ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ

ກັບສາດສະດາຈານ Gilles Kayem, ແພດຫມໍຜ່າຕັດ - gynecologist ຢູ່ໂຮງຫມໍ Louis-Mourier (92)

ທິດທາງຂອງ boulder ໄດ້

ບໍ່ວ່າການຜ່າຕັດຈະຖືກກໍານົດຫຼືຮີບດ່ວນ, ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ. ແມ່ບາງຄົນຍອມຮັບ, ເມື່ອເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກຕ້ອງ, ວ່າພໍ່ແມ່ນຢູ່ຂ້າງລາວ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຮົາເຮັດຄວາມສະອາດຜິວຫນັງຂອງທ້ອງ ດ້ວຍຜະລິດຕະພັນຢາຂ້າເຊື້ອໂລກຈາກດ້ານລຸ່ມຂອງຂາໄປຫາລະດັບຫນ້າເອິກ, ໂດຍເນັ້ນໃສ່ເສັ້ນປະສາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ທໍ່ຍ່ຽວຖືກວາງໄວ້ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ພົກຍ່ຽວເປົ່າຫວ່າງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າແມ່ທີ່ເກີດຢູ່ໃນ epidural ແລ້ວ, anesthetist ເພີ້ມປະລິມານຢາສລົບເພີ່ມເຕີມຂອງຢາສະລົບໄດ້.

ບາດແຜຜິວໜັງ

ໃນເວລານີ້, obstetrician ສາມາດປະຕິບັດການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ. ໃນອະດີດ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນກ່າງກາງທາງຕັ້ງແມ່ນເຮັດຢູ່ຜິວໜັງ ແລະ ມົດລູກ. ອັນນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດມີເລືອດອອກຫຼາຍ ແລະຮອຍແປ້ວຂອງມົດລູກໃນລະຫວ່າງການຖືພາຄັ້ງຕໍ່ໄປແມ່ນມີຄວາມອ່ອນແອຫຼາຍ. ໃນມື້ນີ້, ຜິວຫນັງແລະ uterus ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນ incised ຜ່ານທາງຂວາງ.. ນີ້ແມ່ນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ incision Pfennenstiel. ເຕັກນິກນີ້ຮັບປະກັນຄວາມແຂງແກ່ນຫຼາຍ. ແມ່ຫຼາຍຄົນກັງວົນວ່າມີຮອຍແປ້ວໃຫຍ່ເກີນໄປ. ນີ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈໄດ້. ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າ incision ແມ່ນແຄບເກີນໄປ, ການສະກັດເອົາເດັກນ້ອຍອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນການຕັດຜິວຫນັງຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຄວາມກວ້າງທີ່ແນະນໍາຄລາສສິກແມ່ນ 12 ຫາ 14 ຊຕມ. ເສັ້ນຜ່າຕັດແມ່ນ 2-3 ຊຕມຂ້າງເທິງ pubis. ປະໂຫຍດ? ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ນີ້, ຮອຍແປ້ວແມ່ນເກືອບເບິ່ງບໍ່ເຫັນເພາະວ່າມັນຢູ່ໃນແຜ່ນພັບຂອງຜິວຫນັງ.

ການເປີດຂອງກໍາແພງທ້ອງ

ຫຼັງຈາກ incising ຜິວຫນັງ, obstetrician ຕັດໄຂມັນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ fascia (ຈຸລັງທີ່ envelops ກ້າມຊີ້ນ). ເຕັກນິກຂອງການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດໄດ້ພັດທະນາໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງສາດສະດາຈານ Joël-Cohen ແລະ Michael Stark. ໄຂມັນຫຼັງຈາກນັ້ນກ້າມຊີ້ນໄດ້ຖືກແຜ່ລາມໄປຫານິ້ວມື. peritoneum ຍັງຖືກເປີດໃນລັກສະນະດຽວກັນອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າເຖິງຢູ່ຕາມໂກນທ້ອງແລະ uterus. ຊ່ອງທ້ອງປະກອບດ້ວຍອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນກະເພາະອາຫານ, ລໍາໄສ້ຫຼືພົກຍ່ຽວ. ວິທີການນີ້ແມ່ນໄວຂຶ້ນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະນັບ ໃນລະຫວ່າງ 1 ແລະ 3 ນາທີທີ່ຈະໄປເຖິງຢູ່ຕາມໂກນ peritoneal ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຄັ້ງທຳອິດ. ການຫຼຸດເວລາຜ່າຕັດຫຼຸດການຕົກເລືອດ ແລະອາດຈະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ແມ່ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການເປີດຂອງ uterus: hysterotomy

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍໄດ້ເຂົ້າເຖິງມົດລູກ. hysterotomy ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນສ່ວນຕ່ໍາທີ່ເນື້ອເຍື່ອແມ່ນບາງທີ່ສຸດ. ມັນເປັນພື້ນທີ່ທີ່ມີເລືອດອອກເລັກນ້ອຍໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ pathology ເພີ່ມເຕີມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮອຍແປ້ວຂອງມົດລູກແມ່ນແຂງແຮງກວ່າການຜູກມັດຂອງຮ່າງກາຍຂອງມົດລູກໃນລະຫວ່າງການຖືພາຕໍ່ໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເກີດລູກທີ່ຈະມາເຖິງໂດຍວິທີທໍາມະຊາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ເມື່ອມົດລູກຖືກຕັດອອກແລ້ວ, ທ່ານໝໍຈະຂະຫຍາຍການຜ່າຕັດໃສ່ນິ້ວມື ແລະ ເຮັດໃຫ້ຖົງນ້ຳແຕກອອກ. ສຸດທ້າຍ, ລາວສະກັດເດັກໂດຍຫົວຫຼືໂດຍຕີນຂຶ້ນຢູ່ກັບການນໍາສະເຫນີ. ເດັກນ້ອຍຖືກວາງໃສ່ຜິວໜັງກັບແມ່ເປັນເວລາສອງສາມນາທີ. ໝາຍເຫດ: ຖ້າແມ່ໄດ້ຜ່າຕັດແລ້ວ, ການຜ່າຕັດອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນໜ້ອຍໜຶ່ງ ເພາະອາດມີການປະສົມພັນ ໂດຍສະເພາະລະຫວ່າງມົດລູກ ແລະ ພົກຍ່ຽວ. 

ການຈັດສົ່ງ

ຫຼັງຈາກເກີດ, obstetrician ເອົາ placenta ອອກ. ນີ້ແມ່ນການປົດປ່ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວກວດເບິ່ງວ່າຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງມົດລູກຫວ່າງເປົ່າ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມົດລູກຖືກປິດ. ໝໍຜ່າຕັດສາມາດຕັດສິນໃຈເອົາມັນອອກພາຍນອກເພື່ອມັດມັນງ່າຍກວ່າ ຫຼືປ່ອຍໃຫ້ມັນຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ. ປົກກະຕິແລ້ວ, peritoneum visceral ທີ່ກວມເອົາ uterus ແລະພົກຍ່ຽວແມ່ນບໍ່ປິດ. fascia ແມ່ນປິດ. ຜິວຫນັງຂອງທ້ອງຂອງເຈົ້າ ແມ່ນ, ສໍາລັບສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕົນ, sutured ອີງຕາມຜູ້ປະຕິບັດ, suture ດູດ ຫຼືບໍ່ ມີ staples. ບໍ່ມີເຕັກນິກການປິດຜິວຫນັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບກ່ຽວກັບຄວາມງາມທີ່ດີກວ່າຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານ