otitis Barotraumatic ແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຫູທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ແກ້ວຫູ, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນແລະອາການ vestibular. ອີງຕາມອາການ, barotrauma ແມ່ນການປິ່ນປົວໂດຍການບໍລິຫານ decongestants ແລະ / ຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ຫູ barotrauma ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ໂດຍການສົ່ງຕໍ່ການປະຕິບັດທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຈະປະຕິບັດໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (divers, aviators). 

Barotraumatic otitis ແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຫູທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມກົດດັນອາກາດຢ່າງກະທັນຫັນ.

ສາເຫດ

Barotrauma ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ (ການດໍານ້ໍາ, ການສູນເສຍລະດັບຄວາມສູງໃນຍົນ) ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ (ຍົນເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບຄວາມສູງ, diver ມາຮອດຫນ້າດິນ).

otitis Barotraumatic ແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ eustachian, ທໍ່ຕັ້ງຢູ່ໃນລະດັບຂອງ eardrum ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ pharynx ກັບຫູກາງ. ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນຈາກພາຍນອກ, ທໍ່ eustachian ຈະດຸ່ນດ່ຽງຄວາມກົດດັນທັງສອງດ້ານຂອງແກ້ວຫູໂດຍການປ່ອຍໃຫ້ອາກາດພາຍນອກເຂົ້າໄປໃນ (ຫຼືອອກ) ຫູກາງ. ຖ້າທໍ່ eustachian ມີຂໍ້ບົກພ່ອງ, ອາກາດບໍ່ສາມາດອອກຫຼືເຂົ້າໄປໃນຫູກາງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ barotrauma.

ການວິນິດໄສ

ການວິນິດໄສແມ່ນເຮັດຕາມລັກສະນະຂອງອາການແລະປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບ (ການດໍານ້ໍາ, ການບິນລະດັບຄວາມສູງ). ອີງຕາມອາການ, ການກວດເພີ່ມເຕີມອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ:

• ການທົດສອບທາງສຽງ (ເກນຄວາມສະຫຼາດ, ການຈໍາແນກສຽງ, ການສະທ້ອນສຽງ, ແລະອື່ນໆ)
• ທົດສອບ vestibulaires

ປະຊາຊົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

Barotrauma ໂດຍສະເພາະຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາຊົນທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນຄວາມກົດດັນໃນສະພາບແວດລ້ອມການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍສະເພາະ divers ແລະ airmen. Ear barotrauma ກວມເອົາສອງສ່ວນສາມຂອງອຸປະຕິເຫດການດໍານ້ໍາ scuba.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ການອັກເສບໃດໆ (ເນື່ອງຈາກອາການແພ້, ການຕິດເຊື້ອ, ຮອຍແປ້ວ, ເນື້ອງອກ) ຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈເທິງ (pharynx, larynx, nasal passages) ຫຼືຫູທີ່ປ້ອງກັນຄວາມກົດດັນຈາກການດຸ່ນດ່ຽງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ barotrauma.

ການສະແດງອອກຂອງ barotrauma ເກີດຂື້ນເກືອບທັນທີເມື່ອຄວາມກົດດັນປ່ຽນແປງ. 

ໃນກໍລະນີຂອງ eustachian tube dysfunction, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນອາກາດລະຫວ່າງ eardrum ແລະ pharynx ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ:

• ຄວາມເຈັບປວດຮຸນແຮງເລິກຢູ່ໃນຫູ
• ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນເຊິ່ງສາມາດໄປໄກເຖິງການຫູຫນວກ
• ຄວາມເສຍຫາຍຫຼືແມ້ກະທັ້ງການ perforation ຂອງ eardrum ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກ
• ອາການຂອງ vestibular (ວິນຫົວ, ປວດຮາກ, ຮາກ)
• ຖ້າຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກົດດັນແມ່ນໃຫຍ່ເກີນໄປ, ປ່ອງຢ້ຽມຮູບໄຂ່ (ເຂົ້າໄປໃນຫູພາຍໃນຈາກຫູກາງ) ອາດຈະແຕກ. ຫຼັງຈາກການແຕກຫັກນີ້, ຊ່ອງສຽບທັງຫມົດຂອງຫູຕິດຕໍ່ກັນເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາຈາກຫູພາຍໃນເຂົ້າໄປໃນຫູກາງ. ຫູພາຍໃນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ. 

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ barotrauma, ການປິ່ນປົວແມ່ນອາການ. ແຕ່ບາງບາດແຜອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວສະເພາະ. ຫູ barotrauma ຖືກປິ່ນປົວໂດຍການບໍລິຫານ decongestants (oxymetazoline, pseudo-ephedrine) ເພື່ອອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການເປີດເສັ້ນທາງຫາຍໃຈທີ່ຖືກສະກັດ. ກໍລະນີຮ້າຍແຮງສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroids ດັງ.

ຖ້າມີເລືອດອອກຫຼືມີອາການຂອງ effusion, ໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຕົວຢ່າງ, amoxicillin ຫຼື trimethoprim / sulfamethoxazole).

ການປຶກສາຫາລືຂອງ ENT ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນຢູ່ທາງຫນ້າຂອງອາການຮ້າຍແຮງຫຼືຖາວອນ. ການຜ່າຕັດອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຫູພາຍໃນຫຼືກາງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, tympanotomy ສໍາລັບການສ້ອມແປງໂດຍກົງຂອງປ່ອງຢ້ຽມຮອບຫຼືຮູບໄຂ່ ruptured, ຫຼື myringotomy ເພື່ອລະບາຍນ້ໍາອອກຈາກຫູກາງ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ otitis barotraumatic ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສຶກສາຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ນັກບິນ, ນັກ divers, hikers). ເມື່ອຄວາມກົດດັນພາຍນອກປ່ຽນແປງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ມີຄວາມໄວຂອງຄ້ອຍສູງເກີນໄປ. ນັກບິນແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດໍານ້ໍາ Scuba ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢູ່ໃນປ່ອງເພື່ອສຶກສາຜົນສະທ້ອນຂອງການປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນໃນຫູ.

Barotrauma ຫູສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການກືນຫຼື exhaling ເລື້ອຍໆໃນຂະນະທີ່ເຈາະຮູດັງເພື່ອເປີດທໍ່ eustachian ແລະດຸ່ນດ່ຽງຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງຫູກາງແລະພາຍນອກ. ການໃສ່ຫູຟັງປ້ອງກັນການດຸ່ນດ່ຽງຄວາມກົດດັນ, ສະນັ້ນມັນຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນໃນຂະນະທີ່ດໍານ້ໍາ scuba.

ການປິ່ນປົວປ້ອງກັນດ້ວຍ pseudoephedrine 12 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະດໍານ້ໍາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ atrial barotrauma. ການດໍານ້ໍາ Scuba ບໍ່ຄວນປະຕິບັດຖ້າຫາກວ່າຄວາມແອອັດບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂ.