ເນື້ອໃນ
Polyp: ລັກສະນະຂອງດັງ, ພົກຍ່ຽວແລະ polyps ລໍາໄສ້ແມ່ນຫຍັງ?
Polyps ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຢູ່ໃນເສັ້ນປະສາດຂອງລໍາໄສ້, ຮູທະວານ, ມົດລູກ, ກະເພາະອາຫານ, ດັງ, ຮູຂຸມຂົນ, ແລະພົກຍ່ຽວ. ພວກເຂົາສາມາດວັດແທກໄດ້ຈາກສອງສາມມິນລິແມັດຫາຫຼາຍຊັງຕີແມັດ. ໃນຂະນະທີ່ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນໂຍນແລະມັກຈະບໍ່ມີອາການ, ໃນບາງກໍລະນີພວກເຂົາສາມາດພັດທະນາເປັນມະເຮັງ.
ຮູດັງ
polyp ດັງແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເສັ້ນຂອງດັງທີ່ກວມເອົາເສັ້ນຂອງ sinuses ໄດ້. tumors ເຫຼົ່ານີ້, ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆແລະ benign, ມີລັກສະນະພິເສດຂອງການເປັນສອງຝ່າຍ. ພວກເຂົາສາມາດເກີດຂື້ນໃນທຸກໄວ.
polyp ດັງສາມາດປາກົດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ polyposis ດັງຂອງ sinus, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ polyps ກ້ອງຈຸລະທັດຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງດັງແລະ sinuses.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ທ່ານດຣ. Anne Thirot-Bidault, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເນື້ອງອກໄດ້ລະບຸວ່າ "ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກດັງແມ່ນມີຫຼາຍ." ການກ່າວເຖິງໂດຍສະເພາະອາດຈະເປັນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງ sinuses, ພະຍາດຫືດ, intolerance ກັບແອດສະໄພລິນ. Cystic fibrosis ຍັງ predisposes ການສ້າງ polyp. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງພັນທຸກໍາ (ປະຫວັດຄອບຄົວ) ກໍ່ເປັນໄປໄດ້”.
ອາການ
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ polyp ດັງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບອາການເປັນຫວັດທົ່ວໄປ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະສູນເສຍການມີກິ່ນຫອມ, ແລະຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍດັງ, ຈາມຊ້ໍາ, ຂີ້ມູກຫຼາຍແລະ snoring.
ການປິ່ນປົວ
ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍຈະສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໂດຍອີງໃສ່ corticosteroids ທ້ອງຖິ່ນ, ໃນການສີດພົ່ນ, ເພື່ອສີດເຂົ້າໄປໃນດັງ. ການປິ່ນປົວນີ້ຊ່ວຍຈໍາກັດອາການໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງ polyps.
ການຜ່າຕັດ (polypectomy ຫຼືການໂຍກຍ້າຍຂອງ polyps) ໂດຍໃຊ້ endoscope (ທໍ່ເບິ່ງຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ) ບາງຄັ້ງມີຄວາມຈໍາເປັນຖ້າພວກມັນຂັດຂວາງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ sinus ເລື້ອຍໆ.
polyps ດັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຄືນໃຫມ່, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າອາການຄັນຄາຍ, ອາການແພ້, ຫຼືການຕິດເຊື້ອແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.
polyp ພົກຍ່ຽວ
polyps ພົກຍ່ຽວແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ພັດທະນາຈາກເສັ້ນຂອງພົກຍ່ຽວ, ເອີ້ນວ່າ urothelium. tumors ເຫຼົ່ານີ້ເກືອບສະເຫມີປະກອບດ້ວຍ dysplastic, ນັ້ນແມ່ນ, ຈຸລັງມະເຮັງ.
ອາການ
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, polyps ເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄົ້ນພົບໃນເລືອດໃນປັດສະວະ (hematuria). ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດສະແດງອອກໂດຍການເຜົາໄຫມ້ໃນຂະນະທີ່ຍ່ຽວຫຼືໂດຍການກະຕຸ້ນທີ່ເຈັບປວດທີ່ຈະຍ່ຽວ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ບາດແຜຂອງພົກຍ່ຽວເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການເອື້ອອໍານວຍໂດຍການສູບຢາແລະການສໍາຜັດກັບສານເຄມີບາງຊະນິດ (ອາເຊນິກ, ຢາປາບສັດຕູພືດ, ອະນຸພັນ benzene, carcinogens ອຸດສາຫະກໍາ). ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ແລະເປັນສາມເທົ່າໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ.
"ຖ້າມີເລືອດໃນປັດສະວະ, ທ່ານ ໝໍ ຈະສັ່ງໃຫ້ກວດ cytobacteriological ຂອງປັດສະວະ (ECBU) ເພື່ອຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ກວດປັດສະວະສໍາລັບຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ (ລະບົບປັດສະວະປັດສະວະ) ແລະ fibroscopy ພົກຍ່ຽວ, "ອະທິບາຍ. ທ່ານດຣ Anne Thirot-Bidault.
ການປິ່ນປົວ
ໃນຮູບແບບ superficial, ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການກໍາຈັດບາດແຜທັງຫມົດໂດຍວິທີທໍາມະຊາດພາຍໃຕ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດພົກຍ່ຽວ transurethral (UVRT). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, polyp ຫຼື polyps ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງ anatomopathology, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກການກວດສອບກ້ອງຈຸລະທັດ, ຈະກໍານົດລະດັບຂອງ infiltration ແລະຄວາມຮຸກຮານຂອງຈຸລັງ (ຊັ້ນ). ຜົນໄດ້ຮັບຈະນໍາພາການປິ່ນປົວ.
