Algoneurodystrophy ຫຼື algodystrophy ແມ່ນຊື່ເກົ່າຂອງ Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). ການປິ່ນປົວຂອງມັນແມ່ນອີງໃສ່ physiotherapy ແລະຢາເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວຮ່ວມກັນ. 

ຄໍານິຍາມ

Algoneurodystrophy (ປົກກະຕິແລ້ວເອີ້ນວ່າ algodystrophy ແລະປະຈຸບັນເອີ້ນວ່າໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສັບສົນ) ແມ່ນໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ທ້ອງຖິ່ນປະມານຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຂໍ້ຕໍ່, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບຄວາມອ່ອນໄຫວເກີນຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ເຈັບປວດຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຕໍ່ການກະຕຸ້ນ. ບໍ່ເຈັບປວດ), ຄວາມແຂງກະດ້າງທີ່ກ້າວຫນ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ vasomotor (ເຫື່ອອອກຫຼາຍ, edema, ການລົບກວນສີຜິວ).

ແຂນຂາຕ່ໍາ (ໂດຍສະເພາະຕີນແລະຂໍ້ຕີນ) ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກ່ວາຢູ່ປີກເທິງ. Algodystrophy ເປັນພະຍາດທີ່ອ່ອນໂຍນ. ມັນ regresses ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດພາຍໃນສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນແຕ່ຫຼັກສູດສາມາດ prolonges ໃນໄລຍະ 12 ຫາ 24 ເດືອນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການ sequelae. 

ສາເຫດ 

ກົນໄກຂອງ algodystrophy ແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ມັນອາດຈະເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະສ່ວນຂ້າງ. 

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນປັດໄຈທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ: ສາເຫດຂອງການບາດເຈັບ (sprain, tendonitis, ກະດູກຫັກ, ແລະອື່ນໆ) ຫຼືສາເຫດທີ່ບໍ່ແມ່ນການບາດເຈັບ (ສາເຫດຂອງກະດູກຫັກເຊັ່ນ: ໂຣກ carpal tunnel ຫຼື rheumatism ອັກເສບ; ສາເຫດທາງ neurological ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ; ສາເຫດຂອງ oncological; ສາເຫດທາງ neurological ເຊັ່ນ: phlebitis, ສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: shingles, ແລະອື່ນໆ) ການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ orthopedic, ຍັງເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ algoneurodystrophy. 

ການບາດເຈັບແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ Algoneurodystrophy ຫຼືໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ. ມີການຊັກຊ້າຂອງສອງສາມມື້ຫາສອງສາມອາທິດລະຫວ່າງການບາດເຈັບແລະໂຣກ dystrophy. 

ໃນ 5 ຫາ 10% ຂອງກໍລະນີບໍ່ມີປັດໃຈກະຕຸ້ນ. 

ການວິນິດໄສ 

ການວິນິດໄສຂອງ Algoneurodystrophy ຫຼືໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນແມ່ນອີງໃສ່ການກວດສອບແລະອາການທາງດ້ານຄລີນິກ. ມາດຕະຖານການວິນິດໄສສາກົນຖືກນໍາໃຊ້. ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມສາມາດປະຕິບັດໄດ້: x-ray, MRI, scintigraphy ກະດູກ, ແລະອື່ນໆ.

ປະຊາຊົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ 

ໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສັບສົນແມ່ນຫາຍາກ. ມັນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງ 50 ຫາ 70 ປີແຕ່ເປັນໄປໄດ້ໃນທຸກໄວໃນຂະນະທີ່ເປັນພິເສດໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ. CRPS ມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ (ແມ່ຍິງ 3 ຫາ 4 ຄົນສໍາລັບຜູ້ຊາຍ 1 ຄົນ). 

ຄວາມເຈັບປວດ, ອາການຕົ້ນຕໍ 

Algoneurodystrophy ແມ່ນສັນຍານໂດຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມີ hyperalgesia (ຄວາມອ່ອນໄຫວເກີນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ເຈັບປວດ) ຫຼື allodynia (ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ); ຄວາມແຂງກະດ້າງທີ່ກ້າວຫນ້າ; ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ vasomotor (ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຜິວໜັງ, ຜິວ ໜັງ).

ສາມໄລຍະແມ່ນອະທິບາຍ: ໄລຍະຮ້ອນ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໄລຍະເຢັນຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວ. 

ໄລຍະອັກເສບຮ້ອນ…

ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໄລຍະຮ້ອນທໍາອິດແມ່ນຄ່ອຍໆຜ່ານສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນຫຼັງຈາກປັດໃຈກະຕຸ້ນ. ໄລຍະການອັກເສບຮ້ອນນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນແລະ periarticular, edema (ໃຄ່ບວມ), ແຂງ, ຄວາມຮ້ອນໃນທ້ອງຖິ່ນ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ. 

… ຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນໄລຍະເຢັນ 

ນີ້ມີລັກສະນະເປັນປີກເຢັນ, ກ້ຽງ, ຈືດໆ, ຜິວຫນັງຂີ້ເທົ່າຫຼືສີມ່ວງ, ແຫ້ງຫຼາຍ, capsuloligamentous retractions ແລະແຂງຮ່ວມກັນ. 

ໂຣກ Algoneurodystrophy ຫຼືໂຣກອາການເຈັບປວດທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນສາມາດປະກົດຕົວກັບໄລຍະເຢັນຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຫຼືການສະຫຼັບຂອງໄລຍະເຢັນແລະຮ້ອນ. 

ການປິ່ນປົວມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະຮັກສາການເຄື່ອນໄຫວຮ່ວມກັນ. ມັນສົມທົບການພັກຜ່ອນ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຢາແກ້ປວດ. 

ກາຍະພາບ ບຳ ບັດ 

ໃນໄລຍະຮ້ອນ, ການປິ່ນປົວສົມທົບການພັກຜ່ອນ, physiotherapy (physiotherapy ສໍາລັບ analgesia, balneotherapy, ການລະບາຍນ້ໍາ circulatory). 

ໃນໄລຍະເຢັນ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອຈໍາກັດການດຶງ capsuloligamentous ແລະຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມແຂງຂອງຮ່ວມກັນ.

ໃນກໍລະນີຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງແຂນຂາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຊີບແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. 

ຢາແກ້ປວດ 

ການປິ່ນປົວຢາຫຼາຍຊະນິດສາມາດລວມກັນໄດ້: ຢາແກ້ປວດປະເພດ I, II, ຢາຕ້ານການອັກເສບ, ຕັນພາກພື້ນທີ່ມີຢາສະລົບ, ການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດໄຟຟ້າ transcutaneous (TENS).

Biphosphates ສາມາດໄດ້ຮັບການສັກທາງເສັ້ນເລືອດສໍາລັບພະຍາດ dystrophy ຮ້າຍແຮງ. 

Orthotics ແລະ canes ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. 

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນໂຣກ Algoneurodysyrophy ຫຼືໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ orthopedic ຫຼື traumatic ໂດຍການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ດີກວ່າ, ຈໍາກັດການ immobilization ໃນສຽງໂຫວດທັງຫມົດແລະການປະຕິບັດການຟື້ນຟູທີ່ກ້າວຫນ້າ. 

ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກິນວິຕາມິນຊີໃນປະລິມານ 500 ມລກຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 50 ມື້ຫຼຸດລົງອັດຕາຂອງໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສັບສົນຫນຶ່ງປີຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຂອງຂໍ້ມື. (1)

(1) Florence Aim et al, ປະສິດທິພາບຂອງວິຕາມິນ C ໃນການປ້ອງກັນໂຣກອາການເຈັບປວດໃນພາກພື້ນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຂອງ wrist: ການທົບທວນຄືນລະບົບແລະການວິເຄາະ meta, ການຜ່າຕັດມືແລະການຟື້ນຟູ, ປະລິມານ 35, ສະບັບທີ 6, ເດືອນທັນວາ 2016, ຫນ້າ 441