tracheostomy ແມ່ນການຜ່າຕັດເປີດ trachea ເພື່ອປັບປຸງການລະບາຍອາກາດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ການແຊກແຊງນີ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນບາງສະຖານະການແລະໂດຍສະເພາະໃນການດູແລແບບສຸມ. 

tracheostomy ປະກອບດ້ວຍການສ້າງຊ່ອງເປີດຂະຫນາດນ້ອຍໃນ larynx ແລະ inserting cannula ຂະຫນາດນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນມັນ, ເຊິ່ງປັບປຸງການລະບາຍອາກາດ (ເຂົ້າແລະອອກຂອງອາກາດເຂົ້າໄປໃນປອດ), ມີຫຼືບໍ່ມີເຄື່ອງຈັກ. ທ່າທາງນີ້ຂ້າມທາງຫາຍໃຈທາງເທິງ (ດັງ ແລະປາກ). ອາກາດບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່ານທາງດັງ ຫຼືປາກເພື່ອເຂົ້າໄປເຖິງປອດ. tracheostomy ສາມາດຖາວອນຫຼືຊົ່ວຄາວ.

ການກະກຽມສໍາລັບການ tracheostomy ໄດ້

ໃນເວລາທີ່ tracheostomy ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນສະພາບການສຸກເສີນ, ມັນໄດ້ຖືກນໍາຫນ້າດ້ວຍການປຶກສາຫາລືດ້ານການສລົບ. 

tracheostomy ປະຕິບັດແນວໃດ?

tracheostomy ສາມາດດໍາເນີນການຜ່າຕັດພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປຫຼື percutaneously ພາຍໃຕ້ການສລົບທ້ອງຖິ່ນ.

ສໍາລັບ tracheostomy ການຜ່າຕັດ, incision ແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນລະດັບຂອງ trachea ລະຫວ່າງວົງ cartilage ທີ 2 ແລະທີ 4. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ tracheostomy cannula ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນ trachea ຜ່ານຊ່ອງປາກນີ້.

A tracheostomy percutaneous ແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ບາງຄັ້ງດ້ວຍການ sedation ເພີ່ມເຕີມ, ຢູ່ຂ້າງຕຽງຂອງຄົນເຈັບໃນການດູແລແບບສຸມແລະບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຫນ່ວຍການຜ່າຕັດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ບໍ່ມີບາດແຜຜິວຫນັງ. trachea ແມ່ນ punctured ດ້ວຍເຂັມ. ເຂັມນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຜ່ານຄູ່ມືທີ່ເຄັ່ງຄັດທີ່ນໍາສະເຫນີ dilators ຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດໃຫຍ່ຈົນກ່ວາພວກເຂົາສາມາດບັນລຸເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ cannula ໄດ້. 

ໃນກໍລະນີສຸກເສີນທີ່ຮຸນແຮງ, ການຜ່າຕັດ tracheostomy ຍັງສາມາດດໍາເນີນການພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ພາຍໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ.

tracheostomy ຊົ່ວຄາວແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຄວາມຮີບດ່ວນທີ່ສຸດໃນກໍລະນີຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຫາຍໃຈເທິງ (asphyxia) ໃນເວລາທີ່ intubation tracheal ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຫຼື contraindicated.

tracheostomy ຊົ່ວຄາວຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດ laryngeal ຫຼື pharyngeal, ເພື່ອເອົາຊະນະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນ intubation ໃນໄລຍະການສລົບ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ prolonged ໃນບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃນການດູແລແບບສຸມ. 

ການກວດ tracheostomy ທີ່ແນ່ນອນສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈຊໍາເຮື້ອ, ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສູນກາງຫຼື peripheral ຂອງ junction oropharyngeal (ປາກ - pharynx) ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການກືນອາຫານຫຼືໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດ neuromuscular (ເຊັ່ນ: myopathy) ທີ່ອ່ອນແອລົງ. ກ້າມຊີ້ນທາງເດີນຫາຍໃຈຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງໃນການຄວບຄຸມຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງປະສິດທິພາບຂອງການຫາຍໃຈແລະຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອທາງຫາຍໃຈ. 

ຜົນສະທ້ອນຂອງການແຊກແຊງນີ້ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຖືວ່າເຈັບປວດ. Analgesics ປະຕິບັດຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານບັນເທົາອາການເຈັບປວດໃດໆ. ໃນສອງສາມມື້ທໍາອິດ, cannula ອາດຈະລົບກວນຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄອ reflex. ມັນໃຊ້ເວລາຫຼາຍມື້ເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບທໍ່ tracheostomy ແລະຫຼາຍອາທິດເພື່ອບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມັນເລີຍ. tracheostomy ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການເວົ້າຫຼືກິນອາຫານດ້ວຍການປັບບາງ. 

ດໍາລົງຊີວິດກັບ tracheostomy ໄດ້

ໃນເວລາທີ່ tracheostomy ແມ່ນແນ່ນອນ (ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈຊໍາເຮື້ອກ້າວຫນ້າຫຼືໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດ neuromuscular, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ), tracheotomy ແມ່ນມີປະສົບການເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ຄວາມສົມບູນທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງລາວ, ຄວາມສົດໃສດ້ານຂອງການດໍາລົງຊີວິດທີ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນນໍາເອົາຜົນປະໂຫຍດ. ການຫາຍໃຈແມ່ນສະດວກສະບາຍກວ່າດ້ວຍການລະບາຍອາກາດແບບຮຸກຮານຫຼາຍກວ່າການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ຮຸກຮານ. 

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສອນຄົນເຈັບ tracheostomy ແລະຄົນອ້ອມຂ້າງພວກເຂົາວ່າຕ້ອງການການດູແລແນວໃດ: ການປ່ຽນແປງຂອງ cannula, ການດູແລຂອງ trachea, ຄວາມປາຖະຫນາ endotracheal ... ພວກເຂົາສາມາດຝຶກອົບຮົມຜູ້ທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງພວກເຂົາເພື່ອປະຕິບັດການດູແລນີ້. 

ຢາກຮູ້: ໃນເວລາທີ່ tracheostomy ເປັນຊົ່ວຄາວ, ການໂຍກຍ້າຍຂອງ cannula ອະນຸຍາດໃຫ້ເປີດຂອງ pharynx ປິດພາຍໃນມື້.