ໃນຮູບແບບ infiltrating ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນຂອງພົກຍ່ຽວ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາອະໄວຍະວະອອກໂດຍການແຊກແຊງການຜ່າຕັດທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ (cystectomy).
ຜິວເນື້ອສີຂາ
polyp ຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນເປັນບາດແຜທີ່ຍົກຂຶ້ນມາຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຂອງລໍາໄສ້ຫຼືຮູທະວານ. ມັນສັງເກດເຫັນໄດ້ງ່າຍໃນລະຫວ່າງການກວດ, ພາຍໃນທໍ່ຍ່ອຍອາຫານ.
ຂະຫນາດຂອງມັນມີການປ່ຽນແປງ - ຈາກ 2 ມີລີແມັດແລະສອງສາມຊັງຕີແມັດ - ຄືກັນກັບຮູບຮ່າງຂອງມັນ:
polyp ທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນມີລັກສະນະເປັນຮູບກົມມົນ (ຄ້າຍຄືແກ້ວໂມງ), ວາງຢູ່ເທິງຝາດ້ານໃນຂອງຈໍ້າສອງເມັດຫຼືຮູທະວານ;
polyp pedicled ມີຮູບຮ່າງຄ້າຍຄືເຊື້ອເຫັດ, ມີຕີນແລະຫົວ;
polyp planar ໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາເລັກນ້ອຍຢູ່ເທິງກໍາແພງພາຍໃນຂອງລໍາໄສ້ຫຼືຮູທະວານ;
ແລະ polyp ຊຶມເສົ້າຫຼື ulcerated ປະກອບເປັນຮູຢູ່ໃນກໍາແພງ.
Colon polyps ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ
ບາງ polyps ຈໍ້າສອງເມັດມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະພັດທະນາເປັນມະເຮັງ.
Polyps Adenomatous
ພວກມັນຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍພື້ນຖານຈາກຈຸລັງຕ່ອມທີ່ມີເສັ້ນ lumen ຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. “ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ, ຍອມຮັບທ່ານ ໝໍ. ພວກເຂົາເປັນຫ່ວງ 2/3 ຂອງ polyps ແລະຢູ່ໃນສະພາບກ່ອນເປັນມະເຮັງ ”. ຖ້າພວກມັນພັດທະນາ, 3 adenomas ໃນ 1000 ກາຍເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້. ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍ, ພວກມັນມັກຈະເກີດຂື້ນ. ການຕິດຕາມເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
polyps ແກະ ຫຼື ເປັນຮູບຫອກ
polyps adenomatous ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບອັດຕາສ່ວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງໄລຍະມະເຮັງລໍາໄສ້ (ເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງສອງ colonoscopies ຄວບຄຸມ) ດັ່ງນັ້ນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ປະເພດອື່ນໆຂອງ polyps ລໍາໄສ້
ປະເພດອື່ນໆຂອງ polyps ຈໍ້າສອງເມັດ, ເຊັ່ນ polyps hyperplastic (ລັກສະນະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຂະຫນາດແລະການປ່ຽນແປງຂອງຕ່ອມໃນເສັ້ນຂອງຈໍ້າສອງເມັດ) ບໍ່ຄ່ອຍຈະກ້າວຫນ້າເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
Colon polyps ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ, ຄອບຄົວຫຼືປະຫວັດສ່ວນຕົວ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານອະທິບາຍວ່າ "ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍານີ້ເປັນຫ່ວງປະມານ 3% ຂອງມະເຮັງ," ຜູ້ຊ່ຽວຊານອະທິບາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກ polyposis ຄອບຄົວຫຼືພະຍາດ Lynch, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ເດັ່ນຊັດຂອງ autosomal, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຄົນປ່ວຍມີຄວາມສ່ຽງ 50% ທີ່ຈະສົ່ງພະຍາດໄປສູ່ລູກຂອງລາວ ”.
ອາການ
ທ່ານດຣ. Anne Thirot-Bidault ຢືນຢັນວ່າ "ໂຣກ polyps ລໍາໄສ້ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການ," ຢືນຢັນ. ບໍ່ຄ່ອຍ, ພວກມັນສາມາດເປັນສາເຫດຂອງເລືອດອອກໃນອາຈົມ (ເລືອດອອກທາງຮູທະວານ)”.
ການປິ່ນປົວ
ການທົດສອບສໍາຄັນເພື່ອວິນິດໄສ polyp ຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນການກວດຈໍ້າສອງເມັດ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນຝາຂອງຈໍ້າສອງເມັດແລະ, ການນໍາໃຊ້ forceps, ເອົາຕົວຢ່າງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ (biopsy) ເພື່ອວິເຄາະເນື້ອເຍື່ອ.
"ການຖອກທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະການເບິ່ງຈໍ້າສອງເມັດ, ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ polyp ຈໍ້າສອງເມັດ. ນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງ,” interlocutor ຂອງພວກເຮົາເວົ້າ. ໃນກໍລະນີຂອງ polyps sessile ຫຼື polyps ຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ການໂຍກຍ້າຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການເຮັດໂດຍການຜ່າຕັດ.
ໃນປະເທດຝຣັ່ງ, ການກວດມະເຮັງລໍາໃສ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການເຊື້ອເຊີນ, ທຸກໆສອງປີ, ໃຫ້ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 50 ຫາ 74 ປີແລະບໍ່ມີປະຫວັດສ່ວນຕົວຫຼືຄອບຄົວ.