Anisocoria ແມ່ນຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບໃນເສັ້ນຜ່າກາງຂອງນັກຮຽນສອງຄົນ, ຫຼາຍກວ່າ 0,3 ມິນລີແມັດ: ນັກຮຽນທັງສອງແມ່ນຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. Anisocoria ສາມາດເຊື່ອມໂຍງໄດ້ກັບ mydriasis ຂ້າງດຽວ, ນັ້ນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະຫນາດຂອງນັກຮຽນສອງຄົນ, ຫຼືໃນທາງກັບກັນ, ກັບ miosis ເຮັດໃຫ້ນັກຮຽນນ້ອຍກວ່າອີກ.

ສາເຫດຂອງ anisocoria ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ຕັ້ງແຕ່ aetiologies ອ່ອນໆໄປຫາ pathologies ທີ່ອາດຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ຄວາມເສຍຫາຍທາງ neurological. ວິທີການຕ່າງໆຊ່ວຍໃຫ້ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງຮີບດ່ວນເພື່ອປ້ອງກັນຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ເຊັ່ນວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເຊິ່ງ anisocoria ຍັງເປັນອາການ.

anisocoria ແມ່ນຫຍັງ

ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີ anisocoria ເມື່ອນັກຮຽນສອງຄົນຂອງລາວມີຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນ mydriasis ຂ້າງດຽວ, ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະຫນາດຂອງນັກຮຽນສອງຄົນຂອງລາວ, ຫຼືຍ້ອນໂຣກ unilateral miosis, ນັ້ນແມ່ນ, ແຄບຂອງມັນ. Anisocoria ມີລັກສະນະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ pupillary ຫຼາຍກ່ວາ 0,3 ມິນລີແມັດ.

ນັກຮຽນແມ່ນຊ່ອງເປີດຢູ່ໃນໃຈກາງຂອງ iris, ໂດຍຜ່ານທີ່ແສງສະຫວ່າງເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນຫລັງຂອງລູກຕາ. ໄອຣິສ, ພາກສ່ວນສີຂອງຫລອດຕາ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງທີ່ໃຫ້ສີຂອງມັນ (ເອີ້ນວ່າ melanocytes) ແລະເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນ: ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນຄວບຄຸມປະລິມານຂອງແສງສະຫວ່າງທີ່ເຂົ້າໄປໃນ bulb ຂອງຕາ. ຕາຜ່ານນັກຮຽນ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັກຮຽນ (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ, "ຄົນນ້ອຍ", ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ເຈົ້າເຫັນຕົວເອງໃນເວລາທີ່ທ່ານເບິ່ງຄົນຢູ່ໃນຕາ), ເຊິ່ງແມ່ນຈຸດເປີດກາງຂອງ iris, ປະກົດເປັນສີດໍາເພາະວ່າເມື່ອທ່ານເບິ່ງຜ່ານທັດສະນະ. , ມັນແມ່ນສ່ວນຫລັງຂອງຕາທີ່ປາກົດ (choroid ແລະ retina), ເຊິ່ງມີເມັດສີສູງ.

Reflexes ຄວບຄຸມຈຸລັງນັກຮຽນ, ຂຶ້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂອງແສງ: 

• ໃນເວລາທີ່ແສງສະຫວ່າງຫຼາຍກະຕຸ້ນຕາ, ມັນແມ່ນເສັ້ນໃຍ parasympathetic ຂອງລະບົບປະສາດພືດທີ່ເຂົ້າມາຫຼິ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເສັ້ນໃຍ parasympathetic ຂອງເສັ້ນປະສາດ oculomotor ກະຕຸ້ນການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນໄຍວົງຫຼືວົງຂອງ iris (ຫຼືກ້າມຊີ້ນ sphincter ຂອງນັກຮຽນ) ເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງນັກຮຽນ, ນັ້ນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ pupillary.
• ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າແສງສະຫວ່າງອ່ອນເພຍ, ເວລານີ້ແມ່ນ neurons sympathetic ຂອງລະບົບປະສາດພືດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນ. ພວກມັນກະຕຸ້ນເສັ້ນໃຍ radiary ຫຼືກ້າມຊີ້ນ dilator ຂອງນັກຮຽນ, ກະຕຸ້ນເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງນັກຮຽນ.

