ່ງໄປອີກຫຼື stomping ໃນຂະນະທີ່ຢືນ;
• ຈໍາເປັນຕ້ອງຍ່າງເພື່ອບັນເທົາຄວາມອົດທົນ;
• ບໍ່ສາມາດນັ່ງ ຫຼືຢືນໄດ້ໂດຍບໍ່ເຄື່ອນໄຫວເປັນເວລາຫຼາຍນາທີ.

ເຄື່ອງມືການປະເມີນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Barnes Akathisia Rating Scale (BARS), ເຊິ່ງເປັນຂະຫນາດສີ່ຈຸດທີ່ອົງປະກອບຂອງຫົວຂໍ້ແລະຈຸດປະສົງຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບແຍກຕ່າງຫາກແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປະສົມປະສານ. ແຕ່ລະລາຍການຖືກຈັດອັນດັບໃນລະດັບສີ່ຈຸດ, ຈາກສູນຫາສາມ:

• ອົງປະກອບຈຸດປະສົງ: ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວ. ໃນເວລາທີ່ຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນອ່ອນໆຫາປານກາງ, ຂາຕ່ໍາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍ, ປົກກະຕິແລ້ວຈາກສະໂພກໄປຫາຂໍ້ຕີນ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນມີການປ່ຽນແປງໃນຕໍາແຫນ່ງໃນຂະນະທີ່ຢືນ, ສັ່ນ, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕີນໃນຂະນະທີ່ນັ່ງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ຮ້າຍແຮງ, akathisia ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງຫມົດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການບິດແລະການເຄື່ອນໄຫວເກືອບບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ມັກຈະມາພ້ອມກັບການໂດດ, ແລ່ນແລະ, ໃນບາງໂອກາດ, ຖິ້ມຈາກເກົ້າອີ້ຫຼືເຕະ. ຕຽງນອນ.
• ອົງປະກອບຂອງຫົວຂໍ້: ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຫົວຂໍ້ແຕກຕ່າງກັນຈາກ "ຫນ້າລໍາຄານເລັກນ້ອຍ" ແລະຜ່ອນຄາຍໄດ້ງ່າຍໂດຍການຍ້າຍແຂນຂາຫຼືປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງ, ໄປເປັນ "ບໍ່ສາມາດທົນທານໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ". ໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ, ວິຊາອາດຈະບໍ່ສາມາດຮັກສາຕໍາແຫນ່ງໃດໆໄດ້ຫຼາຍກວ່າສອງສາມວິນາທີ. ການຈົ່ມກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ລວມເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມບໍ່ສະຫງົບພາຍໃນ - ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຢູ່ໃນຂາ - ການບັງຄັບໃຫ້ຍ້າຍຂາແລະຄວາມເຈັບປວດຖ້າຜູ້ຮຽນຖືກຮ້ອງຂໍບໍ່ໃຫ້ຍ້າຍຂາຂອງພວກເຂົາ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ເຖິງແມ່ນວ່າ akathisia antipsychotic induced acute ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ schizophrenia, ມັນປະກົດວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອາລົມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິ bipolar, ຕົວຈິງແລ້ວມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.

ປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆສາມາດລະບຸໄດ້:

• ບາດແຜຫົວ;
• ມະເຮັງ ;
• ຂາດທາດເຫຼັກ.

akathisia ຊໍາເຮື້ອຫຼືຊ້າຍັງສາມາດພົວພັນກັບອາຍຸສູງສຸດແລະການຮ່ວມເພດຂອງແມ່ຍິງ.

ຢາຕ້ານໂຣກຈິດ

Akathisia ໄດ້ຖືກພົບເຫັນທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກຜີວ ໜັງ ຮຸ່ນທໍາອິດ, ອັດຕາສ່ວນຄວາມແຜ່ກະຈາຍຕັ້ງແຕ່ 8 ຫາ 76% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້. . ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງ akathisia ແມ່ນຕ່ໍາກັບຢາຕ້ານໂຣກທາງຈິດຮຸ່ນທີສອງ, ມັນແມ່ນຢູ່ໄກຈາກສູນ;

Antidepressants

Akathisia ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ.

ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງຢາອື່ນໆ

ຢາຕ້ານເຊື້ອ azithromycin 55, calcium channel blockers, lithium, ແລະຢາທີ່ມັກໃຊ້ໃນການພັກຜ່ອນຢ່ອນອາລົມເຊັ່ນ: gamma-hydroxybutyrate, methamphetamine, 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ecstasy) ແລະ cocaine.

ເງື່ອນໄຂ Parkinsonian

Akathisia ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍສົມທົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ Parkinson.

Akathisia spontaneous

Akathisia ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນບາງກໍລະນີຂອງໂຣກ schizophrenia ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "akathisia spontaneous".

ການຍຶດຫມັ້ນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວ

ຄວາມທຸກທໍລະມານທີ່ເກີດຈາກ akathisia ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນແລະອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງການບໍ່ປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວ neuroleptic ທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບອາການນີ້.

exacerbation ຂອງອາການທາງຈິດ

ການປະກົດຕົວຂອງ akathisia ຍັງເຮັດໃຫ້ອາການທາງຈິດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ມັກຈະເຮັດໃຫ້ແພດຫມໍເພີ່ມສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ເຊັ່ນ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ຫຼື antipsychotics.

suicide

Akathisia ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຄັນຄາຍ, ຮຸກຮານ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ຫຼືຄວາມພະຍາຍາມຂ້າຕົວຕາຍ.

ສາເຫດຂອງ akathisia ຕ້ອງໄດ້ຮັບການລະບຸກ່ອນແລະສໍາຄັນທີ່ສຸດແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນຕ້ອງມີຈຸດປະສົງໃນສາເຫດນີ້.

ຍ້ອນວ່າ Akathisia ພັດທະນາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນມາຈາກການກິນຢາ psychotropic, ຄໍາແນະນໍາເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືປ່ຽນຢາຖ້າເປັນໄປໄດ້. ໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາລຸ້ນທໍາອິດ, ຄວນພະຍາຍາມປ່ຽນໄປໃຊ້ຕົວແທນຮຸ່ນທີສອງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເຮັດໃຫ້ເກີດ akathisia ຫນ້ອຍ, ລວມທັງ quetiapine ແລະ iloperidone.

ຖ້າຂາດທາດເຫຼັກ, ມັນອາດຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂສະຖານະການໄດ້.

ມັນຄວນຈະສັງເກດເຫັນວ່າ "ການຖອນຕົວ akathisia" ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ - ຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວ, ອາການຮ້າຍແຮງຊົ່ວຄາວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້: ດັ່ງນັ້ນມັນບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະຕັດສິນປະສິດທິພາບຂອງການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຫຼື "ການປ່ຽນແປງຢາກ່ອນຫົກອາທິດຫຼື" ເພີ່ມເຕີມ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, akathisia ສາມາດຮັກສາໄດ້ຍາກຫຼາຍ. ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າເປັນປະໂຫຍດ, ແຕ່ຫຼັກຖານຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ.