ເນື້ອໃນ
ຮໍໂມນ Anti-Müllerian: ສິ່ງທີ່ເດັກຍິງ nulliparous ທຸກຄົນຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ
ຕົວຊີ້ວັດຂອງມັນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງສຸຂະພາບຂອງລະບົບສືບພັນຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ສຸດ. ຖ້າເຈົ້າວາງແຜນທີ່ຈະໃຫ້ກໍາເນີດລູກຫຼັງຈາກ 35 ປີເທົ່ານັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດຫາຮໍໂມນນີ້.
ຮໍໂມນ Anti-Müllerianເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນສານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານtoໍສາມາດປະເມີນທ່າແຮງການຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງແລະການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່.
ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການສືບພັນຊັ້ນ ນຳ ຂອງເຄືອຂ່າຍສູນການສືບພັນແລະພັນທຸ ກຳ“ Nova Clinic”
ຮໍໂມນຕ້ານMüllerian-AMG-ຍັງມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຜູ້ຊາຍ. ໃນຂະບວນການຂອງການພັດທະນາ intrauterine ຕົ້ນ, ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ກໍານົດການພັດທະນາຂອງ embryo ຊາຍ. ໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່, ໃນຮ່າງກາຍຜູ້ຊາຍ, ຮໍໂມນຕ້ານMüllerianສືບຕໍ່ຖືກຄວາມລັບໂດຍຈຸລັງບາງອັນຢູ່ໃນໄຂ່ຫໍາ, ແລະການປະເມີນລະດັບຂອງຮໍໂມນນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິຮູບແບບຮ້າຍແຮງຂອງການເປັນilityັນຂອງຜູ້ຊາຍ.
ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ຮໍໂມນຕ້ານMüllerianແມ່ນຖືກຜະລິດໂດຍຈຸລັງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຮວຍໄຂ່. ຈໍານວນຂອງ follicles ແຕກຕ່າງກັນຕະຫຼອດຊີວິດແລະມີຈໍາກັດ. ມັນຈະສູງສຸດຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງມົດລູກ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຖ້າຈໍານວນຂອງຮູຂຸມຂົນຫຼຸດລົງ, ທ່ານບໍ່ສາມາດບັງຄັບໃຫ້ຮ່າງກາຍຜະລິດເພີ່ມໄດ້. ເມື່ອການສະ ໜອງ outົດ, ການmenົດປະ ຈຳ ເດືອນຈະມາເຖິງ. ອັນນີ້ແມ່ນຂະບວນການທໍາມະຊາດຂອງການທໍາງານຂອງການຈະເລີນພັນ, ເມື່ອການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແລະຈັງຫວະຂອງຮອບປະຈໍາເດືອນກາຍເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງແຕ່ລະຮອບປະຈໍາເດືອນ, ຈໍານວນຂອງ follicles ເຂົ້າໄປໃນການເຕີບໂຕຢ່າງຫ້າວຫັນໃນຮວຍໄຂ່. ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ, ເຂົາເຈົ້າສາມາດຢູ່ໃນວົງຈອນດຽວກັນໄດ້: ເມື່ອອາຍຸ 20-25 ປີຫາ 20-30 ປີ, ຢູ່ທີ່ 40-ມີພຽງແຕ່ 2-5 ຄົນ. ຮູຂຸມຂົນເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງໄດ້ເລີ່ມເຕີບໃຫຍ່ແລ້ວ, ແມ່ນສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຢູ່ໃນເຄື່ອງ ultrasound. ພວກມັນມີລັກສະນະເປັນຟອງນ້ອຍ 3 ປະມານ 6-XNUMX ມິນລີແມັດ.
ຮູຂຸມຂົນເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄັດເລືອກມາຈາກການສະຫງວນຮັງໄຂ່. ຄັງ ສຳ ຮອງແມ່ນສະຫງວນຂອງ follicles ທັງົດ. ແລະຂະບວນການຄັດເລືອກແມ່ນເອີ້ນວ່າການຮັບສະັກພະນັກງານ. ມັນງ່າຍກວ່າທີ່ຈະຈິນຕະນາການອັນນີ້ເປັນບັນຊີເງິນສົດຢູ່ໃນທະນາຄານທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້, ຈາກ ຈຳ ນວນທີ່ແນ່ນອນໄດ້ຖືກຫັກອອກໃນແຕ່ລະເດືອນ. ຈຳ ນວນເງິນໃນບັນຊີທີ່ຕໍ່າລົງ, ຈຳ ນວນເງິນທີ່ຈະໃຊ້ໃນເດືອນນີ້ຕໍ່າລົງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່, ຕາມອາຍຸ, ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງທໍາມະຊາດໃນການສະຫງວນຂອງຮັງໄຂ່, ຈໍານວນຂອງ follicles ເຂົ້າໄປໃນການເຕີບໂຕໃນຮອບວຽນໃດ ໜຶ່ງ ຫຼຸດລົງ. ນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນ ultrasound.
ຊະຕາ ກຳ ຂອງຮາກທີ່ຖືກຄັດເລືອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ລ່ວງ ໜ້າ. ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນຈະກາຍເປັນເດັ່ນ, ໃນຂະບວນການຂອງການຕົກໄຂ່, ໄຂ່ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກມັນ, ເພື່ອເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຖືພາ. ຄົນອື່ນຈະຢຸດເຊົາການພັດທະນາ, undergo atresia (ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການພັດທະນາປີ້ນກັບກັນ, ການທົດແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່).
ເປັນຫຍັງ AMG ຖືກເອີ້ນວ່າການທົດສອບ litmus ກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ
ຮໍໂມນຕ້ານMüllerianແມ່ນຖືກຜະລິດໂດຍຈຸລັງຂອງຮາກທີ່ຢູ່ໃນສະຫງວນ. ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນ? ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງຕົວຊີ້ວັດນີ້ຫຼາຍກວ່າຮໍໂມນອື່ນ and ແລະນັບຈໍານວນຮູຂຸມຂົນໃນການສະແກນ ultrasound.
ຈໍານວນຂອງ follicles, ຄືກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງຮໍໂມນອື່ນ,, ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກວົງຈອນໄປສູ່ວົງຈອນ. ອັນນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຮູຂຸມຂົນ, ໄລຍະເວລາຂອງວົງຈອນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກ່ອນ ໜ້າ. ແຕ່ຮໍໂມນຕ້ານMüllerianຈະຍັງຄົງຂ້ອນຂ້າງstableັ້ນຄົງແລະເປັນເອກະລາດ. ມັນຈະສະທ້ອນເຖິງສະພາບທີ່ແທ້ຈິງແລະຈໍານວນຂອງ follicles ບໍ່ແມ່ນສໍາລັບຮອບວຽນສະເພາະນີ້, ແຕ່ສໍາລັບການສະຫງວນຮັງໄຂ່ທັງົດ. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສະດວກແລະ ສຳ ຄັນ. ການຫຼຸດລົງຂອງການສະຫງວນຮັງໄຂ່ແມ່ນພົວພັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຮໍໂມນຕ້ານMüllerian, ແລະມັນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາເປັນຫ່ວງຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ເວລາໃດຄວນປະເມີນລະດັບຂອງ AMH
ມູນມໍລະດົກ…ຖ້າຢູ່ໃນເສັ້ນແມ່ຍິງ (ແມ່, ແມ່ຕູ້, ເອື້ອຍ) ມີປະຈໍາເດືອນມາບໍ່ປົກກະຕິ, ເປັນັນ, ເປັນປະ ຈຳ ເດືອນໄວ, ສະນັ້ນອັນນີ້ອາດຈະເປັນສັນຍານທີ່ເປັນຕາຕົກໃຈແລະບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງ ກຳ ມະພັນຕໍ່ກັບການສູນເສຍການສະສົມຂອງຮັງໄຂ່ກ່ອນໄວອັນຄວນ.
ການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຮວຍໄຂ່. ລະດັບ AMG ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງຄັງ ສຳ ຮອງແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີການປ່ຽນແປງຍຸດທະວິທີການ ດຳ ເນີນງານ. ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງໃດ on ກ່ຽວກັບຮວຍໄຂ່, ການສະຫງວນຈະຫຼຸດລົງ. ລະດັບ AMH ຈະຊ່ວຍກໍານົດການຄາດຄະເນແລະແຜນການຈະເລີນພັນ.
ປະ ຈຳ ເດືອນມາບໍ່ປົກກະຕິ... ກົງກັນຂ້າມບໍ່ປົກກະຕິຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ປະຈໍາເດືອນສັ້ນລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກໍ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ກັບ AMG. ອາການທໍາອິດຂອງການຫຼຸດລົງທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ໃນຄັງສໍາຮອງເບິ່ງຄືວ່າຫຼຸດລົງໃນໄລຍະເວລາຂອງຮອບວຽນ (ໜ້ອຍ ກວ່າ 26 ມື້).
ຊັກຊ້າການເປັນແມ່…ຖືກນໍາພາໂດຍຊີວິດສັງຄົມທີ່ຫ້າວຫັນ, ເດັກຍິງສະໄ modern ໃpost່ເລື່ອນການຖືພາໄປສູ່ໄວຊະລາ. ລະບົບການຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງເລີ່ມປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາກັບການມີລູກຫຼັງຈາກ 35 ປີ. ໃນກໍລະນີນີ້, ບັນຫາຫຼາຍຢ່າງສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ໂດຍການຮູ້ສະຖານະການສະຫງວນຂອງຮັງໄຂ່ລ່ວງ ໜ້າ. ບາງຄັ້ງມັນມີຄວາມsenseາຍທີ່ຈະກວດພົບ oocytes ຈິງ. ອັນນີ້ເປັນຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເຈົ້າເກັບຮັກສາໄຂ່ຂອງເຈົ້າໂດຍການຂ້າມການຫຼຸດລົງຂອງທໍາມະຊາດໃນການສະຫງວນຂອງຮັງໄຂ່ທີ່ບໍ່ສາມາດຢຸດຢັ້ງໄດ້. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃດ with ກັບການມີລູກຫຼືການວາງແຜນການຖືພາຫຼັງຈາກ 35 ປີແມ່ນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປະເມີນລະດັບຂອງ AMH.
ວິທີການກະກຽມການສອບເສັງ AMG
ການກວດເລືອດເພື່ອກວດຫາຮໍໂມນຕ້ານMüllerianສາມາດເຮັດໄດ້ທຸກມື້ຂອງຮອບປະ ຈຳ ເດືອນ. ຕາມກົດລະບຽບ, AMG ແມ່ນບໍລິຈາກພ້ອມກັບຮໍໂມນເພດຍິງອື່ນ,, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຮອບວຽນ (ໃນມື້ 2-5).
ກ່ອນທີ່ຈະກິນຢາ AMG, ແນະນໍາໃຫ້ລະເວັ້ນຈາກການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປແລະການສູບຢາ. ໂດຍວິທີທາງການ, ມີການສຶກສາຫຼາຍອັນຢືນຢັນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ສຸດຂອງການສູບຢາຕໍ່ສະພາບຂອງການສະຫງວນຮັງໄຂ່ແລະການຫຼຸດລົງໃນລະດັບ AMH.
ຍັງມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນດີຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮໍໂມນຕ້ານMüllerian. ອີງຕາມບົດລາຍງານຈໍານວນຫນຶ່ງ, ການຊົດເຊີຍສໍາລັບການຂາດວິຕາມິນ D ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບ AMH. ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະ ກຳ ນົດຈຸດໃນທັນທີວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມສະພາບທີ່ແທ້ຈິງຂອງການສະຫງວນຮັງໄຂ່, ນັ້ນແມ່ນ ຈຳ ນວນຂອງຮູຂຸມຂົນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ປະຈຸບັນບໍ່ມີວິທີເຮັດອັນນີ້, ເນື່ອງຈາກການສະ ໜອງ ໄຂ່ຢູ່ໃນຮວຍໄຂ່ມີຈໍາກັດ.
ການຫຼຸດລົງແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບ AMH ຊີ້ບອກຫຍັງ?
ສະພາບປົກກະຕິ ການສະຫງວນຮັງໄຂ່ໃນອາຍຸແຕກຕ່າງກັນແມ່ນພິຈາລະນາໂດຍສະເລ່ຍຈາກ 2 ຫາ 4 ng / ml.
ການສະຫງວນຮັງໄຂ່ຫຼຸດລົງ ລະດັບ AMH ແມ່ນ 1,2 ng / ml. ການຄາດຄະເນການຈະເລີນພັນທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງ AMH ໜ້ອຍ ກວ່າ 0,5 ng / ml ກາຍເປັນຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ແລະໃນບາງສະຖານະການອັນນີ້ອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງຄວາມຕ້ອງການ IVF ກັບຈຸລັງຜູ້ໃຫ້ທຶນ. ຢູ່ທີ່ນີ້, ການເຂົ້າຫາdoctorໍໃຫ້ທັນເວລາແລະການວາງແຜນການຖືພາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ.
ມີສະຖານະການຕ່າງ AM ເມື່ອ AMH ເພີ່ມຂຶ້ນ. ລະດັບຫຼາຍກວ່າ 6,8 ng / ml ອາດຈະພົວພັນກັບໂຣກ ovary polycystic (PCOS) ຫຼືໂຣກ ovary multifollicular. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ AMH ຂ້າງເທິງ 13 ng / ml ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບເພີ່ມເຕີມແລະການຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດມະເຮັງ, ແຕ່ມັນມັກພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນບາງປະເພດຂອງ PCOS.
ບໍ່ວ່າຈະເປັນລະດັບຂອງ AMH, ມີພຽງແຕ່ທ່ານcanໍເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດໃຫ້ການປະເມີນສະພາບການໄດ້ເຕັມທີ່. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດຫຼຸດລົງ, ກ່ອນອື່ນyouົດ, ເຈົ້າຄວນຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.