La tomodensitométrie, plus communément connue sous le terme de “scanner”, est apparue pour la première fois dès 1972. Cet examen radiologique utilize les rayons X. Effectué par un radiologue, il capte des images détaisillées en. La tomodensitométrie permet l'étude des organes d'un patient et détecte plus finement que d'autres examens certaines anomalies.

La tomodensitométrie (TDM) est un examen radiologique. ເຕັກນິກ Cette d'imagerie médicale, réalisée par un radiologue, est également appelée scanner (ou CT-Scan : en anglais, computed tomography). Elle ປະສົມປະສານ l'utilisation des rayons X à un système informatisé. Cela permet d'obtenir des images en coupe fine du corps. 

L'anneau contient un tube à rayons X et un ensemble de détecteurs :

• le faisceau de rayons X tourne autour du ຄົນເຈັບ ;
• les détecteurs à rayons X recueillent les caractéristiques des faisceaux qui ont traversé le corps du ຄົນເຈັບ ;
• analysées par un ordinateur, ces informations vont permettre la création d'une ຮູບພາບ. C'est en effet un algorithme mathématique de reconstruction d'image qui permet d'obtenir la vue de l'organe.

Les organes peuvent être étudiés individuellement. La tomodensitométrie permet ainsi de reconstituer des images en 2D ou en 3D des différentes ໂຄງສ້າງ anatomiques. La taille minimale de détection des lésions, notamment, est grandement améliorée avec le ເຄື່ອງສະແກນ.

ການນຳໃຊ້ d'un produit de contraste

Afin d'améliorer la visibilité des tissus, un produit de contraste à base d'iode est fréquemment utilisé. Il est introduit par voie orale, ou par voie intraveineuse. L'injection doit s'adapter au ຄົນເຈັບ, à l'organe d'intérêt, au contexte clinique. Les doses injectées doivent dans la pratique dépendre du poids du ຄົນເຈັບ. 

Ce produit de contraste est une ສານ qui opacifie certains éléments du corps. Le but est de les rendre visible sur les clichés pris au cours de l'examen. Ces produits de contraste iodés, qui permettent par ຕົວຢ່າງ l'opacification des voies urinaires et des vaisseaux, sont absorbés sous la forme d'une ສານ appelée ioméprol. Il est essentiel de surveiller les risques allergiques, qui ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ quelles que soient la voie d'administration et la dose.

Cinq millions de scanners environ sont réalisés en France par an, dans les années récentes (chiffre 2015), 70 ລ້ານ aux Etats-Unis. Cet examen est déconseillé aux femmes enceintes.

L'imagerie médicale est incontournable pour établir un diagnostic, évaluer la sévérité d'une pathologie, ou encore vérifier l'efficacité d'un traitement. L'avantage de l'exploration au scanner est de donner des informations très précises sur les zones étudiées. La tomodensitométrie est ainsi indiquee dans la recherche de lésions ທີ່ບໍ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ à l'échographie ou sur des radiographies classiques :

• ສະຫມອງ. Pour l'exploration cérébrale, les indications de la tomodensitométrie concernant aujourd'hui principalement les ຄົນເຈັບ ayant eu un traumatisme crânien, ou chez lesquels une hémorragie intracrânienne est susuée. Pour la recherche de pathologies cérébrales non traumatiques, c'est plutôt l'IRM qui sera réalisée (un examen qui utilize un champ magnétique et des ondes radio);

• Thorax. Le scanner est aujourd'hui le meilleur examen radiologique pour l'exploration du thorax ;

• ທ້ອງ. La tomodensitométrie est également l'un des meilleurs ກວດ radiologiques permettant l'exploration de l'abdomen. Il donne notamment une bonne appréciation de tous les organes intra-abdominaux “pleins” ;

• ບາດແຜ ກະດູກ. Le scanner permet l'évaluation des lésions osseuses telles que les fractures ;

• ພະຍາດວິທະຍາ ເສັ້ນເລືອດແດງ. La tomodensitométrie est un examen de routine pour la recherche d'embolies pulmonaires ou d'une dissection aortique.

La tomodensitométrie excelle particulièrement pour l'exploration de l'abdomen et du thorax car elle fournit des images de très hautes resolutions. Elle est également très en pointe dans la recherche des ກະດູກຫັກ, ou encore de calcium ou de sang dans les tissus. Le scanner présente en revanche peu d'utilité pour l'étude des ພາກສ່ວນ molles, ຍົກເວັ້ນ pour la recherche des calcifications dans une tumeur.

• ພະຍາດເລືອດຈາງ ;
• ເນື້ອງອກ;
• des kystes ;
• ການຕິດເຊື້ອ. 

Par ailleurs, un scanner peut aider au suivi de certains traitements, notamment en cancérologie.

Avant l'Examen

Avant l'examen, le ຄົນເຈັບ enlève tout élément métallique. La tomodensitométrie peut necessiter l'injection de produit de contraste : dans ce cas, le radiologue installe une voie veineuse (aiguille reliée à un cathéter) sur le repli du coude.

Pendant l'Examen

Le ຄົນເຈັບ est allongé sur une ຕາຕະລາງ qui se déplace à travers un anneau. Cet anneau contient un tube à rayons X et un ensemble de de détecteurs. Durant l'examen, le ຄົນເຈັບ doit rester immobile, allongé sur la ຕາຕະລາງ. Le patient se trouve seul dans la pièce, il peut toutefois, par l'intermédiaire d'un micro, communiquer avec l'équipe médicale qui suit l'examen derrière une vitre plombée. Le temps moyen de l'examen est d'environ un quart d'heure.

La position la plus fréquente pour le ຄົນເຈັບ est d'être allongé sur le dos, les bras au-dessus de la tête. L'examen n'est pas douloureux. Il faudra parfois arrêter sa respiration durant quelques ວິນາທີ. Il est aussi necessaire de garder quelque temps la voie veineuse, au cas où une reaction allergique apparaîtrait à la suite de l'injection.

ຫຼັງຈາກການສອບເສັງ

Le ຄົນເຈັບ peut rejoindre ລູກຊາຍ domicile sans accompagnement, il lui sera conseillé de boire beaucoup afin d'éliminer rapidement le produit de contraste. Il est généralement conseillé de boire deux ລິດ d'eau durant le reste de la journée.

A savorir:

• après le scanner, il est possible que le radiologue ວິເຄາະ les images rapidement et explique immédiatement au patient les premiers résultats ;

• l'interpretation des clichés peut parfois demander plus de temps, le rendu définitif des résultats se fait donc généralement sous 24 heures ouvrés. Il peut en effet necessiter un travail informatique secondaire plus ou moins complexe ;

• dans les cas les plus complexes, les résultats peuvent demander jusqu'à trois jours ouvrés après l'examen.

Le compte-rendu sera envoyé au médecin prescripteur par courrier, accompagné des clichés imprimés et souvent d'un CD-ROM d'images. 

S'il ya des anomalies, celles-ci apparaissent généralement sur les images comme des taches, des nodules ou des opacités. La tomodensitométrie détecte des anomalies de petite taille, pouvant être inférieures ou égales à 3 millimètres. Ces anomalies ne sont toutefois pas forcément le signe d'un ມະເຮັງ, par ຕົວຢ່າງ. L'interpretation sera expliquee au ຄົນເຈັບ par le médecin, qui évoquera le ການວິນິດໄສ.