ທໍ່ Eustachian

ທໍ່ Eustachian

ທໍ່ Eustachian (ຕັ້ງຊື່ຕາມນັກວິທະຍານິເວດວິທະຍາ Renaissance ຂອງອີຕາລີ Bartolomea Eustachio), ດຽວນີ້ເອີ້ນວ່າທໍ່ຫູ, ເປັນທໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ຫູກາງຫາ nasopharynx. ມັນສາມາດເປັນບ່ອນຕິດເຊື້ອພະຍາດຕ່າງ various ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການໄດ້ຍິນດີ.

Anatomy

ປະກອບດ້ວຍສ່ວນຂອງກະດູກຂ້າງຫຼັງແລະສ່ວນກ່ອນ ໜ້າ ຂອງລັກສະນະຂອງເສັ້ນໄຍກະດູກເຊື່ອມ, ທໍ່ Eustachian ເປັນທໍ່ທີ່ມີໂຄ້ງໂຄ້ງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ວັດແທກຄວາມຍາວປະມານ 3 ຊຕມແລະເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 1 ເຖິງ 3 ມມໃນຜູ້ໃຫຍ່. ມັນເຊື່ອມຕໍ່ຫູຊັ້ນກາງ (ສ້າງຂຶ້ນໂດຍຊ່ອງຄອດ tympanic ແລະຕ່ອງໂສ້ tympano-ossicular ປະກອບດ້ວຍ 3 ossicles) ກັບສ່ວນເທິງຂອງຄໍ, nasopharynx. ມັນເປີດຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງຊ່ອງຄອດ.

physiology

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປ່ຽງ, ທໍ່ທໍ່ຢູສຕາຈຽນຈະເປີດອອກໃນລະຫວ່າງການກືນແລະຫາວ. ດ້ວຍເຫດນີ້ມັນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດtheຸນວຽນອາກາດຢູ່ໃນຫູແລະຮັກສາຄວາມກົດດັນຄືກັນຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງເຍື່ອ tympanic, ລະຫວ່າງຫູພາຍໃນກັບພາຍນອກ. ມັນຍັງຮັບປະກັນການລະບາຍອາກາດຂອງຫູຊັ້ນກາງພ້ອມທັງການລະບາຍນໍ້າໄປຫາຮູຄໍຂອງການຫຼັ່ງຂອງຫູ, ສະນັ້ນຫຼີກເວັ້ນການສະສົມຂອງຂີ້ຊີອອກມາຫຼາຍຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງແກ້ວຫູ. ຜ່ານການເຮັດວຽກຂອງອຸປະກອນແລະການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານແລະກົນຈັກ, ທໍ່ Eustachian ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມສົມບູນທາງດ້ານສະລີລະວິທະຍາແລະການເຮັດວຽກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງລະບົບ tympano-ossicular, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການໄດ້ຍິນດີ.

ໃຫ້ສັງເກດວ່າການເປີດທໍ່ Eustachian ສາມາດເຮັດໄດ້ ການເຄື່ອນໄຫວ ທັນທີທີ່ຄວາມກົດດັນຂອງບັນຍາກາດເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍການກືນກິນງ່າຍ simple ຖ້າຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງຮ່າງກາຍກັບພາຍນອກອ່ອນລົງ, ດັ່ງທີ່ເປັນກໍລະນີຕົວຢ່າງເຊັ່ນເວລາເຮືອບິນລົງ, ຢູ່ໃນອຸໂມງ, ແລະອື່ນ,, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫູບໍ່“ ບີບ ”, ຫຼືດ້ວຍການຊ້ອມຮົບຊົດເຊີຍຕ່າງ various (Vasalva, Frenzel, BTV) ເມື່ອຄວາມກົດດັນພາຍນອກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວ, ຄືກັບຢູ່ໃນເຄື່ອງປົດປ່ອຍ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິ / ພະຍາດທາງວິທະຍາ

ໃນແອນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍ, ທໍ່ຫຼອດລົມ eustachian ສັ້ນກວ່າ (ຍາວປະມານ 18 ມມ) ແລະເຕັ່ງຕຶງກວ່າ. ດັ່ງນັ້ນຄວາມລັບຂອງ nasopharyngeal ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄປເຖິງຫູພາຍໃນ - fortiori ໂດຍບໍ່ມີການທໍາຄວາມສະອາດດັງຫຼືການເປົ່າລົມທີ່ມີປະສິດທິພາບ - ເຊິ່ງຈາກນັ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ສື່ otitis ສ້ວຍແຫຼມ (AOM), ມີການອັກເສບຂອງຫູຊັ້ນກາງໂດຍມີນໍ້າລາຍ retrotympanic. . ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຫູ ໜວກ ອັກເສບຈະໄປຄຽງຄູ່ກັບການສູນເສຍການໄດ້ຍິນເນື່ອງຈາກມີນໍ້າຢູ່ທາງຫຼັງແກ້ວຫູ. ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຊົ່ວຄາວນີ້ສາມາດເປັນແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງເດັກ, ການຊັກຊ້າທາງດ້ານພາສາ, ບັນຫາດ້ານພຶດຕິກໍາຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານການສຶກສາ. ມັນຍັງສາມາດກ້າວໄປສູ່ການເປັນພະຍາດອັກເສບຫູ ຊຳ ເຮື້ອໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນອື່ນ,, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນຜ່ານການເຈາະຮູຫູຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ ossicles.

ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຜູ້ໃຫຍ່, ທໍ່ຫຼອດລົມຍາວກວ່າແລະມີຮູບຮ່າງໂຄ້ງເລັກນ້ອຍ, ມັນບໍ່ມີພູມຕ້ານທານກັບບັນຫາ. ທໍ່ Eustachian ເປີດເຂົ້າໄປໃນຮູດັງຜ່ານທາງຮູນ້ອຍ which ເຊິ່ງໃນຕົວຈິງສາມາດຖືກບລັອກໄດ້ງ່າຍ; isthmus ແຄບຂອງມັນກໍ່ສາມາດຖືກບລັອກໄດ້ງ່າຍ. ການອັກເສບຂອງເຍື່ອດັງໃນເວລາເປັນຫວັດ, ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະອງອັກເສບຫຼືອາການແພ້, adenoids, polyps ຢູ່ໃນດັງ, ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ດີຂອງ cavum ສາມາດຂັດຂວາງທໍ່ eustachian ແລະປ້ອງກັນການລະບາຍອາກາດທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຫູກາງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີອາການປົກກະຕິ. : ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີການສຽບຫູ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ໄດ້ຍິນຕົນເອງເວົ້າ, ການຄລິກໃສ່ຫູໃນເວລາກືນກິນຫຼືເມື່ອມີສຽງຄາງ, ຫູ ໜວກ, ແລະອື່ນ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ຍັງມີລັກສະນະໂດຍການອຸດຕັນຂອງທໍ່ eustachian. ອັນນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ບາງດ້ານທາງດ້ານສະລີລະວິທະຍາບໍ່ຄ່ອຍດີ, ໂດຍບໍ່ພົບເຫັນພະຍາດວິທະຍາໃດ,, ຍົກເວັ້ນຕົວແປທາງກາຍວິພາກ. proboscis ບໍ່ສາມາດເຮັດບົດບາດຂອງຕົນໄດ້ດີອີກຕໍ່ໄປ, ການລະບາຍອາກາດແລະການດຸ່ນດ່ຽງຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງຫູກາງແລະສະພາບແວດລ້ອມບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄືກັນກັບການລະບາຍນໍ້າ. ຈາກນັ້ນຄວາມລັບທີ່ຮຸນແຮງສະສົມຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ. ມັນເປັນສື່ otitis ຊໍາເຮື້ອ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ Eustachian ໃນທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສ້າງກະເປົretາຫົດດຶງຂອງແກ້ວຫູ (ການດຶງຜິວ ໜັງ ຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະtyອງອັກເສບ) ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນແລະໃນບາງກໍລະນີການທໍາລາຍ. ຂອງ ossicles.

ທໍ່ Eustachian ຂອງ Patulous, ຫຼືການກັດຂອງ tubal, ແມ່ນເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ມັນເປັນລັກສະນະຂອງການເປີດຜິດປົກກະຕິ, ເປັນໄລຍະ, ຂອງທໍ່ eustachian. ຈາກນັ້ນຄົນຜູ້ນັ້ນສາມາດໄດ້ຍິນຕົວເອງເວົ້າ, ແກ້ວໃນຫູຫຼິ້ນຄືກັບຫ້ອງສະທ້ອນ.

ການປິ່ນປົວ

ໃນກໍລະນີທີ່ມີສື່ມວນຊົນ otitis ສ້ວຍແຫຼມຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ການຖອກທ້ອງ, ການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອເມືອກທີ່ມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການໄດ້ຍິນແລະຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການປິ່ນປົວທາງການແພດ, ການຕິດຕັ້ງພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປຂອງເຄື່ອງປັບອາກາດ trans-tympanic, ໂດຍທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ yoyos, ອາດຈະຖືກສະ ເໜີ. . ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລະບົບembedັງຢູ່ໃນຮູຫູເພື່ອໃຫ້ມີການລະບາຍອາກາດເຂົ້າຫູກາງ.

ປະຕິບັດໂດຍຜູ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານການເວົ້າແລະກາຍຍະພາບ ບຳ ບັດ, ການຟື້ນຟູທໍ່ຫຼອດລົມໃນບາງກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການອອກກໍາລັງກາຍກ້າມຊີ້ນແລະເຕັກນິກການໃສ່ດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອແນໃສ່ເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດທໍ່ຫຼອດລົມ.

Tuboplasty ປູມເປົ້າ, ຫຼືການຂະຫຍາຍທໍ່ທາງໃນປູມເປົ້າ, ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ຢູ່ໃນບາງສະຖາບັນສ້າງເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດນີ້ພັດທະນາໂດຍ ENT ແລະນັກຄົ້ນຄວ້າຊາວເຢຍລະມັນ Holger Sudhoff ປະກອບດ້ວຍການໃສ່, ພາຍໃຕ້ອາການສລົບທົ່ວໄປ, ທໍ່ຍ່ຽວນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນທໍ່ Eustachian, ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງກວດຈຸນລະພາກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, oonາກປູມເປົ້າທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ 10 ມມຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ເວລາລະບາຍຄວາມຮ້ອນເປັນເວລາ 2 ນາທີ, ເພື່ອຂະຫຍາຍທໍ່ແລະເຮັດໃຫ້ມີການລະບາຍຄວາມລັບໄດ້ດີຂຶ້ນ. ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນ, ເປັນຜູ້ບັນທຸກທໍ່ທໍ່ຢູສະເຕເຊິນຜິດປົກກະຕິໂດຍມີຜົນສະທ້ອນຢູ່ໃນຫູ.

ການວິນິດໄສ

ເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງທໍ່, ທ່ານEໍ ENT ມີການກວດຕ່າງ various: 

  • ການກວດ otoscopy, ເຊິ່ງເປັນການກວດສາຍຕາຂອງຮູຫູໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງກວດ otoscope;
  • audiometry ເພື່ອຕິດຕາມການຟັງ
  • ການວັດແທກອຸນຫະພູມແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າເຄື່ອງວັດແທກສຽງ. ມັນມາໃນຮູບແບບຂອງເຄື່ອງກວດສຕິກອ່ອນ soft ທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮູຫູ. ສຽງກະຕຸ້ນຢູ່ໃນຮູຫູ. ຢູ່ໃນການສືບສວນອັນດຽວກັນ, ມີປາກສຽງອັນທີສອງເພື່ອບັນທຶກສຽງທີ່ສົ່ງຄືນໂດຍເຍື່ອຫຸ້ມສະtyອງອັກເສບເພື່ອ ກຳ ນົດພະລັງງານຂອງມັນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ອຸປະກອນອັດຕະໂນມັດເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນໄດ້ຍ້ອນກົນໄກຂອງປັvacuumມສູນຍາກາດ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຖືກຖ່າຍທອດໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນໂຄ້ງ. Tympanometry ສາມາດໃຊ້ເພື່ອກວດກາເບິ່ງການມີຂອງແຫຼວຢູ່ໃນຫູກາງ, ການເຄື່ອນທີ່ຂອງລະບົບ tympano-ossicular ແລະປະລິມານຂອງຊ່ອງທາງການຟັງພາຍນອກ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິ, ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນ,, ຂອງສື່ otitis ສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່;
  • nasofibroscopy;
  • ເຄື່ອງສະແກນຫຼື IMR. 

ອອກຈາກ Reply ເປັນ