ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄວາມເຈັບປວດສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ, ການສັກຢາ, ຫຼືການຜ່າຕັດ.

pharmaceuticals

ຢາແກ້ປວດແບບດັ້ງເດີມ (paracetamol, acetylsalicylic acid, ແລະອື່ນ)) ຫຼືແມ່ນແຕ່ morphine (ແຫຼ່ງ 3) ກໍ່ບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. neuralgia ໃບຫນ້າ. ມີການໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າອັນອື່ນ, ລວມທັງ:

• ໄດ້ anticonvulsants (ຢາຕ້ານເຊື້ອ), ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມizingັ້ນຄົງຂອງເຍື່ອຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນໃຊ້ carbamazepine ໃນຄວາມຕັ້ງໃຈ ທຳ ອິດ (Tegretol®) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ຈັດວິກິດການທີ່ເຈັບປວດຫຼືຫຼຸດຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນໄດ້, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)

• ໄດ້ antispasmodicsເຊັ່ນ: baclofen (Liorésal®) ກໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
• ໄດ້ Antidepressants (clomipramine ຫຼື amitryptiline), ຄວາມກັງວົນໃຈ ແລະ neuroleptics (haloperidol) ສາມາດໃຊ້ເປັນອາຫານເສີມໄດ້.

ການຜ່າຕັດ

ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນມີປະສິດທິພາບໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ປະມານ 40% ຂອງຄົນເຈັບຈົບລົງດ້ວຍການພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານໃນໄລຍະຍາວ. ຈາກນັ້ນມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ.

ປະຈຸບັນມີສາມເທັກນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:

• Le ມີດແກັດ (ມີດຕັດຂອງແກມມາ) ປະກອບດ້ວຍການສ່ອງແສງເສັ້ນປະສາດ trigeminal ຢູ່ທີ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງມັນກັບສະອງດ້ວຍລັງສີລັງສີທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການທໍາລາຍບາງສ່ວນຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດ. (ແຫຼ່ງ 3)
• ໄດ້ ເຕັກນິກຜິວ ໜັງ ທີ່ນີ້ ຈຸດປະສົງເພື່ອເຂົ້າຫາເສັ້ນປະສາດຫຼື ganglion ຂອງມັນໂດຍກົງໂດຍໃຊ້ເຂັມສັກເຂົ້າໄປໃນຜິວ ໜັງ ແລະອັນນີ້, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມທາງລັງສີຫຼື stereotaxic ທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ສາມເຕັກນິກແມ່ນເປັນໄປໄດ້:
  1. Thermocoagulation (ການທໍາລາຍການຄັດເລືອກຂອງ ganglion Gasser ໂດຍຄວາມຮ້ອນ) ເຊິ່ງກໍາຈັດຄວາມເຈັບປວດໃນຂະນະທີ່ຮັກສາຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile ຂອງໃບ ໜ້າ. ມັນເປັນວິທີການຕັດຜິວ ໜັງ ທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ.
  2. ການທໍາລາຍທາງເຄມີ (ການສີດ glycerol)
  3. ການບີບອັດກຸ່ມແກ້ງຂອງ Gasser ໂດຍປູມເປົ້າອັດຕາເງິນເຟີ້.
• La ການບີບອັດຂອງ microvascular ໂດຍວິທີການໂດຍກົງຂອງ trigeminal ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການເປີດກະໂຫລກຫົວ, ຢູ່ຫຼັງຫູ, ເພື່ອຊອກຫາເສັ້ນເລືອດທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການບີບອັດ. ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ລະອຽດອ່ອນແລະຮຸກຮານ.

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທາງ neurosurgical ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງໃບ ໜ້າ. ໃນບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ neuralgia trigeminal, ອາການເຈັບອາດຈະກັບມາພາຍຫຼັງສອງສາມປີ. ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງເສັ້ນປະສາດ (ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດແລະການປັ້ນຂອງຄົນທີ່ຖືກກະທົບ), ຕົ້ນກໍາເນີດຫຼືອາຍຸຂອງມັນ. ເວົ້າໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຜ່າຕັດຖືວ່າເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍເທົ່ານັ້ນ.