Enucleation

Enucleation

ບາງຄັ້ງມັນຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາຕາອອກເພາະວ່າມັນມີພະຍາດຫຼືຖືກທໍາລາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນລະຫວ່າງການບາດເຈັບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າ enucleation. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນພົວພັນກັບການຈັດວາງຂອງ implant, ເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດຈະຮອງຮັບການທຽມຂອງຕາ.

enucleation ແມ່ນຫຍັງ

Enucleation ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດເອົາຕາອອກ, ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນລູກຕາ. ຕາມການເຕືອນ, ມັນປະກອບດ້ວຍພາກສ່ວນຕ່າງໆ: ຕາບອດ, ຊອງແຂງທີ່ສອດຄ້ອງກັບສີຂາວຂອງຕາ, ແກ້ວຕາຢູ່ດ້ານຫນ້າ, ເລນ, iris, ສ່ວນສີຂອງຕາ, ແລະຢູ່ໃນສູນກາງຂອງນັກຮຽນ. . ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຖືກປົກປ້ອງໂດຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, conjunctiva ແລະແຄບຊູນ Tenon. ເສັ້ນປະສາດ optic ອະນຸຍາດໃຫ້ສົ່ງຮູບພາບໄປຫາສະຫມອງ. ໜ່ວຍຕາແມ່ນຕິດຢູ່ດ້ວຍກ້າມຊີ້ນນ້ອຍໆພາຍໃນວົງໂຄຈອນ, ເປັນສ່ວນທີ່ເປັນຮູຂອງໂຄງກະດູກໃບໜ້າ.

ໃນເວລາທີ່ sclera ຢູ່ໃນສະພາບທີ່ດີແລະບໍ່ມີ lesion intraocular ການເຄື່ອນໄຫວ, ເຕັກນິກ "enucleation ຕາຕະລາງດ້ວຍການ evisceration" ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້. ພຽງແຕ່ເອົາລູກຕາອອກແລະປ່ຽນແທນດ້ວຍບານ hydroxyapatite. sclera, ນັ້ນແມ່ນ, ສີຂາວຂອງຕາ, ຖືກຮັກສາໄວ້.

enucleation ເຮັດວຽກແນວໃດ?

ການປະຕິບັດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປ.

ໜິ້ວໜ່ວຍຕາຖືກເອົາອອກ, ແລະ ການປູກຝັງພາຍໃນວົງໂຄຈອນຖືກວາງໄວ້ເພື່ອຮອງຮັບການທຽມຂອງຕາໃນພາຍຫຼັງ. ການປູກຝັງນີ້ແມ່ນເຮັດມາຈາກ dermo-fatty graft ທີ່ປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ຫຼືຈາກ biomaterial inert. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ກ້າມຊີ້ນສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາແມ່ນຕິດກັບ implant, ບາງຄັ້ງການນໍາໃຊ້ເນື້ອເຍື່ອ graft ເພື່ອກວມເອົາ implant ໄດ້. ເຄື່ອງເຮັດຮູບຊົງ ຫຼື ຈີກ (ແກະພລາສຕິກຂະໜາດນ້ອຍ) ຖືກໃສ່ໃນບ່ອນໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້າການເກີດຂາທຽມໃນອະນາຄົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ແພຈຸລັງທີ່ປົກຄຸມຕາ (ແຄບຊູນຂອງ Tenon ແລະ conjunctiva) ຖືກມັດຢູ່ທາງໜ້າຂອງເຄື່ອງປູກຝັງໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງຫຍິບທີ່ດູດຊຶມໄດ້. 

ເມື່ອໃດທີ່ຈະໃຊ້ enucleation?

Enucleation ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໃນກໍລະນີຂອງ lesion ພັດທະນາຂອງຕາທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ຕາທີ່ບາດເຈັບເຮັດໃຫ້ຕາທີ່ມີສຸຂະພາບດີໂດຍ ophthalmia sympathetic. ນີ້ແມ່ນກໍລະນີໃນສະຖານະການທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້:

  • ການບາດເຈັບ (ອຸປະຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ອຸປະຕິເຫດໃນຊີວິດປະຈໍາວັນ, ການຕໍ່ສູ້, ແລະອື່ນໆ) ໃນໄລຍະທີ່ຕາອາດຈະຖືກ punctured ຫຼືໄຟໄຫມ້ໂດຍຜະລິດຕະພັນເຄມີ;
  • glaucoma ຮ້າຍແຮງ;
  • retinoblastoma (ມະເຮັງ retinal ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ);
  • melanoma ophthalmic;
  • ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງຕາທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ.

ໃນຄົນຕາບອດ, enucleation ສາມາດໄດ້ຮັບການສະເຫນີໃນເວລາທີ່ຕາຢູ່ໃນຂະບວນການຂອງ atrophy, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະການດັດແກ້ເຄື່ອງສໍາອາງ.

ຫຼັງ​ຈາກ​ການ enucle​

ຫ້ອງປະຕິບັດການ

ພວກມັນຖືກຫມາຍໂດຍການອັກເສບແລະຄວາມເຈັບປວດທີ່ແກ່ຍາວເຖິງ 3 ຫາ 4 ມື້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແກ້ປວດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຈໍາກັດປະກົດການເຈັບປວດ. ຢາຕ້ານການອັກເສບແລະ / ຫຼືຢາຢອດຕາຕາມປົກກະຕິແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ເປັນເວລາສອງສາມອາທິດ. ການພັກຜ່ອນຫນຶ່ງອາທິດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ.

ການຈັດວາງຂອງຂາທຽມ

ຂາທຽມຖືກວາງໄວ້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ie 2 ຫາ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການຕິດຕັ້ງ, ບໍ່ເຈັບປວດແລະບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດ, ສາມາດປະຕິບັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງ ocularist ຫຼືຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ຂາທຽມທໍາອິດແມ່ນຊົ່ວຄາວ; ສຸດທ້າຍແມ່ນຖາມສອງສາມເດືອນຕໍ່ມາ.

ເມື່ອກ່ອນໃນແກ້ວ (“ ຕາແກ້ວ” ທີ່ມີຊື່ສຽງ), ຂາທຽມນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຢາງ. ເຮັດດ້ວຍມືແລະເຮັດເພື່ອວັດແທກ, ມັນແມ່ນໃກ້ຊິດທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບຕາທໍາມະຊາດ, ໂດຍສະເພາະໃນແງ່ຂອງສີຂອງ iris. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ເບິ່ງ.

ຂາທຽມແກ້ວຄວນຖືກທໍາຄວາມສະອາດປະຈໍາວັນ, ຂັດສອງຄັ້ງຕໍ່ປີແລະປ່ຽນທຸກໆ 5 ຫາ 6 ປີ.

ການປຶກສາຫາລືຕິດຕາມແມ່ນກໍານົດ 1 ອາທິດຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢູ່ທີ່ 1, 3 ແລະ 6 ເດືອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆປີເພື່ອຮັບປະກັນການຂາດອາການແຊກຊ້ອນ.

Complications

ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກ. ອາການແຊກຊ້ອນເບື້ອງຕົ້ນປະກອບມີການຕົກເລືອດ, hematoma, ການຕິດເຊື້ອ, ການລົບກວນຮອຍແປ້ວ, implant expulsion. ອາການອື່ນໆອາດຈະເກີດຂື້ນໃນພາຍຫຼັງ - ເຍື່ອຫຸ້ມຕາເສື່ອມ (ຈີກ) ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ implant, ການຫົດຕົວຂອງໄຂມັນໃນວົງໂຄຈອນທີ່ມີລັກສະນະເປັນຮູ, ເປືອກຕາເທິງຫຼືລຸ່ມຫຼຸດລົງ, cysts - ແລະຕ້ອງການການຜ່າຕັດຄືນໃຫມ່.

ອອກຈາກ Reply ເປັນ