ມະເຮັງຂອງ pleura ແມ່ນເນື້ອງອກ malignant ໃນເຍື່ອທີ່ອ້ອມຮອບປອດ. ມະເຮັງນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດມາຈາກການສໍາຜັດກັບ asbestos ເປັນເວລາດົນ, ເປັນວັດຖຸທີ່ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ອນທີ່ຈະຖືກຫ້າມໃນປະເທດຝຣັ່ງໃນປີ 1997 ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຄໍານິຍາມຂອງມະເຮັງ pleural

ຕາມຄໍານິຍາມ, ມະເຮັງຂອງ pleura ແມ່ນເນື້ອງອກ malignant ໃນ pleura ໄດ້. ສຸດທ້າຍແມ່ນຖືວ່າເປັນຊອງຂອງປອດ. ມັນປະກອບດ້ວຍສອງແຜ່ນ: ຊັ້ນ visceral ຕິດກັບປອດແລະຊັ້ນ parietal ວາງໃສ່ຝາຫນ້າເອິກ. ລະຫວ່າງສອງແຜ່ນນີ້, ພວກເຮົາຊອກຫານ້ໍາ pleural ທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ໂດຍສະເພາະຈໍາກັດ friction ເນື່ອງຈາກການເຄື່ອນໄຫວທາງເດີນຫາຍໃຈ.

ສາເຫດຂອງມະເຮັງ pleural

ມີສອງກໍລະນີ:

• ມະເຮັງຕົ້ນຕໍຂອງ pleura, ຫຼື malignant pleural mesothelioma, ເຊິ່ງການພັດທະນາມະເຮັງເລີ່ມຕົ້ນໃນ pleura;
• ມະເຮັງຂັ້ນສອງຂອງ pleura, ຫຼື metastases pleural, ເຊິ່ງແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງທີ່ໄດ້ພັດທະນາໃນພາກພື້ນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ມະເຮັງ bronchopulmonary ຫຼືມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ກໍລະນີທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ມະເຮັງເບື້ອງຕົ້ນຂອງ pleura ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຜົນມາຈາກການສໍາຜັດກັບ asbestos ເປັນເວລາດົນ. ໃນຖານະເປັນການເຕືອນ, asbestos ແມ່ນວັດສະດຸທີ່ຫ້າມໃຊ້ໃນປະເທດຝຣັ່ງເນື່ອງຈາກອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມັນ. ໃນປັດຈຸບັນມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງກວ້າງຂວາງວ່າການຫາຍໃຈຂອງເສັ້ນໃຍ asbestos ສາມາດຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງລວມທັງມະເຮັງຂອງ pleura ແລະ fibrosis pulmonary (asbestosis).

ຖືກຫ້າມໃນມື້ນີ້, asbestos ຍັງຄົງເປັນບັນຫາສຸຂະພາບສາທາລະນະທີ່ສໍາຄັນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງການສໍາຜັດກັບ asbestos ສາມາດປາກົດຫຼາຍກວ່າ 20 ປີຕໍ່ມາ. ນອກຈາກນັ້ນ, asbestos ຍັງມີຢູ່ໃນຫຼາຍອາຄານທີ່ສ້າງຂຶ້ນກ່ອນທີ່ຈະຖືກຫ້າມໃນປີ 1997.

ບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ຜູ້ທີ່ສໍາຜັດກັບ asbestos ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຂອງ pleura ເພີ່ມຂຶ້ນ. Malignant pleural mesothelioma ຖືວ່າເປັນມະເຮັງທີ່ຫາຍາກ. ມັນເປັນຕົວແທນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງມະເຮັງທັງຫມົດທີ່ກວດພົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຫດການຂອງ mesothelioma pleural malignant ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນນັບຕັ້ງແຕ່ 1990s ເນື່ອງຈາກການນໍາໃຊ້ asbestos ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງ 50s ແລະ 80s. ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນຍັງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການສໍາຜັດກັບຜະລິດຕະພັນ asbestos ຈາກປະເທດທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຫ້າມ asbestos ເຊັ່ນລັດເຊຍແລະຈີນ.

ການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງ pleural

ການວິນິດໄສມະເຮັງຂອງ pleura ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເພາະວ່າອາການຂອງມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ. ການກວດກາຫຼາຍຄັ້ງອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ:

• ການກວດສອບທາງດ້ານຄລີນິກເພື່ອກໍານົດອາການທີ່ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງມະເຮັງຂອງ pleura;
• ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງປອດທີ່ຊ່ວຍໃນການວິນິດໄສຕື່ມອີກ;
• ການທົບທວນຄືນປະຫວັດສາດຂອງການສໍາຜັດ asbestos ໄດ້;
• x-ray ເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງ pleura;
• ການເຈາະ pleural ເພື່ອເກັບກໍາຕົວຢ່າງຂອງນ້ໍາ pleural ແລະວິເຄາະມັນ;
• pleural puncture-biopsy ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຖອນແລະການວິເຄາະຊິ້ນສ່ວນຂອງໃບຍ່ອຍຈາກ pleura;
• thoracoscopy ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການເຮັດ incision ລະຫວ່າງສອງ ribs ເພື່ອເບິ່ງພາບຂອງ pleura ໂດຍໃຊ້ endoscope (ເຄື່ອງມື optical ທາງການແພດ).

ເລືອດອອກ pleural

tumors ຂອງ pleura ອາດຈະໄປ unnoticed ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສັນຍານບອກເລົ່າທໍາອິດຂອງມະເຮັງ pleura ແມ່ນ pleural effusion, ເຊິ່ງເປັນການສະສົມຂອງນ້ໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຮູ pleural (ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງສອງຊັ້ນຂອງ pleura). ມັນສະແດງອອກໂດຍ:

• dyspnea, ເຊິ່ງແມ່ນຫາຍໃຈສັ້ນຫຼື wheezing;
• ເຈັບເອິກໃນບາງກໍລະນີ.

ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ມະເຮັງຂອງ pleura ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້:

• ໄອທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ຫຼືຍັງຄົງຢູ່;
• ສຽງຮົກ ;
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ.

ອາການທີ່ບໍ່ສະເພາະ

ມະເຮັງຂອງ pleura ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ:

• ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ;
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້.

ການຄຸ້ມຄອງມະເຮັງຂອງ pleura ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາແລະສະພາບຂອງບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ເຄມີບໍາບັດ

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານສໍາລັບມະເຮັງຂອງ pleura ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ເຊິ່ງແມ່ນການນໍາໃຊ້ຢາທາງປາກຫຼືການສັກຢາເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.

Radiotherapy

ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງຕົ້ນໆ ແລະ / ຫຼືທ້ອງຖິ່ນຂອງ pleura. ເຕັກນິກນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດເຜີຍພື້ນທີ່ tumor ກັບຄີຫຼັງທີ່ມີພະລັງງານສູງຫຼືອະນຸພາກ.

ການຜ່າຕັດຮັກສາ

ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດສໍາລັບມະເຮັງຂອງ pleura ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ການຜ່າຕັດແມ່ນພິຈາລະນາພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ.

ສອງເຕັກນິກສາມາດພິຈາລະນາ:

• pleurectomy, ຫຼື pleurectomy-decortication, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຖອນສ່ວນທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍຂອງ pleura;
• extrapleural pneumonectomy, ຫຼື extra-pleural pleuro-pneumonectomy, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖອນ pleura, ປອດທີ່ມັນກວມເອົາ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ diaphragm, lymph nodes ໃນ thorax, ແລະບາງຄັ້ງ pericardium.

ການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການສຶກສາ

ການຄົ້ນຄວ້າຍັງສືບຕໍ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງຂອງ pleura ດ້ວຍວິທີທາງທີ່ດີເຊັ່ນ immunotherapy. ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນການຟື້ນຟູຄວາມອາດສາມາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງມະເຮັງ.

ການປ້ອງກັນມະເຮັງຂອງ pleura ປະກອບດ້ວຍການຈໍາກັດການສໍາຜັດກັບ asbestos, ໂດຍສະເພາະໂດຍການປະຕິບັດການກໍາຈັດ asbestos ແລະການໃສ່ອຸປະກອນປ້ອງກັນສໍາລັບຄົນງານທີ່ສໍາຜັດກັບ asbestos.