ການວິເຄາະ Bicarbonate

ການວິເຄາະ Bicarbonate

ຄໍານິຍາມຂອງ bicarbonates

ໄດ້ ions ໄບຄາບໍເນດ (HC03-) ມີຢູ່ໃນເລືອດ: ພວກມັນມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການກວດເລືອດ ລະບຽບການ pH. ພວກມັນເປັນ“ ກັນຊົນ” ຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກມັນຢູ່ໃນເລືອດແມ່ນສັດສ່ວນໂດຍກົງກັບ pH. ມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນneysາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດຄາບອນຄາບອນໃນເລືອດ, ສົ່ງເສີມການຮັກສາຫຼືການຂັບຖ່າຍຂອງພວກມັນ.

ເພື່ອຄວບຄຸມ pH, ທາດ bicarbonate ion HCO3- ປະສົມປະສານກັບ H ion+ ເພື່ອໃຫ້ນໍ້າແລະ CO2. ຄວາມກົດດັນໃນ CO2 ໃນເລືອດເສັ້ນເລືອດແດງ (Pa CO2), ຫຼື capnia, ຫຼືຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນທີ່ອອກມາໂດຍ CO2 ລະລາຍໃນເລືອດເສັ້ນເລືອດແດງ, ສະນັ້ນຈຶ່ງຍັງເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງກົດ-ຖານ. ມັນຖືກວັດແທກໃນລະຫວ່າງການວິເຄາະທາດອາຍໃນເລືອດ.

Bicarbonate ions ແມ່ນພື້ນຖານ: ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນເພີ່ມຂຶ້ນ, pH ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເຊັ່ນກັນ. ກົງກັນຂ້າມ, ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງ, pH ຈະກາຍເປັນກົດ.

ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, pH ຂອງເລືອດແມ່ນມີຄວາມstableັ້ນຄົງຫຼາຍ: 7,40 ± 0,02. ມັນຈະຕ້ອງບໍ່ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 6,6 ຫຼືສູງກວ່າ 7,7, ເຊິ່ງບໍ່ເຂົ້າກັນກັບຊີວິດ.

 

ເປັນຫຍັງຕ້ອງວິເຄາະທາດໄບຄາບໍເນດ?

ປະລິມານຂອງທາດໄບຄາຄາບອນເນດເຮັດໃຫ້ສາມາດປະເມີນຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດ-ຖານຂອງເລືອດໄດ້. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບການວິເຄາະທາດອາຍໃນເລືອດ, ເມື່ອທ່ານsuspectsໍສົງໃສວ່າມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງກົດ-ຖານ (ກົດຫຼືເປັນດ່າງ). ອັນນີ້ອາດຈະເປັນກໍລະນີທີ່ມີອາການສະເພາະ, ເຊັ່ນ:

  • ສະຖານະການປ່ຽນແປງຂອງສະຕິ
  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ຜົນອອກຂອງຫົວໃຈຕໍ່າ
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ (hypo- ຫຼື hyperventilation).
  • ຫຼືຢູ່ໃນສະຖານະການທີ່ຮຸນແຮງ ໜ້ອຍ ກວ່າເຊັ່ນ: ການຍ່ອຍອາຫານຜິດປົກກະຕິຫຼືການສູນເສຍນໍ້າຍ່ຽວຫຼືການລົບກວນຂອງ electrolyte.

 

ການທົບທວນຄືນຂອງ bicarbonates ໄດ້

ການກວດເລືອດປະກອບດ້ວຍຕົວຢ່າງຂອງເລືອດເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ທີ່ພັບຂອງແຂນສອກ. ບໍ່ມີການກະກຽມທີ່ຈໍາເປັນ.

 

ພວກເຮົາສາມາດຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບອັນໃດຈາກການວິເຄາະທາດໄບຄາບໍເນດ?

ການວິເຄາະເຮັດໃຫ້ສາມາດວິນິດໄສການມີຢູ່ຂອງ acidosis ຫຼື ເປັນດ່າງ. ການວັດແທກ pH ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຈົ້າເຫັນວ່າມີ hyperacidemia (ກຳ ນົດເປັນຄ່າ pH ຕໍ່າກວ່າ 7,35) ຫຼື hyperalcalemia (ຄ່າ pH ສູງກວ່າ 7,45).

ການວັດແທກທາດ ion bicarbonate ແລະ PaCO2 ຈາກນັ້ນອະນຸຍາດໃຫ້ ກຳ ນົດວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນມາຈາກການເຜົາຜານອາຫານ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດໄບຄາບໍເນດ) ຫຼືການຫາຍໃຈ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ PaCO)2). ຄ່າປົກກະຕິສໍາລັບທາດໄບຄາບໍເນດແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 22 ຫາ 27 mmol / l (ມິນລີແມັດຕໍ່ລິດ).

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄອອອນບິກຄາບອນເນຕ່ ຳ ກວ່າຄ່າປົກກະຕິສົ່ງຜົນໃຫ້ acidosis metabolism. Acidosis ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີນຂອງ H + ions. ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນອາຊິດເມຕາໂບລິກ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ions bicarbonate ຈະຫຼຸດລົງ (pH <7,35). ໃນ acidosis ຫາຍໃຈ, ມັນແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງ CO2 ເຊິ່ງຈະຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ H + ions.

ອາຊິດເມຕາໂບລິກອາດຈະເປັນຍ້ອນບັນດາສິ່ງອື່ນ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍທາດໄບຄາຄາບອນຜິດປົກກະຕິເນື່ອງຈາກຖອກທ້ອງຫຼືການໃສ່ນໍ້າເຄັມທາງສະລີລະວິທະຍາ.

ກົງກັນຂ້າມ, ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດຄາບອນບອນໄອອອນເຮັດໃຫ້ກ alkalosis metabolic (pH> 7,45). ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການບໍລິຫານທາດໄບຄາບໍເນດຫຼາຍເກີນໄປ, ຮາກຮຸນແຮງຫຼືສູນເສຍໂພແທສຊຽມ (ຢາຂັບປັດສະວະ, ຖອກທ້ອງ, ຮາກ). Hyperaldosteronism ຍັງອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມ (hypersecretion ຂອງ aldosterone).

alkalosis ທາງເດີນຫາຍໃຈ, ສຳ ລັບສ່ວນຂອງມັນ, ແມ່ນເທົ່າກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງ CO2.

ອ່ານອີກ:

ທັງaboutົດກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ

 

ອອກຈາກ Reply ເປັນ