Bradykinésie

Bradykinésie

Bradykinesia ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີທີ່ມີລັກສະນະຊ້າໆຂອງການເຄື່ອນໄຫວແບບສະຫມັກໃຈ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ akinesia, ນັ້ນແມ່ນຄວາມຫາຍາກຂອງການເຄື່ອນໄຫວເຫຼົ່ານີ້. ການຊ້າລົງຂອງເຄື່ອງຈັກນີ້ແມ່ນປົກກະຕິຂອງພະຍາດ Parkinson, ແຕ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທາງ neurological ຫຼື psychiatric ອື່ນໆ.

Bradykinesia, ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ຄໍານິຍາມ

Bradykinesia ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີທີ່ຖືກກໍານົດວ່າເປັນຄວາມຊ້າໃນການປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວໂດຍບໍ່ມີການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ. ການຊ້າລົງນີ້ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການລິເລີ່ມການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສາມາດໄປເຖິງຄວາມບໍ່ສາມາດທັງຫມົດ, ເອີ້ນວ່າ akinesia. ມັນ​ສາ​ມາດ​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ກັບ​ລະ​ດັບ​ການ​ທັງ​ຫມົດ​ຂອງ​ການ​ເຄື່ອນ​ໄຫວ​ຂອງ​ແຂນ​ຂາ (ໂດຍ​ສະ​ເພາະ​ແມ່ນ​ການ​ຍ່າງ​ຫຼື​ໃບ​ຫນ້າ (ການ​ສະ​ແດງ​ອອກ​ໃບ​ຫນ້າ​, ການ​ປາກ​ເວົ້າ​, ແລະ​ອື່ນໆ​)​.

ສາເຫດ

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ Parkinson, bradykinesia ແມ່ນຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນສະພາບທາງ neurological ອື່ນໆທີ່ຖືກຈັດກຸ່ມພາຍໃຕ້ຄໍາວ່າໂຣກ Parkinsonian. ໃນ pathologies ເຫຼົ່ານີ້, ມີການເສື່ອມເສີຍຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງເຊິ່ງເອີ້ນວ່າລະບົບ pyramidal ພິເສດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ neurons dopamine ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບຽບການຂອງການເຄື່ອນໄຫວ.

ການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງເຮັດໃຫ້ psychomotor ຊ້າລົງ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງສະຖານະຂອງ stupor ທີ່ກິດຈະກໍາ motor ທັງຫມົດຖືກໂຈະ, ຍັງສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນສະພາບທາງຈິດຕະສາດຕ່າງໆ.

ການວິນິດໄສ

ການບົ່ງມະຕິຂອງ bradykinesia ແມ່ນອີງໃສ່ການກວດຮ່າງກາຍຕົ້ນຕໍ. ການທົດສອບຕ່າງໆ, ກໍານົດເວລາຫຼືບໍ່, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຄັດຄ້ານການຊ້າລົງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ.

ຂອບເຂດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ພັດທະນາສໍາລັບການປະເມີນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຄື່ອງຈັກໃນພະຍາດ Parkinson ສະເຫນີມາດຕະການຂອງ bradykinesia:

  • ຂະຫນາດ MDS-UPDRS (ຂະຫນາດ ຂະໜາດການປະເມີນພະຍາດ Parkinson ທີ່ເປັນເອກະສັນ ດັດແກ້ໂດຍ ສະມາຄົມທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບການເຄື່ອນໄຫວ, ສັງຄົມການຮຽນຮູ້ທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິ) ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄວາມໄວຂອງການປະຕິບັດວຽກງານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນ: ການເຄື່ອນໄຫວຊ້ໍາຊ້ອນຂອງມື (ການເຄື່ອນໄຫວສະຫຼັບ, ແຕະນິ້ວມື, ແລະອື່ນໆ), ຄວາມວ່ອງໄວຂອງຂາ, ການລຸກຂຶ້ນຈາກເກົ້າອີ້, ແລະອື່ນໆ. 
  • ພວກເຮົາຍັງໃຊ້ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຄອມພິວເຕີທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດສອບສະຫມອງ (ການທົດສອບການປະສານງານຂອງ bradykinesia akinesia), ເຊິ່ງວັດແທກຄວາມໄວຂອງການພິມເທິງແປ້ນພິມ.

ບົນພື້ນຖານການທົດລອງເພີ່ມເຕີມ, ພວກເຮົາຍັງສາມາດໃຊ້ເຊັນເຊີການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼືລະບົບການວິເຄາະການເຄື່ອນໄຫວ 3D. Actimeters - ອຸປະກອນທີ່ບັນທຶກການເຄື່ອນໄຫວ, ໃນຮູບແບບຂອງໂມງຫຼືສາຍແຂນ - ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນການຊ້າລົງຂອງການເຄື່ອນໄຫວໃນສະຖານະການປະຈໍາວັນ.

ປະຊາຊົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson, ແຕ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ແລະ psychiatric ອື່ນໆແມ່ນມາພ້ອມກັບ bradykinesia, ລວມທັງ:

  • ອຳມະພາດນິວເຄລຍ,
  • ການຫົດຕົວຫຼາຍລະບົບ,
  • striatum-ສີດໍາ degeneration,
  • ການເສື່ອມສະພາບຂອງ cortico-basal,
  • ພະຍາດຂອງຮ່າງກາຍ Lewy,
  • ໂຣກ Parkinsonian ກະຕຸ້ນໂດຍການກິນ neuroleptics,
  • catatonia,
  • ການຊຶມເສົ້າ,
  • ຄວາມຜິດກະຕິ bipolar,
  • ບາງ​ຮູບ​ແບບ​ຂອງ schizophrenia ...

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ອາຍຸຍັງຄົງເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍສໍາລັບ dysfunction neuronal, ແຕ່ປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມ (ການສໍາຜັດກັບສານພິດເຊັ່ນ: ຢາປາບສັດຕູພືດ, ການກິນຢາ psychotropic, ແລະອື່ນໆ) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວທາງພັນທຸກໍາຍັງສາມາດມີບົດບາດໃນຮູບລັກສະນະຂອງ bradykinesia.

ອາການຂອງ bradykinesia

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, bradykinesia ແລະ akinesia ຄ່ອຍໆ, ຜົນກະທົບຕໍ່ວຽກງານປະຈໍາວັນ. ຄົນທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອະທິບາຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຄ້າຍຄືກັບຜູ້ທີ່ມີປະສົບການພາຍໃຕ້ straitjacket ເຄມີ. ການຕ່ອງໂສ້ແລະປະສານງານການເຄື່ອນໄຫວຂອງລາວສິ້ນສຸດລົງເຖິງການກາຍເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ອາລົມ ຫຼືຄວາມເມື່ອຍລ້າເຮັດໃຫ້ການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າສັບສົນຕື່ມອີກ.

ທັກສະເຄື່ອງຈັກມື

ທ່າທາງທີ່ມາພ້ອມກັບການປາກເວົ້າແມ່ນກາຍເປັນກິດຈະກໍາທີ່ຫາຍາກ ແລະງ່າຍດາຍເຊັ່ນ: ການກິນອາຫານແມ່ນຊ້າລົງ.

ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຊັດເຈນແລະ / ຫຼືຊ້ໍາຊ້ອນແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ: ມັນຍາກທີ່ຈະໃສ່ເສື້ອຄຸມ, ມັດເກີບຂອງເຈົ້າ, ໂກນຫນວດ, ຖູແຂ້ວຂອງເຈົ້າ ... ການຂຽນໃນ fly paws (micrograph) ແມ່ນອີກຜົນສະທ້ອນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. .

ຍ່າງ

ຄວາມລັງເລໃຈໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຍ່າງແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ຜູ້​ທີ່​ໄດ້​ຮັບ​ຜົນ​ກະ​ທົບ​ໄດ້​ຮັບ​ຮອງ​ເອົາ​ລັກ​ສະ​ນະ​ເປັນ​ບາດ​ກ້າວ​ຂະ​ຫນາດ​ນ້ອຍ​, ຊ້າ​ແລະ punctuated ໂດຍ trampling​. swing ອັດຕະໂນມັດຂອງແຂນຫາຍໄປ.

ທັກສະດ້ານເຄື່ອງຈັກໃນໃບຫນ້າ

ໃບຫນ້າກາຍເປັນກ້ອນ, ຂາດການສະແດງອອກທາງຫນ້າ, ມີການກະພິບຕາທີ່ຫາຍາກເພີ່ມຂຶ້ນ. ການກືນຊ້າລົງສາມາດເຮັດໃຫ້ນໍ້າລາຍເກີນ. ການເວົ້າແມ່ນຊັກຊ້າ, ບາງຄັ້ງສຽງກາຍເປັນ monotonous ແລະຕ່ໍາ. 

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ bradykinesia

ການປິ່ນປົວທາງການແພດ

ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດປັບປຸງທັກສະ motor. L-Dopa, ຄາຣະວາຂອງ dopamine ທີ່ປະກອບເປັນພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ Parkinson, ແມ່ນມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະ.

ການກະຕຸ້ນສະຫມອງເລິກ, ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການທາງ neurological ໃນພະຍາດ Parkinson, ຍັງມີຜົນກະທົບທາງບວກກ່ຽວກັບ bradykinesia ແລະ akinesia.

ການສຶກສາຄືນໃ່

ການຟື້ນຟູບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ແຕ່ມີປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງມັນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຜົນກະທົບຂອງມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສູນເສຍໄປໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຝຶກອົບຮົມ.

ຍຸດທະສາດການຈັດການມໍເຕີຕ່າງໆແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

  • ການສ້າງກ້າມຊີ້ນສາມາດເປັນປະໂຫຍດ. ໂດຍສະເພາະ, ມີການປັບປຸງຕົວກໍານົດການຍ່າງຫຼັງຈາກການເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນຂາ.
  • ການຟື້ນຟູຍັງອີງໃສ່ຍຸດທະສາດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ: ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮຽນຮູ້ທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ຂອງທ່ານໃນການເຄື່ອນໄຫວ (ສຸມໃສ່ການດໍາເນີນຂັ້ນຕອນໃຫຍ່ໃນຂະນະທີ່ຍ່າງ, ແກວ່ງແຂນຂອງເຈົ້າເກີນຈິງ, ແລະອື່ນໆ).
  • ດັດແປງຈາກວິທີການທີ່ໃຊ້ໃນຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການປາກເວົ້າ, ສິດທິບັດ LSVT BIG protocol ((Lee Silverman ການປິ່ນປົວສຽງ BIG) ແມ່ນໂຄງການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ອີງໃສ່ການປະຕິບັດຊ້ໍາຊ້ອນຂອງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂວາງຂະຫນາດໃຫຍ່. ມັນຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນສະທ້ອນຂອງ bradykinesia.

ປ້ອງກັນ bradykinesia

ໃນຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological, ການສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດຊັກຊ້າການສະແດງອອກຂອງ bradykinesia ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງມັນ.

ອອກຈາກ Reply ເປັນ