Bronchiectasis ແມ່ນການຂະຫຍາຍແລະການທໍາລາຍຂອງ bronchi ເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອແລະການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດປະກອບມີໂຣກ fibrosis cystic, ການຂາດພູມຕ້ານທານ, ແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນອີກ. ອາການທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນໄອຊໍາເຮື້ອ, ໄອມີຂີ້ໝິ້ນເປັນໜອງ, ໄຂ້, ຫາຍໃຈຝືດ. ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມປະກອບມີການບໍລິຫານຢາ bronchodilators ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການກໍາຈັດຄວາມລັບ, ແລະການຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ hemoptysis ແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດອື່ນໆເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ທົນທານຕໍ່ຫຼືໂອກາດ.

Bronchiectasias ແມ່ນການປ່ຽນແປງ morphological irreversible (ການຂະຫຍາຍຕົວ, ການຜິດປົກກະຕິ) ແລະຄວາມອ່ອນແອຂອງການເຮັດວຽກຂອງ bronchi, ນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດປອດ suppurative ຊໍາເຮື້ອ. ການປ່ຽນແປງທັງຫມົດຂອງ pulmonary ແລະ extrapulmonary ໃນການປະກົດຕົວຂອງ bronchiectasis ຖືກເອີ້ນວ່າ bronchiectasis.

Bronchiectasis ຈະຖືກລະບຸເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນປີ 1819, ໂດຍທ່ານໝໍ René-Théophile-Hyacinthe Laennec, ຜູ້ປະດິດເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາ stethoscope. ນີ້ແມ່ນການຂະຫຍາຍອອກທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງບາງສ່ວນຂອງ bronchi, ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ກັບຝາຂອງທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງຂີ້ມູກເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອປອດ. ການຂະຫຍາຍຂອງ bronchi ນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່:

• ຫຼາຍຂົງເຂດຂອງປອດ: ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ diffuse bronchiectasis;
• ຫນຶ່ງຫຼືສອງພາກພື້ນຂອງປອດ: ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ focal bronchiectasis.

Bronchiectasis ສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນທຸກໄວ. ອັດຕາສ່ວນຂອງມັນເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ ແລະເພດຍິງ. ອາຍຸລວມທັງຫມົດ, ມັນແມ່ນຈາກ 53 ຫາ 556 ກໍລະນີຕໍ່ 100 ຄົນແລະຫຼາຍກວ່າ 000 ກໍລະນີຕໍ່ 200 ຄົນໃນຈໍານວນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 100 ປີ.

ການຄາດຄະເນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມແລະການຕິດຕາມ, ຄົນທີ່ມີ bronchiectasis ມີອາຍຸຍືນປົກກະຕິ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄົນທີ່ມີ bronchiectasis ຮ້າຍແຮງ, ສະພາບລວມເຊັ່ນ: ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອຫຼື emphysema, ຫຼືອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: pulmonary hypertension ຫຼື cor pulmonale ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການຄາດຄະເນຫນ້ອຍລົງ. ການຄາດຄະເນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ fibrosis cystic ແມ່ນບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດ, ມີການຢູ່ລອດສະເລ່ຍຂອງ 36 ປີ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະໂຄງການວັກຊີນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການປະກົດຕົວຂອງ bronchiectasis ໃນປະເທດອຸດສາຫະກໍາ, ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດນີ້ຍັງພົບເລື້ອຍໃນປະເທດທີ່ທຸກຍາກ.

Bronchiectasis, congenital ແລະໄດ້ມາ

Congenital bronchiectasis ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກແລະພັດທະນາເນື່ອງຈາກການສ້າງຜິດປົກກະຕິຂອງຕົ້ນໄມ້ bronchial. ສັນຍານ histological ຂອງ bronchiectasis ແຕ່ກໍາເນີດແມ່ນການຈັດລຽງທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງອົງປະກອບໂຄງສ້າງຂອງ bronchi ໃນກໍາແພງຂອງພວກເຂົາ.

ປັດໄຈ etiological ຕົ້ນຕໍຂອງ bronchiectasis ທີ່ໄດ້ມາແມ່ນຄວາມອ່ອນແອທີ່ກໍານົດທາງພັນທຸກໍາຂອງຕົ້ນໄມ້ bronchial (ການພັດທະນາຂອງອົງປະກອບຂອງກໍາແພງ bronchial), ເຊິ່ງປະສົມປະສານກັບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ bronchial patency ແລະຮູບລັກສະນະຂອງການອັກເສບ, ນໍາໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງ bronchi.

ການສ້າງ bronchiectasis ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການສົ່ງເສີມໂດຍການໄອໄກ່, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກຫັດ, ຫຼອດປອດອັກເສບ, ປອດອັກເສບ, ຝີໃນປອດ, ວັນນະໂລກ, ຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດຢູ່ໃນຕົ້ນໄມ້ tracheobronchial.

ຄໍາຮ້ອງທຸກຕົ້ນຕໍ: ໄອທີ່ມີຈໍານວນ sputum purulent, hemoptysis, ເຈັບຫນ້າເອິກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄຂ້, ເຫື່ອອອກ, ການສູນເສຍນ້ໍາແລະການຫຼຸດລົງປະສິດທິພາບ. ປະລິມານແລະລັກສະນະຂອງ sputum ແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍ bronchial. ມັນ​ອາດ​ມີ​ຄວາມ​ບໍ່​ສະອາດ​ຂອງ​ເລືອດ​ແລະ​ນໍ້າ​ໜອງ, ມີ​ກິ່ນ​ເໝັນ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະ exacerbations ແລະ remissions. ໃນລະຫວ່າງການມີອາການຮຸນແຮງ, ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈຫືດໃນຫນ້າເອິກ, ແລະປາກສີຟ້າປາກົດ. ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຫຼັກສູດທີ່ຍາວນານ, ນິ້ວມືຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຮູບຮ່າງຂອງ drumsticks, ແລະເລັບ - ຂອງແກ້ວໂມງ. ຄ່ອຍໆ, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.

Bronchiectasis ມັກຈະສັບສົນໂດຍການມີເລືອດອອກ pulmonary, ການສ້າງເປັນຝີ, ການພັດທະນາຂອງ fibrosis pulmonary ແລະ emphysema, "cor pulmonale", amyloidosis.

ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ bronchiectasis ແມ່ນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຫຼາຍ. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເກີດລູກທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄງສ້າງຫຼືຫນ້າທີ່ຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈແລະປະກອບສ່ວນຕໍ່ການຂັດຂວາງຂອງມັນ.

ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈ (diffuse ຫຼື focal bronchiectasis)

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ໄອໄກ່;
• ໂຣກຫັດ ;
• ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່;
• ວັນນະໂລກ;
• ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທາງເດີນຫາຍໃຈ syncytial, ແລະອື່ນໆ.

ອຸ​ປະ​ສັກ​ກົນ​ຈັກ​ຂອງ​ເສັ້ນ​ທາງ​ຫາຍ​ໃຈ (focal bronchiectasis​)

ເປັນ:

• tumor ປອດ;
• broncholithiasis;
• ການຂະຫຍາຍຕົວຊໍາເຮື້ອຂອງຕ່ອມ lymphatic;
• inhaled ຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດ;
• ການປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປອດ;
• ຂີ້ມູກ ແລະອື່ນໆ.

ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ (diffuse bronchiectasis)

ຢາກຮູ້:

• cystic fibrosis ;
• dyskinesia ciliary ປະຖົມ (PCD), ເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາປອດຜິດປົກກະຕິຈາກການເກີດລູກ;
• ການຂາດ alpha-1-antitrypsin, ເປັນພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປອດແລະຕັບ.

Immunodeficiencies (ການແຜ່ກະຈາຍຫຼື focal bronchiectasis)

ເປັນ:

• ພະຍາດພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: ໂລກເອດສ;
• l'hypogammaglobulinémie, ແລະອື່ນໆ.

ພະຍາດລະບົບ (ການແຜ່ກະຈາຍ bronchiectasis)

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່;
• colitis ແຜ;
• ພະຍາດຂອງ Crohn;
• ໂຣກSjögren;
• ລະບົບ lupus erythematosus, ແລະອື່ນໆ.

ພູມຄຸ້ມກັນພູມຕ້ານທານ (ການແຜ່ກະຈາຍຫຼື focal bronchiectasis)

ຢາກຮູ້:

• ອາການແພ້ bronchopulmonary aspergillosis (ABPA), ອາການແພ້ຕໍ່ເຊື້ອເຫັດທີ່ເອີ້ນວ່າ Aspergillusສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ ຫຼືໂຣກປອດບວມ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຂີ້ກະເທີ່ອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈ.

Bronchiectasis ຍັງສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການຫາຍໃຈເອົາສານພິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ bronchi:

• vapors ຂອງອາຍແກັສທີ່ບໍ່ມີພິດ, ຄວັນຢາສູບ (ລວມທັງຄວັນຢາສູບ) ຫຼືຂີ້ຝຸ່ນທີ່ບໍ່ມີພິດເຊັ່ນ: silica ຫຼືຝຸ່ນກາກບອນ;
• ອາ​ຫານ​ຫຼື​ອາ​ຊິດ​ກະ​ເພາະ​ອາ​ຫານ​.

ອາການຕ່າງໆມັກຈະເລີ່ມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວໃນຫຼາຍປີຜ່ານໆມາ, ພ້ອມກັບອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ອາການໄອຊໍາເຮື້ອ, ເປັນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຍາມເຊົ້າ ແລະ ແລງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມີຂີ້ກະເທີ່ໜາ, ດັງ ແລະ ມັກຈະເປັນໜອງ. ປະລິມານຂອງ sputum ນີ້ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສີຂອງມັນ (ສີຂາວ, ສີເຫຼືອງ, ສີຂຽວ, ສີຂຽວຊ້ໍາຫຼືສີນ້ໍາຕານ);
• ຫາຍໃຈຍາກ (dyspnea);
• ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ;
• ສຽງດັງທີ່ຜະລິດໂດຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງອາກາດໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ (ຫາຍໃຈຫືດ);
• pleural ຄ້າຍຄືເຈັບຫນ້າເອິກ;
• ໄຂ້ relapsing;
• fatigue ຮ້າຍ​ແຮງ​;
• ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານອົກຊີໃນເລືອດ (hypoxemia);
• hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງໃນ pulmonary;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຂວາ;
• ໄອເປັນເລືອດ (hemoptysis).

ອາການສ້ວຍແຫຼມແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ແລະອາດຈະເປັນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໃໝ່ ຫຼືເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ອາການໄອທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ອາການໄອ, ຫາຍໃຈຍາກ, ລວມທັງປະລິມານຂອງຂີ້ກະເທີ່ແລະ purulence. ຖ້າ bronchiectasis ແມ່ນຮ້າຍແຮງແລະຊໍາເຮື້ອ, ມັກຈະມີການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຄົນທີ່ມີ bronchiectasis ສາມາດຄົງຕົວເປັນເວລາຫຼາຍປີແລະຄວບຄຸມອາການຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ດີ. ການປິ່ນປົວຂອງ bronchiectasis ມີຈຸດປະສົງ:

• ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ exacerbations;
• ປິ່ນປົວອາການ;
• ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ;
• ປ້ອງກັນການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຂອງພະຍາດ.

ການປ້ອງກັນການ exacerbations

• ການສັກຢາປ້ອງກັນພະຍາດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປະຈໍາປີແລະວັກຊີນປອດອັກເສບທີ່ສະຫນອງການປ້ອງກັນຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດປອດບວມ;
• ມາດຕະການເກັບກູ້ທາງອາກາດ;
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ macrolide.

ການປິ່ນປົວອາການ

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ;
• inhaled bronchodilators;
• ມາດຕະການເກັບກູ້ທາງອາກາດ (ຢາ mucolytic);
• inhaled ຫຼື corticosteroids ທາງປາກ;
• ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຜ່າຕັດເອົາບາງສ່ວນຂອງປອດອອກຖ້າຫາກວ່າ bronchiectasis ມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງປອດຫຼືຖ້າຫາກວ່າບາງສ່ວນຂອງປອດມີ lesions ຮ້າຍແຮງທີ່ນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່ຫຼືອອກເລືອດເປັນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາທີ່ໄອ;
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນຖ້າຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ cor pulmonale;
• embolization ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ bronchial ໃນກໍລະນີຂອງ hemoptysis.

ຍົກສູງຄຸນນະພາບຊີວິດ

• physiotherapy ທາງເດີນຫາຍໃຈ (postural drainage, ຫນ້າເອິກ percussion) ເພື່ອສົ່ງເສີມການລະບາຍຂອງ secretion ແລະ mucus;
• ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິເພື່ອກໍາຈັດ sputum ແລະສົ່ງເສີມການເຮັດວຽກຂອງປອດທີ່ດີກວ່າ;
• ການ​ກິນ​ອາ​ຫານ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​;
• ເຮັດໃຫ້ອາກາດຊຸ່ມຊື້ນແລະ inhaling ນ້ໍາເກືອເພື່ອບັນເທົາການອັກເສບແລະ buildup ຂີ້ມູກ;
• ກອງປະຊຸມການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈເພື່ອປັບປຸງການຕໍ່ຕ້ານທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງອາການແລະຜົນກະທົບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ.

ປ້ອງກັນການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຂອງພະຍາດ

• ການຊ່ວຍເຫຼືອການຢຸດເຊົາການສູບຢາ;
• ການສັກຢາ ;
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ໂຣກ bronchiectasis ຂັ້ນສູງໃນບາງຄົນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ cystic fibrosis ຂັ້ນສູງ, ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປອດ. ອັດຕາການຢູ່ລອດ 5 ປີແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 65% ແລະ 75% ສໍາລັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈ-ປອດ ຫຼືການປ່ຽນປອດທັງສອງຢ່າງ. ປົກກະຕິການເຮັດວຽກຂອງປອດຈະດີຂຶ້ນພາຍໃນ 6 ເດືອນ ແລະການປັບປຸງສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍ 5 ປີ.

ກົນລະຍຸດການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມ

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлору, и β2-агонисты для устранения рефлекторных спазмов мелких бронхов. Также эффективны муколитики, разжижающие слизь и облегчающие ее откашливание. Чтобы купировать воспаление, при лечении бронхоэктаза показаны гормональные средства. Для активизации собственных защитных сил организма в терапевтическую схему включают иммуностиму.

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа (очистка просвета бронхов от гнойной мокроты с последующим введением антибиотиков). При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. Больному также назначают комплекс упражнений, способствующих эвакуации бронхиальной мокроты, и виракуации бронхиальной мокроты, и вибрайте вирайста Для общего укрепления организма показаны:

• ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ສູງ - 3000 kcal ຕໍ່ມື້;
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ – ໂພຊະນາການທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນສານອາຫານ;
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ປ່ຽນແປງຂອງຂະບວນການ, ແລະ, ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ, ວິທີດຽວຂອງການປິ່ນປົວ bronchiectasis ຄວນຖືກພິຈາລະນາເປັນການຜ່າຕັດ, ປະລິມານທີ່ຂຶ້ນກັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງ bronchiectasis.

ການຟື້ນຟູ, ການປ້ອງກັນ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້

ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງການຟື້ນຟູສະລັບສັບຊ້ອນສໍາລັບ bronchiectasis ແມ່ນການແກ້ໄຂຊີວິດ. ຄົນເຈັບຕ້ອງຍ່າງຢູ່ໃນອາກາດສົດ, ຢຸດເຊົາການສູບຢາແລະຫລີກລ້ຽງການສູບຢາ, ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ, ອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະອອກກໍາລັງກາຍຫາຍໃຈເປັນປົກກະຕິ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລົງທະບຽນກັບແພດ ໝໍ pulmonologist, ເຂົ້າຮ່ວມການນັດ ໝາຍ ປ້ອງກັນກັບຄວາມຖີ່ຂອງແພດ ກຳ ນົດ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເຂົ້າຮຽນວິຊາກາຍະພາບບຳບັດ. ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ທີ່​ສົມ​ບູນ​ແບບ​ໃຫ້​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ທັນ​ເວ​ລາ​ຂອງ​ພະ​ຍາດ​ທາງ​ເດີນ​ຫາຍ​ໃຈ​ແລະ​ການ​ແຂງ​.

ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍຂອງ bronchiectasis, ຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, pulmonary ແລະຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, cor pulmonale, ແລະພະຍາດຫືດ bronchial ພັດທະນາ. ຄົນເຈັບມີປະສົບການຫຼຸດລົງປະສິດທິພາບແລະຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ບໍ່ດີ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃນລັກສະນະທີ່ທັນເວລາເພື່ອບັນລຸການບັນເທົາທີ່ຄົງທີ່ໃນໄລຍະຍາວ.