ພືດຜັກ

ພືດຜັກ

ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອ lymphoid ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ nasopharynx, adenoids ມີບົດບາດພູມຕ້ານທານໃນຊຸມປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ. ເນື່ອງຈາກວ່າເຂົາເຈົ້າເປັນພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼືການຕິດເຊື້ອ, ບາງຄັ້ງມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເອົາພວກມັນອອກຈາກການຜ່າຕັດ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານ.

Anatomy

Adenoids, ຫຼື adenoids, ແມ່ນການເຕີບໂຕຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ nasopharynx, ຢູ່ທີ່ຂອບເຂດເທິງຂອງຄໍ, ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຂອງດັງແລະຢູ່ເທິງສຸດຂອງເພດານປາກ. ພວກມັນພັດທະນາໃນລະຫວ່າງປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ບັນລຸປະລິມານສູງສຸດໃນລະຫວ່າງ 1 ຫາ 3 ປີ, ຈາກນັ້ນຟື້ນຕົວຄືນຈົນກວ່າມັນຈະຫາຍໄປປະມານ 10 ປີ.

physiology

Adenoids ແມ່ນປະກອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອ lymphoid ຄ້າຍຄືກັບຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕ່ອມທອນຊິນ, ສະນັ້ນ adenoids ມີບົດບາດພູມຕ້ານທານ: ວາງຍຸດທະສາດຢູ່ທາງເຂົ້າສູ່ລະບົບຫາຍໃຈແລະມີຈຸລັງພູມຕ້ານທານ, ພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດປ້ອງກັນຕົນເອງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໄວຣັດ. ບົດບາດນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນໃນຊຸມປີທໍາອິດຂອງຊີວິດເດັກນ້ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ໜ້ອຍ ລົງ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິ / ພະຍາດທາງວິທະຍາ

Hypertrophy ຂອງ adenoids

ໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນ, adenoids ໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກຕາມລັດຖະ ທຳ ມະນູນ. ຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ຕັນດັງ, ມີສຽງກົນແລະຢຸດຫາຍໃຈການນອນເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໂຕທີ່ດີຂອງເດັກ.

ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ / ການຕິດເຊື້ອຂອງ adenoids

ບາງຄັ້ງການເພີ່ມປະລິມານຂອງ adenoids ນີ້ແມ່ນເປັນອັນດັບສອງຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງໄວຣັດຫຼືເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍເກີນໄປຢູ່ໃນບົດບາດພູມຕ້ານທານຂອງພວກມັນ, adenoids ຈະເລີນເຕີບໂຕ, ອັກເສບແລະຕິດເຊື້ອ. ເຂົາເຈົ້າສາມາດຢຸດການອຸດຕັນທໍ່ eustachian (ທໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ຫຼັງຂອງຮູຄໍກັບຫູ) ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນຫູໂດຍການສະສົມນໍ້າໃນເຊືອກເຂົ້າໄປໃນຫູ. ອາການແພ້ຫຼືພະຍາດ reflux gastroesophageal (GERD) ຍັງສາມາດເປັນສາເຫດຂອງ hypertrophy ນີ້.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼື corticosteroids

ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ສາເຫດຂອງການເປັນພະຍາດ hypertrophy ນີ້ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຖ້າມັນເປັນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, corticosteroids ຖ້າມັນເປັນອາການແພ້.

ການກໍາຈັດ adenoids, adenoidectomy

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລົບກວນການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະ / ຫຼືການລົບກວນການເຮັດວຽກຄົງທີ່ເນື່ອງຈາກການຂະຫຍາຍ adenoids ທາງລັດຖະທໍາມະນູນ, ການຜ່າຕັດ adenoidectomy (ທີ່ເອີ້ນກັນທົ່ວໄປວ່າ“ ການປະຕິບັດຂອງ adenoids”) ອາດຈະຖືກປະຕິບັດ. ມັນປະກອບດ້ວຍການ ກຳ ຈັດ adenoids ອອກພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບເຂດນອກ.

Adenoidectomy ຍັງຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຢູ່ໃນການມີສື່ມວນຊົນ otitis ທີ່ມີຄວາມຊັບຊ້ອນຫຼືຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ, ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງສື່ otitis ສ້ວຍແຫຼມ (AOM) (ຫຼາຍກວ່າ 3 ຕອນຕໍ່ປີ) ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວລົ້ມເຫຼວ. ຈາກນັ້ນມັນຈະມັກຖືກລວມເຂົ້າກັບການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນ (ການຜ່າຕັດຕ່ອມລູກ)າກ) ຫຼືການຕິດຕັ້ງເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈທໍ່ຫຼອດລົມ (“ yoyo”).

ການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເດັກ, ເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອ lymphoid ອື່ນ,, ເຊັ່ນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຢູ່ໃນຫົວແລະຄໍຈະເຂົ້າໄປແທນ.

ການວິນິດໄສ

ອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນເດັກນ້ອຍຄວນຈະນໍາໄປສູ່ການປຶກສາຫາລື: ຫາຍໃຈຍາກ, ຕັນດັງ, ຫາຍໃຈປາກ, ມີສຽງກົນ, ຢຸດຫາຍໃຈນອນບໍ່ຫຼັບ, ຕິດເຊື້ອຫູໃand່ແລະມີອາການດັງອັກເສບ.

adenoids ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ດ້ວຍຕາເປົ່າ. ເພື່ອກວດເບິ່ງພວກມັນ, ທ່ານEໍ ENT ຈະປະຕິບັດການກວດ nasopharyngoscopy ດ້ວຍການໃຊ້ເສັ້ນໃຍປ່ຽນແປງໄດ້. ອາດຈະມີການກວດ x-ray cavum ດ້ານຂ້າງເພື່ອກວດເບິ່ງຂະ ໜາດ ຂອງ adenoids.

ອອກຈາກ Reply ເປັນ