ບົດບາດຂອງຮໍໂມນ ADH ແມ່ນເພື່ອກວດກາເບິ່ງການສູນເສຍນ້ ຳ ໂດຍneysາກໄຂ່ຫຼັງ, ສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການເຮັດວຽກທີ່ເproperາະສົມຂອງມັນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນນີ້ເປັນບາງຄັ້ງຄາວບໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ອັນໃດເປັນສາເຫດ? ຮໍໂມນນີ້ສູງເກີນໄປຫຼືຕໍ່າໂພດຈະມີຜົນສະທ້ອນບໍ່?

ຮໍໂມນ antidiuretic ທີ່ເອີ້ນວ່າ vasopressin, ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກເອີ້ນໂດຍຕົວຫຍໍ້ AVP ສໍາລັບ Arginine-vasopressin, ເປັນຮໍໂມນທີ່ສັງເຄາະໂດຍ neurons ຂອງ hypothalamus. ໂດຍການອະນຸຍາດໃຫ້ນໍ້າດູດຊຶມຄືນໃby່ໂດຍຮ່າງກາຍ, ຮໍໂມນ ADH ໃຊ້ການກະທໍາຂອງມັນຢູ່ໃນneysາກໄຂ່ຫຼັງ.

ທັນທີທີ່ມັນຖືກ hypothalamus ຜະລິດອອກມາ, ມັນຈະຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ກ່ອນທີ່ຈະປ່ອຍຕົວອອກມາໃນກໍລະນີທີ່ຂາດນໍ້າ. hypothalamus ແລະ pituitary ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທີ່ຖານຂອງສະຫມອງ.

ໜ້າ ທີ່ຂອງ ADH ແມ່ນຕິດຕາມການສູນເສຍນ້ ຳ ຈາກneysາກໄຂ່ຫຼັງ (diuresis) ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ. ເມື່ອລະດັບໂຊດຽມສູງຂື້ນ, ADH ຈະຖືກປິດລັບເພື່ອຈໍາກັດການສູນເສຍນໍ້າຈາກneysາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ນໍ້າຍ່ຽວເຂັ້ມຫຼາຍ.

ປະລິມານຂອງມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອກໍານົດແລະແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus ຈາກພະຍາດເບົາຫວານພາກກາງຫຼືການມີອາການຂອງຄວາມລັບທີ່ບໍ່ເາະສົມ.

ລະດັບຮໍໂມນ antidiuretic ຕໍ່າອາດຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບ:

• ໂຣກເບົາຫວານ insipidus : kidneyາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວໃນການຮັກສານໍ້າແລະແຕ່ລະຄົນຜະລິດນໍ້າຍ່ຽວຫຼາຍ (polyuria) ແລະພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຊົດເຊີຍໂດຍການດື່ມນໍ້າຫຼາຍ large (polydipsia). ມີສອງຊະນິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ພະຍາດເບົາຫວານກາງ insipidus (CDI), ທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດແລະເກີດມາຈາກການຂາດ ADH, ແລະ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic, ມີຮໍໂມນຢູ່ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ.

ລະດັບຮໍໂມນ antidiuretic ສູງສາມາດພົວພັນກັບ:

• ແມ່ນແລ້ວ : ອາການຂອງຄວາມລັບທີ່ບໍ່ເາະສົມຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ hyponatremia ທີ່ເກີດຈາກນໍ້າໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍລະດັບໂຊດຽມຫຼຸດລົງ. ປົກກະຕິແລ້ວມີຕົ້ນກໍາເນີດ hypothalamic (ເນື້ອງອກ, ອັກເສບ), ເນື້ອງອກ (ມະເຮັງປອດ). ອາການຂອງ hyponatremia ແມ່ນປວດຮາກ, ຮາກ, ສັບສົນ;
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງລະບົບປະສາດ: ການຕິດເຊື້ອ, ການບາດເຈັບ, ເລືອດອອກ, ເນື້ອງອກ;
• ເຍື່ອຫຸ້ມສະອງອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະອງອັກເສບຫຼື polyradiculoneuritis;
• ການບາດເຈັບຂອງ craniocerebral;
• ບ້າorູຫຼືອາການຊັກບ້າທາງຈິດໃຈສ້ວຍແຫຼມ.

ໃນໄລຍະຕົວຢ່າງເລືອດ, ວັດແທກລະດັບຂອງຮໍໂມນຕ້ານ diuretic. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງແມ່ນໄດ້ວາງໄວ້ໃນສູນ centrifuge ຢູ່ທີ່ 4 °ແລະສຸດທ້າຍໄດ້ແຊ່ແຂງໃນທັນທີຢູ່ທີ່ -20 °.

ການຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການກວດນີ້.

ໂດຍບໍ່ມີການຈໍາກັດນໍ້າ, ຄ່າປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນນີ້ຄວນຈະຕໍ່າກວ່າ 4,8 pmol / l. ດ້ວຍການຈໍາກັດນໍ້າ, ຄ່າປົກກະຕິ.

ອີງຕາມພະຍາດ, ມີການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:

ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ insipidus

ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຕາມສາເຫດທີ່ໄດ້ລະບຸ, ແລະຕ້ອງໄດ້ປິ່ນປົວຖ້າມີສາເຫດອັນ ໜຶ່ງ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ເຈົ້າບໍ່ຄວນປ່ອຍໃຫ້ຄົນເຮົາຂາດນໍ້າຫຼືຂາດນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປແລະພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ສົມດຸນກັບອາຫານທີ່ມີເກືອຕໍ່າ.

• ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານກາງ insipidus, ການປິ່ນປົວແມ່ນອີງໃສ່ການໄດ້ຮັບຮໍໂມນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຮໍໂມນ antidiuretic, desmopressin, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບ antidiuretic ທີ່ມີພະລັງ. ການບໍລິຫານມັກຈະເປັນ endonasal ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຄວນລະມັດລະວັງບໍ່ໃຫ້ເກີນປະລິມານທີ່ທ່ານprescribedໍສັ່ງເພາະວ່າເກີນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຮັກສານ້ ຳ ແລະບາງເທື່ອອາດເຮັດໃຫ້ອາການຊັກ;
• ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກເບົາຫວານ nephrogenic insipidus, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ. ສະນັ້ນ, ພະຍາດkidneyາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວອາການຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ Antidiuretic ທີ່ບໍ່ເ:າະສົມ:

ການຈໍາກັດການໄດ້ຮັບນໍ້າແລະການປິ່ນປົວສາເຫດຖ້າເປັນໄປໄດ້. ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ SIADH ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສໍາລັບ hyponatremia ເປັນເວລາດົນນານ.

ຂອງແຫຼວທາງເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂອງແຫຼວທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງໂຊດຽມ (ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ), ບາງຄັ້ງກໍ່ໄດ້ໃຫ້. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລເພື່ອປ້ອງກັນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດຢ່າງໄວວາ (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດ).

ຖ້າ serum ໃນເລືອດສືບຕໍ່ຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະມີການຈໍາກັດການດູດນໍ້າ, ທ່ານmayໍອາດຈະສັ່ງຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ vasopressin ຕໍ່ກັບneysາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືຢາທີ່ຂັດຂວາງການຮັບ vasopressin ແລະປ້ອງກັນ.າກໄຂ່ຫຼັງ. ປະຕິກິລິຍາກັບ vasopressin.