anisocoria ໃດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນຜົນທາງຕາແລະ, ເລື້ອຍໆ, neurological ຫຼື neuroradiological. ດັ່ງນັ້ນ anisocoria ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບ miosis ຂອງຫນຶ່ງໃນສອງນັກຮຽນ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ parasympathetic ທີ່ສ້າງ sphincter ຂອງ iris, ຫຼື mydriasis ຂອງຫນຶ່ງໃນນັກຮຽນ, ກະຕຸ້ນໂດຍລະບົບ sympathetic ກະຕຸ້ນ. ກ້າມເນື້ອ dilator ຂອງ iris ໄດ້.

ມີ anisocoria physiological, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 20% ຂອງປະຊາກອນ.

ວິທີການຮັບຮູ້ anisocoria?

Anisocoria ແມ່ນສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້ດ້ວຍສາຍຕາໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່ານັກຮຽນສອງຄົນບໍ່ມີຂະຫນາດດຽວກັນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສາຍຕາສ່ວນໃຫຍ່ເຫັນຄົນເຈັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີ anisocoria ໃນລະຫວ່າງມື້ປົກກະຕິຂອງການປຶກສາຫາລື. ຄົນເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ, ແຕ່ບາງຄົນມາໂດຍສະເພາະເພື່ອປະເມີນມັນ.

ການທົດສອບໂດຍໃຊ້ແສງສະຫວ່າງຈະເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສໄດ້ວ່າເປັນນັກຮຽນທາງ pathological: ດັ່ງນັ້ນ, anisocoria ເພີ່ມຂຶ້ນໃນແສງສະຫວ່າງທີ່ເຂັ້ມແຂງຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ pupil pathological ແມ່ນຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ສຸດ (ການຫົດຕົວທີ່ບໍ່ດີຂອງ pupil pathological), ແລະກົງກັນຂ້າມ anisocoria ເພີ່ມຂຶ້ນໃນແສງສະຫວ່າງຫນ້ອຍຈະ. ຊີ້ບອກວ່າ pupil pathological ແມ່ນນ້ອຍທີ່ສຸດ (ການຜ່ອນຄາຍທີ່ບໍ່ດີຂອງ pupil pathological).

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ໃນແງ່ຂອງປັດໃຈ iatrogenic (ເຊື່ອມໂຍງກັບຢາ), ພະນັກງານແພດ, ເຊັ່ນ: ພະຍາບານທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຢາ anisocoria ປະເພດຢາ, ເຊິ່ງກາຍເປັນ benign, ຫຼັງຈາກການສໍາຜັດກັບຢາບາງຊະນິດ. ຜະລິດຕະພັນ, ເຊັ່ນ scopolamine patches: ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ anisocoria ທີ່ຈະຫົດຕົວຂອງມັນເອງພາຍໃນມື້.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນບັນດາປັດໃຈກົນຈັກ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ anisocoria ທີ່ເກີດຈາກການເກີດລູກຍາກ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ໃຊ້ forceps.

etiologies ຂອງ anisocoria ແມ່ນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຫຼາຍ: ມັນເປັນອາການຂອງ pathologies ທີ່ສາມາດຕັ້ງແຕ່ສາເຫດທີ່ອ່ອນໂຍນໄປສູ່ລະບົບປະສາດຫຼືແມ້ກະທັ້ງເຫດການສຸກເສີນທີ່ສໍາຄັນ.

anisocoria ທາງຮ່າງກາຍ

ປະກົດການນີ້ຂອງ anisocoria physiological, ເຊິ່ງປະຈຸບັນບໍ່ມີພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ລະຫວ່າງ 15 ແລະ 30% ຂອງປະຊາກອນ. ມັນມີຢູ່ໃນເວລາດົນນານ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະຫນາດລະຫວ່າງສອງນັກຮຽນແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 1 ມີລີແມັດ.

Ocular etiologies ເທົ່ານັ້ນ

ສາເຫດຂອງຕາທີ່ບໍລິສຸດຂອງ anisocoria ແມ່ນຖືກວິນິດໄສໄດ້ງ່າຍໃນລະຫວ່າງການກວດຕາມາດຕະຖານ:

• contusion;
• uvéite;
• ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ.

anisocoria ກົນຈັກ

ມີສາເຫດທາງກົນຂອງ anisocoria, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບປະຫວັດການບາດເຈັບ (ລວມທັງການຜ່າຕັດ), ກັບການອັກເສບພາຍໃນຕາທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດກັນລະຫວ່າງ iris ແລະເລນ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກໍາເນີດ. .

Adie ຂອງ tonic ນັກຮຽນ

Adie's pupil ຫຼື Adie's syndrome ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ເຊິ່ງມັກຈະມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຕາ: ຕານີ້ມີ pupil ໃຫຍ່, ຂະຫຍາຍອອກຢ່າງແຂງແຮງ, ປະຕິກິລິຢາອ່ອນເພຍຫຼືບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາໃນເວລາທີ່ມີການກະຕຸ້ນຂອງແສງ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ, ແລະຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມັນມັກຈະບໍ່ຮູ້. ຢ່າງ ໃດ ກໍ ຕາມ, ມັນ ອາດ ຈະ ຫຼື ອາດ ຈະ ບໍ່ ສະ ແດງ ອາ ການ ທາງ ຕາ, ເຊັ່ນ : ບາງ ຄັ້ງ ບໍ່ ສະ ບາຍ ໃນ ເວ ລາ ທີ່ ອ່ານ.

ນັກຮຽນຂະຫຍາຍຢາ

ນັກຮຽນຂະຫຍາຍອອກຍ້ອນສານຢາມີຢູ່ໃນ XNUMX ສະຖານະການຄື: ການສໍາຜັດກັບຕົວແທນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການທໍາງານຂອງມໍເຕີໂດຍບັງເອີນ, ຫຼືການເປີດເຜີຍໂດຍເຈດຕະນາ.

ບາງຕົວແທນທີ່ຮູ້ຈັກເຮັດໃຫ້ນັກຮຽນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຄື:

• scopolamine ເພີ້ມ;
• inhaled ipratopium (ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫືດ);
• vasoconstrictors ດັງ;
• glycopyrolate (ຢາທີ່ຊ້າລົງກິດຈະກໍາຂອງກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້);
• ແລະພືດສະຫມຸນໄພ, ເຊັ່ນ: ຫຍ້າ Jimson, Trumpet ຂອງເທວະດາຫຼື nightshade.

ນັກຮຽນແຄບແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການສໍາຜັດກັບ:

• pilocarpine ໄດ້;
• prostaglandins;
• opioids;
• clonidine (ຢາຕ້ານຄວາມດັນເລືອດສູງ);
• ຢາຂ້າແມງໄມ້ organophosphate.

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ pilocarpine ທີ່ຈະເຮັດສັນຍາກັບນັກຮຽນແມ່ນສັນຍານຂອງການຂະຫຍາຍ iatrogenic ຂອງນັກຮຽນ.

ໂຣກ Horner

ໂຣກ Claude-Bernard Horner ເປັນພະຍາດທີ່ປະສົມປະສານ ptosis (ການຫຼຸດລົງຂອງຫນັງຕາເທິງ), miosis ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ enophthalmos (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕາໃນວົງໂຄຈອນ). ການວິນິດໄສຂອງມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ເພາະວ່າມັນສາມາດພົວພັນກັບ lesion ໃນເສັ້ນທາງ ocular sympathetic, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດເປັນສັນຍານ, ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, ຂອງ:

• tumors ປອດຫຼື mediastinal;
• neuroblastoma (ພົບຫຼາຍໃນເດັກນ້ອຍ);
• dissections ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid;
• ຄວາມເສຍຫາຍ thyroid;
• ອາການເຈັບຫົວ trigemino-dysautomatic ແລະ ganglionopathies autoimmune (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້).

ອຳມະພາດທາງປະສາດ

Oculomotor nerve palsy ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນ anisocoria.

ພະຍາດລະບົບປະສາດ 

• ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ: ນີ້ແມ່ນສາເຫດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກໍານົດຢ່າງໄວວາເພື່ອໃຫ້ສາມາດ react ພາຍໃນຫົກຊົ່ວໂມງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ;
• ເສັ້ນເລືອດແດງ (ຫຼື bulge).

ໂຣກ Pourfour du Petit

ໂຣກ Pourfour du Petit, ໂຣກຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງລະບົບ sympathetic, ນໍາສະເຫນີໂດຍສະເພາະ mydriasis ແລະ retraction ຂອງຫນັງຕາ: ມັນເປັນໂຣກທີ່ຫາຍາກຫຼາຍເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກ malignant.

ເຈັບຫົວ Trigemino-dysautomic

ອາການເຈັບຫົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີລັກສະນະເຈັບປວດຢູ່ໃນຫົວແລະການໄຫຼອອກຈາກເຍື່ອເມືອກຂອງດັງແລະນ້ໍາຕາ. ພວກມັນພົວພັນກັບ miosis ຂອງນັກຮຽນໃນ 16 ຫາ 84% ຂອງກໍລະນີ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກສະແດງໂດຍການຖ່າຍຮູບ. ການປຶກສາຫາລືກັບ neurologist ຫຼື neuro-ophthalmologist ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ແນະນໍາການປິ່ນປົວແລະຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິໃນບາງກໍລະນີ atypical.

ໂຣກ ganglionopathy autoimmune ຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດ

ພະຍາດທີ່ຫາຍາກນີ້ມີ autoantibodies ແນໃສ່ ganglia ຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ. ທັງສອງລະບົບ, sympathetic ແລະ parasympathetic, ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ; ກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນັກຮຽນ, ມັນແມ່ນ ganglia parasympathetic ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເລື້ອຍໆ. ດັ່ງນັ້ນ, 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິຂອງນັກຮຽນ, ລວມທັງ anisocoria. ພະຍາດນີ້ມີຢູ່ໃນທຸກໄວ, ແລະສາມາດສະແດງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກ encephalitis. ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ spontaneously, ແຕ່ຄວາມເສຍຫາຍ neuronal ອາດຈະຍັງຄົງຢູ່, ເພາະສະນັ້ນການຊີ້ບອກເລື້ອຍໆສໍາລັບ immunotherapy.

ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ແທ້ຈິງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນຕົວຂອງມັນເອງຂອງ anisocoria, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຂອງ pathologies ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ. ຖ້າ anisocoria ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນສາເຫດທີ່ອ່ອນໂຍນ, ມັນຍັງສາມາດເປັນອາການຂອງພະຍາດທີ່ສາມາດຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພວກມັນເປັນລະບົບປະສາດ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຜ່ານການທົດສອບຕ່າງໆ:

• ການທົດສອບການຖ່າຍຮູບເຊັ່ນ MRI ຂອງສະຫມອງອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢ່າງໄວວາ, ໂດຍສະເພາະຖ້າສົງໃສວ່າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະບາງຄັ້ງ angiography ຂອງຫົວແລະຄໍ (ເຊິ່ງສະແດງອາການຂອງເສັ້ນເລືອດ).

ການທົດສອບທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດທິດທາງການວິນິດໄສໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເພາະວ່າຖ້າມັນຖືກດູແລພາຍໃນຫົກຊົ່ວໂມງ, ຜົນສະທ້ອນຈະມີຄວາມສໍາຄັນຫນ້ອຍລົງ. ແລະນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄັ້ງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການກວດຮູບພາບທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ, ການທົດສອບການນໍາໃຊ້ຢາຢອດຕາແມ່ນປະສິດທິພາບ:

• ດັ່ງນັ້ນ, ຢາ anisocoria, ເນື່ອງຈາກຢາ, ສາມາດຈໍາແນກໄດ້ຈາກການຂະຫຍາຍ pupillary ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທາງ neurological ໂດຍໃຊ້ການທົດສອບຢອດຕາດ້ວຍ 1% pilocarpine: ຖ້າ pupilated ບໍ່ໄດ້ຫົດຕົວຫຼັງຈາກສາມສິບນາທີ, ມັນເປັນຫຼັກຖານຂອງການສະກັດກັ້ນທາງຢາ. ກ້າມ iris.
• ການທົດສອບໂດຍໃຊ້ຢາຢອດຕາຍັງສາມາດນໍາພາການວິນິດໄສຂອງໂຣກ Horner: ໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສ, ຄວນເອົາຢາຢອດຕາ cocaine 5 ຫຼື 10% ເຂົ້າໄປໃນແຕ່ລະຕາ, ແລະການປ່ຽນແປງຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ pupillary ຄວນສັງເກດເຫັນ: cocaine ເຮັດໃຫ້ເກີດ mydriasis ຂອງຕາ. ນັກຮຽນປົກກະຕິ, ໃນຂະນະທີ່ມັນມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີຢູ່ໃນໂຣກ Horner. ຢາຢອດຕາ Apraclodine ຍັງມີປະໂຫຍດໃນການຢືນຢັນອາການຂອງ Horner, ມັນມັກຈະເປັນການທົດສອບ cocaine. ສຸດທ້າຍ, ການຖ່າຍຮູບໃນປັດຈຸບັນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດເບິ່ງເຫັນເສັ້ນທາງທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈທັງຫມົດເພື່ອວິນິດໄສໂຣກ Horner: ມັນເປັນການທົດສອບທີ່ຈໍາເປັນໃນມື້ນີ້.

ການປະເມີນຜົນຂອງ mydriasis unilateral ຫຼື miosis ສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍໃນການວິນິດໄສແລະຖືວ່າເປັນສຸກເສີນທາງ neurological. ໂດຍຜ່ານປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບ, auscultation ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການສືບສວນຕ່າງໆ, ການບົ່ງມະຕິສາມາດໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະໂດຍກົງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.

ໃນຍຸກຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມ, ໃນກໍລະນີຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຈຸລັງ plasminogen activator ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການປິ່ນປົວ. ການບໍລິຫານຄວນຈະເປັນໄວ - ພາຍໃນ 3 ຫາ 4,5 ຊົ່ວໂມງຂອງອາການເລີ່ມຕົ້ນ. ຄວາມສໍາຄັນຂອງການບົ່ງມະຕິຕ້ອງໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກຢູ່ທີ່ນີ້: ເນື່ອງຈາກວ່າການບໍລິຫານຂອງຈຸລັງ plasminogen activator ນີ້ຈະມີ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ, ຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດໄຫຼ.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວຈະມີຄວາມສະເພາະຫຼາຍກັບແຕ່ລະປະເພດຂອງພະຍາດທີ່ນໍາສະເຫນີອາການຂອງ anisocoria. ໃນທຸກກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືໃນກໍລະນີຂອງ anisocoria, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ເຊັ່ນ: neurologists ແລະ neuro-ophthalmologists, ຫຼື ophthalmologists, ຜູ້ທີ່ສາມາດ institute ການດູແລສະເພາະສໍາລັບແຕ່ລະພະຍາດ. ມັນຄວນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນໃຈວ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ, ເພາະວ່າໃນຂະນະທີ່ມັນສາມາດເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດທີ່ອ່ອນໂຍນ, ມັນຍັງສາມາດພົວພັນກັບເຫດການສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.