Douglas ແມ່ນຊື່ຂອງທ່ານJamesໍນັກກາຍຍະວິທະຍາ Scottish James Douglas (1675-1742), ຜູ້ທີ່ຕັ້ງຊື່ຂອງລາວໃຫ້ກັບເງື່ອນໄຂຕ່າງ-ຂອງ Douglas ແລະພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບມັນ: douglassectomy, douglascele, douglassite, Douglas line, ແລະອື່ນ. .

ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງ Douglas ຖືກອະທິບາຍໂດຍ anatomists ວ່າເປັນພັບຂອງ peritoneum ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຮູທະວານແລະມົດລູກ, ປະກອບເປັນ cul-de-sac.

ຖົງຕີນຂອງ Douglas ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນໄລຍະຫ່າງທາງລຸ່ມສາຍບື 4 ຫາ 6 ຊມ. ມັນເປັນຈຸດຕໍ່າສຸດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ເຊິ່ງມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເອງໂດຍເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ເປັນເຍື່ອຫຸ້ມເຊືອກທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ.

ຢູ່ທີ່ຜູ້ຊາຍ

ໃນຜູ້ຊາຍ, ຊ່ອງຄອດນີ້ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງພົກຍ່ຽວແລະຮູທະວານ. ມັນເປັນພຽງປາຍລຸ່ມຂອງຊ່ອງຄອດ, ລະຫວ່າງພື້ນຜິວດ້ານຫຼັງຂອງພົກຍ່ຽວແລະດ້ານ ໜ້າ ຂອງຮູທະວານ.

ໃນແມ່ຍິງ

ສຳ ລັບຜູ້ຍິງ, ກະເປົDouາ Douglas ຖືກເອີ້ນວ່າຖົງ recto-uterine, ມັນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງຮູທະວານແລະມົດລູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຖືກຈໍາກັດທາງດ້ານຫຼັງໂດຍທາງຮູທະວານ, ທາງ ໜ້າ ແມ່ນມົດລູກແລະຊ່ອງຄອດ; ແລະດ້ານຂ້າງໂດຍການພັບທາງມົດລູກ.

ພາລະບົດບາດຂອງມັນແມ່ນເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ອະໄວຍະວະຕ່າງ protect ແລະປົກປ້ອງພວກມັນຈາກການຕິດເຊື້ອ.

ການດໍາເນີນງານ

ມັນປະກອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມ ແໜ້ນ ໜາ ທີ່ບັນຈຸໂປຣຕີນຄ້າຍຄື collagen ແລະເສັ້ນໃຍຍືດເຍື້ອ. ເຍື່ອແຂງນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ aponeurosis. 

ເຍື່ອນີ້ມີຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາ serosities, ປະເພດຂອງນໍ້າ lymphatic ທຽບເທົ່າກັບສ່ວນຂອງແຫຼວຂອງເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າ plasma. 

ເຊລັ່ມປະກອບຢູ່ໃນເຍື່ອເຊລັ່ມເຊິ່ງເປັນເຍື່ອທີ່ເປັນເສັ້ນທີ່ຕິດຢູ່ຕາມຊ່ອງຄອດຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງ Douglas ສາມາດເຂົ້າໄປໄດ້ໂດຍການກວດຊ່ອງຄອດໃນແມ່ຍິງ, ໂດຍການກວດຮູທະວານໃນຜູ້ຊາຍ.

ການກວດ palpation ດິຈິຕອລນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເຈັບປວດ.

ຖ້າການສໍາຜັດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ, ຄົນເຈັບຮ້ອງອອກມາເພາະວ່າອາການເຈັບນັ້ນຮຸນແຮງຫຼາຍ. ການຮ້ອງໄຫ້ນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສາທາລະນະສຸກທີ່ຈະເປັນ "ສຽງຮ້ອງຂອງ Douglas" ຍ້ອນວ່າອາການສະເພາະເຈາະຈົງ.

Palpation ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຖ່າຍອອກພາຍໃນ, ເປັນorີຫຼືເນື້ອແຂງ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນ,ີ, ການສັ່ນສະເທືອນສາມາດເຈັບຫຼາຍ.

ຄວາມເຈັບປວດນີ້ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງຫຼາຍ path ພະຍາດທີ່ສາມາດມີຕັ້ງແຕ່ການຖືພານອກມົດລູກຢູ່ໃນແມ່ຍິງ, ໄສ້ເລື່ອນຫຼືແມ້ກະທັ້ງເປັນ douglassitis.

ການຖືພາ Ectopic (ຫຼື ectopic) 

ການຖືພາ ectopic (ຫຼື ectopic) ພັດທະນາຢູ່ນອກຊ່ອງຄອດຂອງມົດລູກ:

• ຢູ່ໃນທໍ່ fallopian, ມັນເປັນການຖືພາ tubal;
• ຢູ່ໃນຮວຍໄຂ່, ມັນເປັນການຖືພາຂອງຮວຍໄຂ່;
• ຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ມັນເປັນການຖືພາທ້ອງ.

ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພານອກພົກ, ການກວດຊ່ອງຄອດຂອງetໍຕໍາແຍຫຼືຜະດຸງຄັນແມ່ນເຈັບຫຼາຍທີ່ສຸດ (ອາການເຈັບດັກລາສ) ແລະອາດຈະປະກອບດ້ວຍອາການງ່ວງນອນ, ເຈັບຫົວ, ກໍາມະຈອນເລັ່ງ, ໄຂ້, ເຈັບທ້ອງ. Douglas ສາມາດເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ sepia ສີນ້ ຳ ຕານ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການໄຫຼອອກຂອງກະດູກນ້ອຍ, ສະນັ້ນຢູ່ທາງຫຼັງຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດ, ຢູ່ທາງຫຼັງຂອງມົດລູກ, ແມ່ນພົບເລື້ອຍ frequently ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຖືພານອກພົກແຕກ. ການແຕກຫັກນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດມີເລືອດໄຫຼອອກເຊິ່ງສະສົມຢູ່ທາງຫຼັງຂອງຖົງນີ້. ການສັ່ນຂອງມັນແມ່ນເຈັບຫຼາຍທີ່ສຸດແລະມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ.

ການສືບເຊື້ອສາຍຂອງອະໄວຍະວະນີ້ (ຫຼືການເປັນ ໜິ້ວ ແຜ່ລາມອອກ) ແມ່ນເກີດມາຈາກການເປັນໄສ້ເລື່ອນຂອງ ລຳ ໄສ້ເຊິ່ງໄດ້ລົງມາສູ່ຊ່ອງຄອດຂອງ Douglas ແລະເຊິ່ງຍູ້wallາຊ່ອງຄອດທາງຫຼັງກັບຄືນຜ່ານຊ່ອງຄອດ.

Douglassitis ແມ່ນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນຖົງ Douglas-fir. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນແມ່ນເກີດມາຈາກການຖ່າຍອອກທາງຮູທະວານ (ໃນເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ເນື້ອງອກ, ການເກັບເອົາເລືອດຈາກການຕົກເລືອດທີ່ເກີດຈາກ GEU (ການຖືພານອກມົດລູກ) ຫຼືເປັນorີຫຼືເປັນcessີ.

ທ່ານperformໍປະຕິບັດທາງຮູທະວານ (ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍ) ຫຼືຊ່ອງຄອດ (ສຳ ລັບຜູ້ຍິງ) ເພື່ອຮູ້ສະຖານະຂອງການເສຍຊີວິດ.

ການແຊກແຊງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ເມື່ອຕ້ອງການເອົານໍ້າອອກ, ທ່ານperformໍດໍາເນີນການລະບາຍນໍ້າ. ສໍາລັບແມ່ຍິງ, ມັນເປັນ colpotomy, ການແຊກແຊງຜ່ານກໍາແພງຊ່ອງຄອດແລະສໍາລັບຜູ້ຊາຍການແຊກແຊງນີ້ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານ, ເພາະວ່າການແຊກແຊງແມ່ນເຮັດຜ່ານກໍາແພງຮູທະວານ.

ເມື່ອກະຕຸກຂອງ Douglas ເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດຫຼືຂອງແຫຼວ, ສະນັ້ນມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ລະບາຍນ້ ຳ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນແມ່ຍິງຜ່ານwallsາຊ່ອງຄອດ. ທ່າທາງນີ້ແມ່ນ colpotomy.

ຢູ່ໃນມະນຸດ, ບາງເທື່ອການລະບາຍນໍ້າກໍ່ຈໍາເປັນຄືກັນ. ໃນກໍລະນີນີ້ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດມັນຜ່ານກໍາແພງດ້ານ ໜ້າ ຂອງຮູທະວານ, ການແຊກແຊງນີ້ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດທາງຮູທະວານ.

ການແປທ້ອງຖິ່ນສາມາດຢັ້ງຢືນໄດ້ໂດຍການກວດ ultrasound ແລະການເຈາະທີ່ຊັດເຈນເຖິງລັກສະນະຂອງມັນ.

Douglassectomy

Douglassectomy ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາກະເປົDouາເປ້ອອກຂອງ Douglas. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍ laparoscopy ຫຼືຜ່ານການເປີດໃນທ້ອງທີ່ເອີ້ນວ່າ laparotomy.