ເນື້ອໃນ
ແພດໂລກເບົາຫວານ: ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບພະຍາດເບົາຫວານ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ. ເມື່ອໃດ, ເປັນຫຍັງແລະເລື້ອຍປານໃດທີ່ຈະປຶກສາແພດໂລກເບົາຫວານ? ໜ້າ ທີ່ຂອງລາວແມ່ນຫຍັງ? ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງໃນການປຶກສາຫາລື?
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການສຶກສາ, ກວດພະຍາດ, ຕິດຕາມແລະປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ. ແພດໂລກເບົາຫວານເຮັດວຽກຮ່ວມມືຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ປິ່ນປົວທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ. ຜູ້ປະຕິບັດນີ້ເຮັດວຽກຢູ່ໃນໂຮງorໍຫຼືຢູ່ໃນພາກປະຕິບັດສ່ວນຕົວ. ການປຶກສາຫາລືແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຄືນໃຫ້ກັບປະກັນສັງຄົມຢ່າງເຕັມທີ່ເມື່ອຄ່າທໍານຽມຂອງຕົນຕົກລົງກັນ.
ໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ຊາບຢ່າງສູງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານສະ ໜອງ ນະວັດຕະກໍາທາງການແພດທັງinົດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການຕິດຕາມກວດກາຕົນເອງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ການປິ່ນປົວຫຼືແມ່ນແຕ່ອຸປະກອນສີດອິນຊູລິນ. ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕິດຕໍ່ກັບເຄືອຂ່າຍສຸຂະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະຊີ້ນໍາພວກເຂົາໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕ່າງ various ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ.
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຜົນກະທົບ 1 ຄົນonຣັ່ງໃນ 10 ຄົນ. ສະພາບການນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ hyperglycemia : ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານເມື່ອນໍ້າຕານໃນເລືອດໄວເກີນ ເລືອດ 1,26 g / L (ກວດເລືອດຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງຄັ້ງ). ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນເມື່ອຕັບອ່ອນບໍ່ມີ insulin ພຽງພໍ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂຶ້ນກັບ insulin) ຫຼືເມື່ອຮ່າງກາຍໃຊ້ insulin ບໍ່ພຽງພໍ (ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນ insulin ແມ່ນຂຶ້ນກັບ). ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາແມ່ນມີລັກສະນະຂອງ hyperglycemia ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແມ່ນພະຍາດ autoimmune ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີນໍ້າ ໜັກ ເກີນແລະເຮັດໃຫ້ມີການນັ່ງຢູ່ສະເີ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນທີ່ພົວພັນກັບການຖືພາເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ສຳ ລັບບາງຄົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕັບອ່ອນບໍ່ສາມາດຮັກສາຈັງຫວະໄດ້ໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປານກາງ. |
ການຮ່ວມມືຢ່າງໃກ້ຊິດກັບແພດທົ່ວໄປ
ພະຍາດເບົາຫວານເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການການຈັດການສະເພາະ. ຖ້າເຈົ້າມີການກວດເລືອດທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ໂລກເບົາຫວານຫຼືປະກາດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປອາດແນະນໍາໃຫ້ເຈົ້າປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບົາຫວານ: ພະຍາດເບົາຫວານ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປແລະແພດໂລກເບົາຫວານຮັກສາການແລກປ່ຽນເພື່ອຮັບປະກັນຄຸນນະພາບແລະຄວາມສອດຄ່ອງຂອງການຕິດຕາມການປິ່ນປົວ.
ຜູ້ປິ່ນປົວທົ່ວໄປຮູ້ປະຫວັດ, ວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບພ້ອມທັງສະພາບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ລາວເປັນຜູ້ຄວບຄຸມການຕິດຕາມທາງການແພດແລະຊີ້ນໍາຄົນເຈັບໄປຫາແພດໂລກເບົາຫວານຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອື່ນ when ເມື່ອມີຄໍາຖາມເຈາະເລິກເຂົ້າມາ. ທ່ານpractitionໍທົ່ວໄປຍັງເປັນຜູ້ ກຳ ນົດການກວດເປັນປະ ຈຳ (cholesterol, triglycerides, glycated hemoglobin ... ) ເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຄົນເຈັບ. ຜູ້ປິ່ນປົວທົ່ວໄປແມ່ນມີໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ ສຳ ລັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຫຼື ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ລວດໄວ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອາການແຊກຊ້ອນຫຼືຄວາມຕ້ອງການການດັດແກ້ການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງເປັນຫົວເລື່ອງຂອງການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານຜູ້ທີ່ແຈ້ງການຕັດສິນໃຈຂອງລາວໃຫ້ກັບແພດທົ່ວໄປ. ອາການແຊກຊ້ອນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນຜິວ ໜັງ, nalາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕາຫຼືແມ້ກະທັ້ງ cardiovascular. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານສາມາດໂທຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານອີກຄົນ ໜຶ່ງ ເມື່ອ ຄຳ ຖາມນັ້ນເກີນກວ່າຄວາມ ຊຳ ນານຂອງລາວ.
ເປັນຫຍັງຕ້ອງປຶກສາແພດໂລກເບົາຫວານ?
ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 (ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ): ການຕິດຕາມໂດຍແພດເບົາຫວານແມ່ນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານນີ້ສອນຄົນເຈັບໃຫ້ມີຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງຕົນເອງ. ຄົນເຈັບຮູ້ເຖິງປະເພດຂອງ insulin ທີ່ຕ້ອງການ, ການປະເມີນປະລິມານຂອງມັນພ້ອມທັງຄວາມຖີ່ແລະການປະຕິບັດການສັກຢາ.
ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ການປຶກສາກັບແພດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ມັກຈະມີຄວາມສາມາດ. ຈຸດປະສົງຂອງການປຶກສາຫາລືແມ່ນເພື່ອເກັບກໍາຂໍ້ຄວນລະວັງການດໍາລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອຮັບຮອງເອົາ (ອາຫານທີ່ສົມດຸນກັບດັດຊະນີ glycemic ຕໍ່າ, ການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປະຈໍາ, ແລະອື່ນ).
ເມື່ອການຄວບຄຸມຕົວກໍານົດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ທ່ານmayໍອາດຈະກໍານົດການປິ່ນປົວທາງປາກ: metformin (biguanides), sulfonylureas, glinides, gliptins (ຫຼື dipeptidyl-peptinase 4 inhibitors), GLP 1 analogues, ລໍາໄສ້ alpha-glucosidase inhibitors, glifozins (inhibitors of ມີເອນໄຊທີ່ມີຢູ່ໃນkidneyາກໄຂ່ຫຼັງ: SGLT2), insulin.
ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ metformin (ຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບໍ່ພໍໃຈຫຼືມີການປະຕິເສດຕໍ່ກັບມັນ, ດ້ວຍ sulfonylurea). ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຕໍ່ຕ້ານກັບໂມເລກຸນເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານaddsໍໄດ້ເພີ່ມສອງອັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານ. ບາງຄັ້ງມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຫ້ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທາງປາກທີສາມ, ຫຼືອິນຊູລິນ.
ເລື້ອຍປານໃດທີ່ຈະປຶກສາແພດໂລກເບົາຫວານຂອງເຈົ້າ?
ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
ຄົນເຈັບຄວນໄປພົບແພດເບົາຫວານຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະເທື່ອ. ໂດຍສະເພາະແລ້ວ, ຄົນເຈັບໄດ້ໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງລາວ 4 ຄັ້ງຕໍ່ປີ (ຄວາມຖີ່ເທົ່າກັບຈໍານວນຂອງ glycated hemoglobin (HbA1c) ທີ່ຈະດໍາເນີນປະຈໍາປີ) ເພື່ອຕິດຕາມການຕິດຕາມການປິ່ນປົວຂອງລາວຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ການປຶກສາຫາລືຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນແຕ່ມັນຍັງຄົງຖືກແນະນໍາຢ່າງ ໜັກ ໃນອັດຕາຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງ (ແລະໂດຍສະເພາະ 4) ເພື່ອປັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບອາຫານແລະການບໍລິຫານການປິ່ນປົວທາງປາກ.
ການປຶກສາກັບແພດເບົາຫວານເປັນແນວໃດ?
ໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານ ດຳ ເນີນການກວດທາງຄລີນິກ, ການ ສຳ ພາດແລະອ່ານເອກະສານທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ມາ ນຳ:
- ຈົດralາຍສົ່ງຕໍ່ຈາກແພດທົ່ວໄປຂອງທ່ານ;
- ການກວດທາງການແພດແລະເອກະສານທີ່ເຮັດໃຫ້ສາມາດຕິດຕາມປະຫວັດຂອງພະຍາດ;
- ການກວດເລືອດຫລ້າສຸດ.
ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປຶກສາຫາລື, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານອາດຈະປັບການປິ່ນປົວຂອງເຈົ້າຄືນໃ,່, ສັ່ງໃຫ້ມີການກວດໃnew່ເພື່ອດໍາເນີນການຫຼືສົ່ງເຈົ້າໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອື່ນໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ.