CSF: ບົດບາດແລະພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ ຳ ເຍື່ອຫຸ້ມສະອງ

CSF: ບົດບາດແລະພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ ຳ ເຍື່ອຫຸ້ມສະອງ

ນ້ໍາ Cerebrospinal ແມ່ນນ້ໍາທີ່ອາບນ້ໍາໂຄງສ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ສະຫມອງແລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນມີບົດບາດໃນການປົກປ້ອງແລະເຄື່ອງດູດຊ໊ອກ. ນ້ຳສະໝອງຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິ, ບໍ່ມີເຊື້ອພະຍາດ. ຮູບລັກສະນະຂອງເຊື້ອພະຍາດຢູ່ໃນມັນສາມາດຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ນ້ ຳ cerebrospinal ແມ່ນຫຍັງ?

ຄໍານິຍາມ

ນ້ ຳ cerebrospinal ຫຼື CSF ແມ່ນນ້ ຳ ທີ່ຫຸ້ມລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ສະ ໝອງ ແລະເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ). ມັນໄຫຼວຽນຜ່ານລະບົບ ventricular (ventricles ທີ່ຢູ່ໃນສະຫມອງ) ແລະຊ່ອງ subarachnoid.

ເປັນການເຕືອນ, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແມ່ນອ້ອມຮອບດ້ວຍຊອງທີ່ເອີ້ນວ່າ meninges, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ 3 ຊັ້ນ:

  • dura, ເປັນຊັ້ນນອກຫນາ;
  • arachnoid, ເປັນຊັ້ນບາງໆລະຫວ່າງ dura ແລະ pia mater;
  • pia mater, ແຜ່ນບາງໆພາຍໃນ, ຕິດກັບຫນ້າສະຫມອງ.

ຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງ arachnoid ແລະ pia mater ກົງກັບພື້ນທີ່ subarachnoid, ສະຖານທີ່ຂອງການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal.

ຄຸນ​ລັກ​ສະ​ນະ

ການຜະລິດທັງຫມົດຂອງ CSF ປະຈໍາວັນແມ່ນຄາດຄະເນປະມານ 500 ມລ.

ປະລິມານຂອງມັນແມ່ນ 150 - 180 ມລ, ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແລະດັ່ງນັ້ນມັນໄດ້ຖືກຕໍ່ອາຍຸຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຄວາມກົດດັນຂອງມັນຖືກວັດແທກໂດຍໃຊ້ lumbar puncture. ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນລະຫວ່າງ 10 ແລະ 15 mmHg ໃນຜູ້ໃຫຍ່. (5 ຫາ 7 mmHg ໃນເດັກ).

ດ້ວຍຕາເປົ່າ, CSF ແມ່ນຂອງແຫຼວທີ່ຈະແຈ້ງທີ່ກ່າວວ່າເປັນນ້ໍາຫີນ.

ອົງປະກອບຂອງ

ນ້ໍາ Celphalo-spinal ແມ່ນປະກອບດ້ວຍ:

  • ນ້ ຳ;
  • leukocytes (ເມັດເລືອດຂາວ) <5 / mm3;
  • ທາດໂປຼຕີນ (ເອີ້ນວ່າ proteinorrachia) ລະຫວ່າງ 0,20 – 0,40 g / L;
  • glucose (ເອີ້ນວ່າ glycorrachia) ເປັນຕົວແທນ 60% ຂອງ glycemia (ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ), ຫຼືປະມານ 0,6 g / L;
  • ໄອອອນຫຼາຍ (ໂຊດຽມ, chlorine, ໂພແທດຊຽມ, ແຄຊຽມ, ບີຄາບອນ)

CSF ແມ່ນເປັນຫມັນຢ່າງສົມບູນ, ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີຈຸລິນຊີທີ່ເປັນເຊື້ອພະຍາດ (ໄວຣັສ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຊື້ອເຫັດ).

ນ​້​ໍ​າ cerebrospinal: secretion ແລະ​ການ​ໄຫຼ​ວຽນ​ຂອງ​

ຄຸນ​ລັກ​ສະ​ນະ

ນ້ໍາ Cerebrospinal ແມ່ນນ້ໍາທີ່ອາບນ້ໍາໂຄງສ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ມັນມີບົດບາດໃນການປົກປ້ອງແລະເຄື່ອງດູດຊ໊ອກຂອງຫລັງ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວແລະການປ່ຽນແປງຕໍາແຫນ່ງ. ນ້ຳສະໝອງແມ່ນປົກກະຕິ, ບໍ່ມີເຊື້ອພະຍາດ (ເປັນໝັນ). ຮູບລັກສະນະຂອງເຊື້ອພະຍາດຢູ່ໃນມັນສາມາດຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ sequelae ທາງດ້ານ neurological ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ຄວາມລັບແລະການໄຫຼວຽນຂອງ

ນ້ໍາ cerebrospinal ແມ່ນຜະລິດແລະ secreted ໂດຍ plexuses choroid ທີ່ສອດຄ້ອງກັນກັບໂຄງສ້າງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນລະດັບຂອງຝາຂອງ ventricles ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ventricles ຂ້າງ, ventricle 3rd ແລະ ventricle ທີ 4) ແລະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງລະບົບເລືອດແລະສູນກາງ. ລະ​ບົບ​ປະ​ສາດ .

ມີການໄຫຼວຽນຂອງ CSF ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະບໍ່ເສຍຄ່າໃນລະດັບຂອງ ventricles ຂ້າງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄປຫາ ventricle 3rd ຜ່ານຂຸມ Monroe ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກັບ ventricle 4th ຜ່ານ Sylvius aqueduct. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນເຂົ້າຮ່ວມຊ່ອງ subarachnoid ຜ່ານ foramina ຂອງ Luscka ແລະ Magendie.

reabsorption ຂອງມັນເກີດຂຶ້ນໃນລະດັບຂອງ villi arachnoid ຂອງ Pacchioni (ການຈະເລີນເຕີບໂຕ villous ທີ່ຕັ້ງຢູ່ເທິງພື້ນຜິວພາຍນອກຂອງ arachnoid), ເຮັດໃຫ້ມັນໄຫຼໄປສູ່ sinus venous (ແນ່ນອນວ່າ sinus venous ຍາວເທິງ) ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກັບຄືນສູ່ການໄຫຼວຽນຂອງ venous. . .

ການກວດສອບແລະການວິເຄາະຂອງນ້ໍາ cerebrospinal

ການວິເຄາະຂອງ CSF ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກວດພົບ pathologies ຫຼາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕ້ອງການການດູແລດ່ວນ. ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການເຈາະ lumbar, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການກິນ CSF, ໂດຍການໃສ່ເຂັມບາງໆລະຫວ່າງສອງ vertebrae lumbar (ກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ລະຫວ່າງ vertebrae lumbar ທີ 4 ແລະທີ 5 ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ. . , ຢຸດກົງກັນຂ້າມກັບ vertebra lumbar ທີ 2). ການເຈາະ lumbar ແມ່ນການກະທໍາທີ່ຮຸກຮານ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍ, ໂດຍໃຊ້ asepsis.

ມີ contraindications (ຄວາມຜິດປົກກະຕິ coagulation ຮ້າຍແຮງ, ອາການຂອງ hypertension intracranial, ການຕິດເຊື້ອໃນສະຖານທີ່ puncture) ແລະຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະເກີດຂຶ້ນ (ໂຣກ puncture post-lumbar, ການຕິດເຊື້ອ, hematoma, ອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ).

ການວິເຄາະ CSF ປະກອບມີ:

  • ການກວດສອບ macroscopic (ການກວດສອບດ້ວຍຕາເປົ່າອະນຸຍາດໃຫ້ວິເຄາະລັກສະນະແລະສີຂອງ CSF);
  • ການກວດສອບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ຄົ້ນຫາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີວັດທະນະທໍາທີ່ແທ້ຈິງ);
  • ການກວດສອບ cytological (ຊອກຫາຈໍານວນຂອງເມັດເລືອດຂາວແລະເລືອດແດງ);
  • ການກວດຊີວະເຄມີ (ຊອກຫາຈໍານວນຂອງທາດໂປຼຕີນ, ນໍ້າຕານ);
  • ການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສໍາລັບເຊື້ອໄວຣັສສະເພາະ (ເຊື້ອໄວຣັສ Herpes, Cytomegalovirus, Enterovirus).

ນ້ໍາ cerebrospinal: ພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຍັງແດ່?

ພະຍາດຕິດເຊື້ອ

ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ

ມັນສອດຄ່ອງກັບການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເຊິ່ງໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການຕິດເຊື້ອໂດຍຕົວແທນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ (ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຊື້ອໄວຣັສຫຼືແມ້ກະທັ້ງແມ່ກາຝາກຫຼືເຊື້ອເຫັດ) ເນື່ອງຈາກການປົນເປື້ອນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແມ່ນ:

  • ການແຜ່ກະຈາຍແລະເຈັບຫົວຮຸນແຮງກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍຈາກສິ່ງລົບກວນ (phonophobia) ແລະແສງສະຫວ່າງ (photophobia);
  • ໄຂ້;
  • ປວດຮາກແລະຮາກ.

ໃນການກວດສອບທາງດ້ານຄລີນິກ, ຄົນເຮົາສາມາດກວດພົບຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ນັ້ນແມ່ນຄວາມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ງໍຄໍ.

ນີ້ແມ່ນອະທິບາຍໂດຍການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ para-vertebral ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະຄາຍເຄືອງຂອງ meninges.

ຖ້າສົງໃສວ່າເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາຜ້າເຊັດຕົວໃຫ້ຫມົດ, ເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງ purpura fulminans (ຈຸດ hemorrhagic ຜິວຫນັງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation, ເຊິ່ງຈະບໍ່ຫາຍໄປເມື່ອຄວາມກົດດັນ). Purpura fulminans ແມ່ນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຮອງຈາກການຕິດເຊື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ (ແບັກທີເຣັຍ). ມັນເປັນການສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສັກຢາ intramuscular ຫຼື intravenous ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນມັກຈະມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຄວາມແນ່ນອນຂອງການບົ່ງມະຕິ:

  • puncture lumbar (ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີຂອງ contraindication) ອະນຸຍາດໃຫ້ການວິເຄາະທີ່ຈະດໍາເນີນການ;
  • ການປະເມີນທາງຊີວະພາບ (ການນັບເລືອດ, ການປະເມີນ hemostasis, CRP, ionogram ເລືອດ, glycemia, serum creatinine, ແລະວັດທະນະທໍາເລືອດ);
  • ການຖ່າຍຮູບສະຫມອງອັນຮີບດ່ວນໃນກໍລະນີຂອງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ contraindicate puncture lumbar: ການລົບກວນຂອງສະຕິ, ການຂາດດຸນທາງ neurological ແລະ / ຫຼືຊັກ.

ການວິເຄາະຂອງ CSF ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມຸ້ງໄປສູ່ປະເພດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແລະຢືນຢັນການປະກົດຕົວຂອງຕົວແທນທີ່ເປັນພະຍາດ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີຢູ່ໃນນ້ໍາ cerebrospinal.

Meningoencephalitis

ມັນຖືກກໍານົດໂດຍສະມາຄົມຂອງການອັກເສບຂອງສະຫມອງແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.

ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການເຊື່ອມໂຍງຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ (ອາການເຈັບຫົວ, ຮາກ, ປວດຮາກແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແຂງ) ແລະຄວາມບົກຜ່ອງຂອງສະຫມອງທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຕິ, ຊັກບາງສ່ວນຫຼືທັງຫມົດຫຼືແມ້ກະທັ້ງສັນຍານຂອງການຂາດດຸນທາງປະສາດ (ການຂາດແຄນມໍເຕີ. , aphasia).

Meningoencephalitis ເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດດ່ວນ.

ຄວາມສົງໃສຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຕ້ອງການການຖ່າຍຮູບສະຫມອງຢ່າງຮີບດ່ວນ, ແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຈະເຈາະ lumbar.

ການກວດເພີ່ມເຕີມອື່ນໆຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ:

  • ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ​ທາງ​ຊີ​ວະ​ພາບ (ການ​ນັບ​ເລືອດ​, CRP​, ionogram ເລືອດ​, ວັດ​ທະ​ນະ​ທໍາ​ເລືອດ​, ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ hemostasis​, serum creatinine​)​;
  • EEG (electroencephalogram) ອາດຈະຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງ.

ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ໂດຍ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ທາງ​ການ​ແພດ​ຈະ​ຕ້ອງ​ໄວ​ແລະ​ຫຼັງ​ຈາກ​ນັ້ນ​ຈະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ປັບ​ເຂົ້າ​ກັບ​ເຊື້ອ​ທີ່​ເປີດ​ເຜີຍ​.

ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ carcinomatous

ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Carcinomatous ແມ່ນການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເນື່ອງຈາກມີຈຸລັງມະເຮັງທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ CSF. ແນ່ນອນວ່າ, ມັນແມ່ນຄໍາຖາມຂອງ metastases, ຫມາຍຄວາມວ່າເປັນການແຜ່ກະຈາຍຂັ້ນສອງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກມະເຮັງຕົ້ນຕໍ (ໂດຍສະເພາະຈາກມະເຮັງປອດ, melanoma ແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມ).

ອາການແມ່ນ polymorphic, ປະກອບດ້ວຍ:

  • ໂຣກ meningeal (ເຈັບຫົວ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຄໍແຂງ);
  • ການລົບກວນຂອງສະຕິ;
  • ການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາ (ການສູນເສຍຄວາມຈໍາ);
  • ຊັກ;
  • ການຂາດດຸນລະບົບປະສາດ.

ການກວດເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ:

  • ການ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ການ​ຖ່າຍ​ຮູບ​ສະ​ຫມອງ (ສະ​ຫມອງ MRI​) ທີ່​ສາ​ມາດ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ອາ​ການ​ໃນ​ເງື່ອນ​ໄຂ​ຂອງ​ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​;
  • ການເຈາະ lumbar ເພື່ອຊອກຫາການປະກົດຕົວຂອງຈຸລັງມະເຮັງໃນ CSF ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

ການຄາດຄະເນຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ carcinomatous ແມ່ນຍັງມືດມົວໃນທຸກວັນນີ້ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍ.

Hydrocephalus

Hydrocephalus ແມ່ນການສະສົມຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຫຼາຍເກີນໄປພາຍໃນລະບົບ ventricular cerebral. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍການປະຕິບັດການຖ່າຍຮູບສະຫມອງເຊິ່ງພົບວ່າການຂະຫຍາຍຂອງ ventricles ສະຫມອງ.

ເກີນນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ຄວາມກົດດັນ intracranial ຈະຂຶ້ນກັບຕົວກໍານົດການຫຼາຍອັນຄື:

  • parenchyma ສະຫມອງ;
  • ນ້ໍາ cerebrospinal;
  • ປະລິມານ cerebrovascular.

ດັ່ງນັ້ນເມື່ອຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຕົວກໍານົດການເຫຼົ່ານີ້ຖືກດັດແປງ, ມັນຈະມີຜົນກະທົບກ່ຽວກັບຄວາມກົດດັນ intracranial. Intracranial hypertension (HTIC) ຖືກກໍານົດເປັນຄ່າ> 20 mmHg ໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ມີ hydrocephalus ປະເພດຕ່າງໆ:

  • hydrocephalus ທີ່ບໍ່ຕິດຕໍ່ສື່ສານ (ສິ່ງກີດຂວາງ): ມັນສອດຄ່ອງກັບການສະສົມຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຫຼາຍເກີນໄປໃນລະບົບ ventricular ຮອງເປັນອຸປະສັກຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງ CSF ແລະດັ່ງນັ້ນການດູດຊຶມຄືນຂອງມັນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນແມ່ນຍ້ອນການມີເນື້ອງອກທີ່ບີບອັດລະບົບ ventricular, ແຕ່ຍັງສາມາດເປັນຮອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຕັ້ງແຕ່ເກີດ. ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ່ວນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດທາງຜ່ານ ventricular ພາຍນອກຂອງ CSF (ການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວ) ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການພັດທະນາໃນບໍ່ດົນມານີ້, ການຮັບຮູ້ຂອງ endoscopic ventriculocisternostomy (ການສ້າງການສື່ສານລະຫວ່າງລະບົບ ventricular cerebral ແລະ cisterns ທີ່ສອດຄ່ອງກັບການຂະຫຍາຍຂອງ subarachnoid ໄດ້. space) ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ຂ້າມອຸປະສັກແລະຊອກຫາການໄຫຼເຂົ້າທີ່ພຽງພໍຂອງ CSF;
  • ການສື່ສານ hydrocephalus (ບໍ່ເປັນອຸປະສັກ): ມັນສອດຄ່ອງກັບການສະສົມຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຫຼາຍເກີນໄປໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ gene ໃນ reabsorption ຂອງ CSF. ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນພະຍາດເລືອດອອກ subarachnoid, ເຈັບຫົວ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຫຼືອາດຈະເປັນ idiopathic. ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈັດການໂດຍ CSF shunt ພາຍໃນທີ່ເອີ້ນວ່າ ventriculoperitoneal shunt (ຖ້ານ້ໍາຖືກມຸ້ງໄປຫາ peritoneal ຢູ່ຕາມໂກນ) ຫຼື ventriculo-atrial shunt (ຖ້ານ້ໍາແມ່ນມຸ້ງໄປຫາຫົວໃຈ);
  • hydrocephalus ຊໍາເຮື້ອໃນຄວາມກົດດັນປົກກະຕິ: ມັນສອດຄ່ອງກັບການເກີນຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ໃນລະບົບ ventricular cerebral ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມກົດດັນ intracranial ເພີ່ມຂຶ້ນ. ມັນສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່, ຫຼັງຈາກ 60 ປີທີ່ມີຜູ້ຊາຍທີ່ເດັ່ນຊັດ. ກົນໄກການ pathophysiological ແມ່ນຍັງເຂົ້າໃຈບໍ່ດີ. ມັນສາມາດພົບໄດ້ໃນຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງເສັ້ນເລືອດ subarachnoid, ການບາດເຈັບຫົວຫຼືໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ intracranial.

ມັນຖືກກໍານົດໂດຍສາມອາການ, ເອີ້ນວ່າ Adams ແລະ Hakim triad:

  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ sphincter (ປັດສະວະ incontinence);
  • ບັນຫາໃນການຍ່າງຊ້າໆ.

ການຖ່າຍຮູບສະຫມອງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນການຂະຫຍາຍຂອງ ventricles ສະຫມອງ.

ການຄຸ້ມຄອງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ການສ້າງທາງຜ່ານ ventricular ພາຍໃນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ventriculo-peritoneal ຫຼື ventriculo-atial.

ພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດອື່ນ

ການວິເຄາະຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ສາມາດເປີດເຜີຍພະຍາດອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ:

  • subarachnoid hemorrhage ທີ່ມີຫຼັກຖານຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນ CSF;
  • ພະຍາດອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ຫຼາຍ sclerosis, sarcoidosis, ແລະອື່ນໆ);
  • ພະຍາດ neurodegenerative (ພະຍາດ Alzheimer);
  • neuropathies (ໂຣກ Guillain-Barré).

ອອກຈາກ Reply ເປັນ