ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນເຊື່ອວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ຢາ antidepressants ໃນຄວາມກົດດັນເລັກນ້ອຍ, ຄົນອື່ນ demonize ຢາຄຸມກໍາເນີດແລະປະຕິເສດທີ່ຈະໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເຖິງແມ່ນວ່າມີການວິນິດໄສທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມຈິງຢູ່ໃສ? ໃຫ້ຂອງຈັດການກັບ psychiatrists.
Antidepressants ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຢາທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໂລກ. ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕ້ານກັບອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ຢາກຸ່ມນີ້ຊ່ວຍໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກວ້າງຂວາງ: ຄວາມຜິດກະຕິຂອງຄວາມກັງວົນ - phobic, ການໂຈມຕີ panic, ໂຣກກະເພາະລໍາໃສ້ລະຄາຍເຄືອງ, ອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອແລະ migraines.
ສິ່ງອື່ນທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບພວກມັນ? ຜູ້ຊ່ຽວຊານເວົ້າວ່າ.
Alina Evdokimova, ຈິດຕະແພດ:
1. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າປາກົດແນວໃດ ແລະເວລາໃດ?
ໃນປີ 1951, ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຢາຕ້ານວັນນະໂລກໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ນິວຢອກ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນໄວໆນີ້ວ່າຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມມີຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນໆແລະພະລັງງານເກີນ, ແລະບາງຄົນກໍ່ເລີ່ມລົບກວນຄວາມສະຫງົບ.
ໃນປີ 1952, ຈິດຕະແພດຝຣັ່ງ Jean Delay ລາຍງານປະສິດທິພາບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ. ການສຶກສານີ້ໄດ້ຖືກເຮັດຊ້ໍາອີກໂດຍນັກຈິດຕະແພດອາເມລິກາ - ມັນແມ່ນຫຼັງຈາກນັ້ນໃນປີ 1953 ທີ່ Max Lurie ແລະ Harry Salzer ເອີ້ນຢາເຫຼົ່ານີ້ວ່າ "ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ."
2. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຂອງເວລາໃຫມ່ແຕກຕ່າງຈາກຄູ່ເກົ່າຂອງພວກເຂົາບໍ?
ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນມີລັກສະນະຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ມີອັດຕາປະສິດທິພາບສູງ. Antidepressants ໃຫມ່ປະຕິບັດກ່ຽວກັບ receptors ຂອງສະຫມອງ«ເປົ້າຫມາຍຫຼາຍ», ການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນເລືອກ. ນອກຈາກນັ້ນ, antidepressants ໃຫມ່ຈໍານວນຫຼາຍປະຕິບັດບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບ serotonin receptors, ແຕ່ຍັງກ່ຽວກັບ norepinephrine ແລະ dopamine receptors.
3. ເປັນຫຍັງຢາຕ້ານຊຶມເສົ້າຈຶ່ງມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ?
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, it is a myth that there are so many of them . Antidepressants ໂດຍສະເລ່ຍມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍເທົ່າກັບ analgin ທີ່ມີຊື່ສຽງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ປະລິມານຂອງ serotonin, norepinephrine, dopamine, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ receptors histamine, adrenoreceptors ແລະ cholinergic receptors ໃນສະຫມອງ. ຂໍໃຫ້ຂ້ອຍຍົກຕົວຢ່າງທີ່ຂ້ອຍມັກທີ່ສຸດກ່ຽວກັບ serotonin. ທຸກຄົນຄິດວ່າຮໍໂມນນີ້ບັນຈຸຢູ່ໃນສະຫມອງ. ແຕ່ຄວາມຈິງແລ້ວ, ມີພຽງແຕ່ 5% ຂອງ serotonin ຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ໃນສະຫມອງ! ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນບາງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຂອງສັນຍາ gastrointestinal, ໃນ platelets, ໃນບາງຈຸລັງພູມຕ້ານທານ.
ຕາມທໍາມະຊາດ, ເມື່ອກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ເນື້ອໃນຂອງ serotonin ເພີ່ມຂຶ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສະຫມອງ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທັງຫມົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນມື້ທໍາອິດຂອງການເຂົ້າ, ອາການປວດຮາກແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍທ້ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ນອກຈາກນີ້, serotonin ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບໂປຣໄຟລແລະຄວາມຕ້ານທານຂອງລະບົບປະສາດກັບການກະຕຸ້ນພາຍນອກ, ແຕ່ຍັງເປັນ inhibitory neurotransmitter, ເພາະສະນັ້ນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ຜົນຂ້າງຄຽງໃນຮູບແບບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງ libido ທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານຫນຶ່ງອາທິດສໍາລັບຮ່າງກາຍເພື່ອປັບຕົວເຂົ້າກັບເນື້ອໃນ serotonin ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ.
4. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກາຍເປັນຄົນຕິດຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ?
ສານທີ່ເຮັດໃຫ້ສິ່ງເສບຕິດມີລັກສະນະຈໍານວນຫນຶ່ງ:
ຄວາມຢາກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ
ການພັດທະນາຂອງຄວາມທົນທານຕໍ່ສານເສບຕິດ (ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງປະລິມານແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ),
ການປະກົດຕົວຂອງອາການຖອນຕົວ (ການຖອນ, hangover).
ທັງໝົດນີ້ບໍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ. ພວກມັນບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂປຣໄຟລ, ບໍ່ປ່ຽນແປງສະຕິ, ຄິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເລື້ອຍໆການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາວ, ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າການປິ່ນປົວຖືກຂັດຂວາງກ່ອນເວລາ, ອາການທີ່ເຈັບປວດຈະກັບຄືນມາອີກ. ເລື້ອຍໆມັນແມ່ນຍ້ອນສິ່ງນີ້ທີ່ຄົນທໍາມະດາເຊື່ອວ່າຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແມ່ນສິ່ງເສບຕິດ.
Anastasia Ermilova, ຈິດຕະແພດ:
5. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າເຮັດວຽກແນວໃດ?
ມີຫຼາຍກຸ່ມຂອງ antidepressants. ຫຼັກການຂອງການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາແມ່ນອີງໃສ່ກົດລະບຽບຂອງ neurotransmitters ຂອງສະຫມອງ - ຕົວຢ່າງ, serotonin, dopamine, norepinephrine.
ດັ່ງນັ້ນ, ກຸ່ມ "ທີ່ນິຍົມ" ຂອງ antidepressants - SSRIs (ເລືອກ inhibitors serotonin reuptake) - ເພີ່ມປະລິມານຂອງ serotonin ໃນ cleft synaptic ໄດ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, antidepressants ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ປົກກະຕິກ້ຽງຂອງພື້ນຖານຂອງອາລົມ, ແຕ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ euphoria.
ກົນໄກທີ່ສໍາຄັນທີສອງຂອງການປະຕິບັດແມ່ນການກະຕຸ້ນຂອງປັດໃຈການເຕີບໂຕຂອງ neuronal. Antidepressants ຊ່ວຍສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ໃຫມ່ໃນສະຫມອງ, ແຕ່ຂະບວນການນີ້ແມ່ນຊ້າຫຼາຍ - ດັ່ງນັ້ນໄລຍະເວລາຂອງການກິນຢາເຫຼົ່ານີ້.
6. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າປິ່ນປົວໄດ້ແທ້ ຫຼື ມີປະສິດທິຜົນພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ບໍ?
ຜົນກະທົບ antidepressant ເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ 2-4 ອາທິດຂອງການເຂົ້າຮຽນແລະ smoothly stabilize ໂປຣໄຟລ. ການປິ່ນປົວຕອນທໍາອິດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນດໍາເນີນຈົນກ່ວາອາການຫາຍໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເກີດໃຫມ່ໄດ້ຖືກປ້ອງກັນຢ່າງຫນ້ອຍຫົກເດືອນ - ນັ້ນແມ່ນ, ການສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ທາງ neural ທີ່ "ຮູ້ວິທີການດໍາລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ."
ເມື່ອມີອາການຊຶມເສົ້າຊໍ້າໆ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການສ້າງການເພິ່ງພາອາໄສຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ ". crutch” ສໍາລັບການຟື້ນຕົວ.
ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ, ທ່ານຫມໍຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງປະລິມານຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເປັນໂຣກຖອນຕົວແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຂະບວນການທາງຊີວະເຄມີໃນສະຫມອງປັບຕົວກັບການຂາດ "ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າ". ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານບໍ່ຢຸດການປິ່ນປົວກ່ອນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
7. ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າທ່ານດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ?
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າເຫຼົ້າມີຜົນກະທົບກົງກັນຂ້າມ, ຄື "ຊຶມເສົ້າ". ໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທັງຫມົດ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ປະຖິ້ມເຫຼົ້າຍ້ອນການຂາດຂໍ້ມູນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ກ່ຽວກັບການໂຕ້ຕອບຂອງສານເຫຼົ່ານີ້.
ໃນຄໍາສັບທີ່ງ່າຍດາຍ: ບໍ່ມີໃຜແນ່ນອນຈະໃຫ້ຄໍາຕອບແລະການຄໍ້າປະກັນໃດໆຕໍ່ຄໍາຖາມ "ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີເຫຼົ້າແວງຈອກສໍາລັບວັນພັກ?" ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີຫຼາຍສໍາລັບຄົນທີ່ດື່ມເຫຼົ້າແວງຫນຶ່ງຈອກແລະຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໃນປະລິມານຫນ້ອຍ, ແລະບາງຄົນເຂົ້າໄປໃນອາການປວດຮາກໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຄິດທີ່ວ່າ "ບາງທີມັນອາດຈະເອົາມັນມາໃນເວລານີ້" - ແລະມັນກໍ່ເອົາມັນໄປ (ແຕ່ນີ້ແມ່ນ. ບໍ່ຖືກຕ້ອງ).
ຜົນສະທ້ອນອາດຈະເປັນແນວໃດ? ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ, ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງເພີ່ມຂຶ້ນ, hallucinations. ສະນັ້ນມັນດີກວ່າທີ່ຈະຫຼິ້ນມັນປອດໄພ!
Oleg Olshansky, ຈິດຕະແພດ:
8. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍແທ້ບໍ?
ຂ້ອຍຈະປ່ຽນຄໍາວ່າ "ນໍາ" ເປັນ "ໂທຫາ". ແມ່ນແລ້ວ, ພວກເຂົາສາມາດ - ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະ contraindications. Antidepressants ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ດີແລະສົມເຫດສົມຜົນ. ແລະນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ: ທັງທາງດ້ານກົດຫມາຍແລະສິນທໍາ.
ຂ້ອຍຈະບໍ່ບອກສິ່ງທີ່ສາມາດເກີດຈາກການກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ - ພຽງແຕ່ເປີດຄໍາແນະນໍາແລະອ່ານມັນຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມັນຈະຖືກຂຽນໄວ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນທີ່ມີອາການນີ້ຫຼືຕິກິຣິຍາທີ່ບໍ່ດີນັ້ນແລະພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂໃດທີ່ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ແທ້ໆທີ່ຈະເອົາພວກມັນ.
ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍ AD ແມ່ນການປະເມີນສະພາບຂອງບຸກຄົນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຢາໃດກໍ່ຕາມສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ຄວາມທົນທານຂອງບຸກຄົນ, ຄຸນນະພາບຂອງຢາຕົວມັນເອງແລະການວິນິດໄສທີ່ດີມີບົດບາດຢູ່ທີ່ນີ້.
9. ເປັນຫຍັງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຈຶ່ງຖືກສັ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບອາການຊຶມເສົ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດອື່ນໆ?
ມີຫຼາຍທິດສະດີກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການຊຶມເສົ້າ. ຄວາມນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີການຂາດສານ monoamines (ສານເສບຕິດ neurotransmitters) - serotonin, dopamine ແລະ norepinephrine. ແຕ່ລະບົບດຽວກັນຂອງ monoamines ມີບົດບາດນໍາຫນ້າໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ.
10. ເຈົ້າສາມາດກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໄດ້ບໍ ຖ້າເຈົ້າບໍ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ ແຕ່ເປັນຊ່ວງເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນຊີວິດຂອງເຈົ້າ?
ມັນຂື້ນກັບວ່າ "ໄລຍະເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ" ນີ້ໄດ້ນໍາເອົາບຸກຄົນໃດແດ່. ມັນທັງຫມົດກ່ຽວກັບວິທີທີ່ລາວມີຄວາມຮູ້ສຶກ. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍມາກູ້ໄພ, ຜູ້ທີ່ສາມາດກວດເບິ່ງແລະປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ໄລຍະເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກສາມາດລາກລົງແລະລົງໄປຫາ "ລຸ່ມສຸດ". ແລະຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າສາມາດຊ່ວຍເຈົ້າລອຍນໍ້າໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນຢາວິເສດ. ການປ່ຽນຊີວິດຂອງເຈົ້າບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍສະເໝີໄປ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງວິນິດໄສຕົນເອງ.