ຮູບແບບທ້ອງຖິ່ນແລະຕົ້ນຂອງພະຍາດ Lyme, erythema migrans ແມ່ນຜິວໜັງທີ່ປາກົດຢູ່ບ່ອນກັດຂອງເຫັບທີ່ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Borrelia. ຮູບລັກສະນະຂອງມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປຶກສາຫາລືທັນທີທັນໃດ.

ມັນ​ແມ່ນ​ຫຍັງ ?

Erythema migrans ແມ່ນການສະແດງອອກທາງຄລີນິກເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ (60 ຫາ 90% ຂອງກໍລະນີ) ແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ Lyme ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງມັນ. ໃນຖານະເປັນການເຕືອນ, ພະຍາດ Lyme ຫຼື Lyme borreliosis ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ຕິດເຊື້ອໂດຍຫມາຍຕິກທີ່ຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. Borrelia burgdorferi sensu lata.

ວິທີການຮັບຮູ້ erythema migrans?

ເມື່ອມັນປາກົດ, 3 ຫາ 30 ມື້ຫຼັງຈາກການກັດ, erythema migrans ໃຊ້ເວລາຮູບແບບຂອງ lesion maculopapular (ຈຸດຜິວເນື້ອສີຂາຂະຫນາດນ້ອຍສ້າງເປັນຕຸ່ມນ້ອຍເທິງຜິວຫນັງ) ແລະ erythematous (ສີແດງ) ປະມານການກັດຫມາຍຕິກ. plaque ນີ້ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຫຼືອາການຄັນ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບາດແຜຄ່ອຍໆແຜ່ລາມໄປທົ່ວບໍລິເວນທີ່ຖືກກັດ, ປະກອບເປັນວົງສີແດງ. ຫຼັງຈາກສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ, erythema migrans ສາມາດສູງເຖິງຫຼາຍສິບຊັງຕີແມັດໃນເສັ້ນຜ່າສູນກາງ.

ຮູບແບບທີ່ຫາຍາກ, ຫຼາຍທ້ອງຖິ່ນ erythema migrans ປະກົດຢູ່ຫ່າງຈາກຫມາຍຕິກກັດແລະບາງຄັ້ງແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການໄຂ້, ເຈັບຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ

ກິດຈະກໍາຕ່າງໆຢູ່ໃນຊົນນະບົດ, ໂດຍສະເພາະປ່າໄມ້ແລະທົ່ງຫຍ້າ, ໃນຊ່ວງເວລາກິດຈະກໍາຂອງເຫັບ, ເດືອນເມສາຫາເດືອນພະຈິກ, ເຮັດໃຫ້ທ່ານຖືກກັດຈາກເຫັບທີ່ອາດຈະເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ Lyme. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນພາກພື້ນໃນປະເທດຝຣັ່ງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຕາເວັນອອກແລະສູນກາງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກ່ວາພາກພື້ນອື່ນໆ.

Erythema migrans ປະກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຖືກກັດໂດຍຫມາຍຕິກທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Borrelia burgdorferi sensu loto. ຫມາຍຕິກສາມາດກັດຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ (ຕົວອ່ອນ, pupa, ຜູ້ໃຫຍ່). 

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກປົກກະຕິນີ້ແມ່ນພຽງພໍສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງພະຍາດ Lyme ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສົງໃສ, ວັດທະນະທໍາແລະ / ຫຼື PCR ກ່ຽວກັບການ biopsy ຜິວຫນັງສາມາດດໍາເນີນການເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.

ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ migrans erythema, ພະຍາດ Lyme ອາດຈະກ້າວໄປສູ່ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນການເຜີຍແຜ່ເບື້ອງຕົ້ນ. ນີ້ປະກົດຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບຂອງ erythema migrans ຫຼາຍຫຼືການສະແດງອອກທາງ neurological (meningoradiculitis, ອໍາມະພາດ facial, meningitis ໂດດດ່ຽວ, myelitis ສ້ວຍແຫຼມ), ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫຼືຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍເປັນ articular, cutaneous (borrelian lymphocytoma), cardiac ຫຼື ophthalmological manifestations.

Erythema migrans ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ (doxycycline ຫຼື amoxicillin ຫຼື azithromycin) ເພື່ອກໍາຈັດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. Borrelia burgdorferi sensu loto, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫຼີກເວັ້ນຄວາມຄືບຫນ້າໃນການເຜີຍແຜ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ. 

ບໍ່ຄືກັບ tic-borne encephalitis, ບໍ່ມີຢາວັກຊີນຕ້ານພະຍາດ Lyme.

ດັ່ງນັ້ນການປ້ອງກັນແມ່ນອີງໃສ່ການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້:

• ໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ປົກຄຸມ, ອາດຈະຖືກກັກຂັງດ້ວຍສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, ໃນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາກາງແຈ້ງ;
• ຫຼັງຈາກການສໍາຜັດຢູ່ໃນເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງຮ່າງກາຍທັງຫມົດຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍເອົາໃຈໃສ່ໂດຍສະເພາະກັບພື້ນທີ່ທີ່ມີຜິວຫນັງບາງໆແລະບໍ່ຊັດເຈນ (ຜິວຫນັງພັບຢູ່ຫລັງຫົວເຂົ່າ, ຂີ້ແຮ້, ບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ, ສາຍບື, ຫນັງຫົວ, ຄໍ, ຫລັງຫູ). ກວດຄືນອີກໃນມື້ຕໍ່ມາ: ຈຸ່ມເລືອດ, ເຫືອກຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ.
• ຖ້າມີເຫັບຢູ່, ໃຫ້ເອົາມັນອອກໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງດຶງເຫັບ (ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ) ເອົາໃຈໃສ່ກັບຂໍ້ຄວນລະວັງເຫຼົ່ານີ້: ເອົາເຫັບເຂົ້າໃກ້ຜິວໜັງເທົ່າທີ່ຈະເຮັດໄດ້, ດຶງມັນເທື່ອລະໜ້ອຍໂດຍການໝຸນມັນ, ຈາກນັ້ນກວດເບິ່ງວ່າມີເຫັບອອກ. ຫົວໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ. ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ຂ້າ​ເຊື້ອ​ສະ​ຖານ​ທີ່​ຂອງ​ຫມາຍ​ຕິກ​.
• ຫຼັງ​ຈາກ​ການ​ກໍາ​ຈັດ​ຫມາຍ​ຕິກ​, ຕິດ​ຕາມ​ກວດ​ກາ​ເຂດ​ທີ່​ຖືກ​ກັດ​ສໍາ​ລັບ​ການ 4 ອາ​ທິດ​, ແລະ​ປຶກ​ສາ​ຫາ​ລື​ສໍາ​ລັບ​ສັນ​ຍານ​ຜິວ​ຫນັງ​ເລັກ​ນ້ອຍ​.