ethmoid ແມ່ນກະດູກຂະຫນາດນ້ອຍໃນກະໂຫຼກຫົວ, ຕັ້ງຢູ່ຫລັງກະດູກໃນດັງ, ລະຫວ່າງເຕົ້າຮັບຕາທັງສອງ. ມັນໂດຍສະເພາະແມ່ນປະກອບເປັນສ່ວນເທິງຂອງຮູດັງແລະສ່ວນຂອງ sinuses.

ກະດູກນີ້, ມີເລຂາຄະນິດທີ່ສັບສົນ, ເຂົ້າຮ່ວມໃນສະຖາປັດຕະຍະກໍາຂອງໂຄງສ້າງຂອງໃບຫນ້າຫຼາຍ:

• ຢູ່ຕາມໂກນວົງໂຄຈອນ, ຊຶ່ງມັນປະກອບເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກໍາແພງພາຍໃນ;
• ຮູດັງ, ເຊິ່ງມັນປະກອບເປັນເພດານແລະສ່ວນຂອງຝາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບດ້ານຫລັງຂອງ septum ດັງ (ຍັງເອີ້ນວ່າ septum ດັງ). ນີ້ lamina ກະດູກຕັ້ງ, ເຊິ່ງແຍກສອງຂຸມ, ໃນຄວາມເປັນຈິງເປັນຂອງ ethmoid ໄດ້;
• sinuses ethmoid, ເປັນຮູອອກໃນແຕ່ລະດ້ານຂອງ ethmoid ໄດ້.

ethmoid ຍັງຖືກຂ້າມໂດຍປາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ olfactory, ດັ່ງທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກຮູນ້ອຍໆແລະຈໍານວນຫລາຍທີ່ດ້ານເທິງຂອງມັນຖືກ riddled. ມັນແມ່ນກ່ຽວກັບມັນ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ວ່າ bulbs olfactory ພັກຜ່ອນ.

ນອກ ເໜືອ ຈາກບົດບາດສະຖາປັດຕະຍະ ກຳ ຂອງມັນ, ethmoid ມີບົດບາດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນໃນການຮັບສັນຍານ olfactory. ສອງການຄາດຄະເນຂອງກະດູກນີ້ຢູ່ໃນຮູດັງ, ໃນຮູບແບບຂອງເປືອກຫອຍ, ປະກອບເປັນ turbinates ດັງທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຊີ້ນໍາອາກາດຫາຍໃຈໄປສູ່ຈຸລັງ olfactory.

ຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງ ethmoid ຍັງມີ sinuses, ເອີ້ນວ່າ sinuses ethmoid, ປະກອບດ້ວຍຢູ່ຕາມໂກນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດ. ຝາຂອງພວກມັນຖືກຫຸ້ມດ້ວຍເຍື່ອເມືອກທີ່ສົມທຽບກັບຮູດັງ, ແຕ່ບົດບາດທີ່ແນ່ນອນຂອງພວກມັນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ພວກເຮົາຮູ້ໂດຍສະເພາະແມ່ນການມີຢູ່ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຕິດເຊື້ອຫຼືຖືກສະກັດ.

ໂລກເອດສ

Ethmoid sinusitis, ຫຼື ethmoiditis, ແມ່ນການອັກເສບຂອງເສັ້ນທີ່ກວມເອົາ sinuses ethmoid, ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ sinus ethmoid ດຽວຫຼືທັງສອງ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ sinuses ອື່ນໆ. ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍເລື້ອຍໆກ່ວາຜູ້ໃຫຍ່, ມັນສະແດງອອກໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການໃຄ່ບວມຂອງຫນັງຕາເທິງ, ຢູ່ໃນລະດັບຂອງແຈພາຍໃນຂອງຕາ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆຂະຫຍາຍອອກ;
• ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນລະດັບຂອງ edema ນີ້;
• ຕາປູນ (exophtalmie);
• ການສະສົມຂອງຫນອງໃນຕາ, ແລະການໄຫຼ purulent ຈາກຮູດັງ;
• ໄຂ້ສູງ.

ຢູ່ໃນສັນຍານເຕືອນໄພເລັກນ້ອຍ, ຄວນປຶກສາແພດສຸກເສີນ. 

ການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນແທ້ໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນຂອງ pathology ນີ້:

• oculomotor nerve palsy;
• ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແກ້ວຕາ;
• ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ (ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, ຄໍແຂງແລະຮາກ).

ຍັງມີຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງ ethmoiditis, ຮຸນແຮງຫນ້ອຍແຕ່ດົນກວ່າສາມເດືອນ. ໃນບັນດາສາເຫດເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ: ການຜິດປົກກະຕິຂອງ turbinates ຫຼື septum ດັງ, ຫຼືພື້ນຖານພັນທຸກໍາທີ່ເອື້ອອໍານວຍ. 

ໂຣກ adenocarcinoma ethmoid

tumor malignant ນີ້, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນເຍື່ອ mucous ຂອງ sinuses ethmoid, ແມ່ນຫາຍາກ (ປະມານ 200 ກໍລະນີໃຫມ່ຕໍ່ປີໃນປະເທດຝຣັ່ງ). ເຊື່ອມຕໍ່ກັບການສູດດົມເປັນປົກກະຕິຂອງໄມ້, ຫນັງຫຼືຝຸ່ນ nickel, ມັນເປັນອາຊີບໂດຍທົ່ວໄປ. ມັນຍັງໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍປະກັນໄພສຸຂະພາບ (ຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາການເປີດເຜີຍຂອງຫ້າປີ).

ມະເຮັງ sinus ນີ້ມີຄວາມຄືບຫນ້າຊ້າພໍສົມຄວນ, ມີໄລຍະ lag ຂອງຫຼາຍປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາການສາມາດປະກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຢຸດເຊົາກິດຈະກໍາໃນຄໍາຖາມ, ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ. ມັນອາດຈະເປັນ: 

• ອຸດຕັນທາງດັງ unilateral ທີ່ບໍ່ຜ່ານ, ມັກຈະປະກອບດ້ວຍການໄຫຼ mucopurulent (rhinorrhea), streaked ກັບເລືອດ;
• epistaxis, ຫຼືຊ້ໍາ, unilateral ແລະ spontaneous nosebleeds, ເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືລະບົບ;
• ການສູນເສຍການມີກິ່ນຫອມຫຼືບາງສ່ວນຂອງການໄດ້ຍິນ, ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການກືນອາຫານ;
• ຄວາມເຈັບປວດຂອງຫນັງຕາເທິງ, ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອຂອງຖົງ lacrimal (dacryocystitis). ເນື່ອງຈາກການໃຄ່ບວມນີ້ເກີດຂື້ນໃນພື້ນທີ່ຈໍາກັດຂອງວົງໂຄຈອນ, ຕາອາດຈະ bulge ອອກ (exophthalmos) ແລະຫນັງຕາ droop (ptosis). ພວກເຮົາຍັງສາມາດສັງເກດເຫັນ ocular paralysis ຫຼື diplopia (ການຮັບຮູ້ພ້ອມໆກັນຂອງສອງຮູບພາບຂອງວັດຖຸດຽວກັນ).

ໃນກໍລະນີຂອງ ethmoiditis

ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງມັນ, sinusitis ນີ້ແມ່ນສຸກເສີນທາງການແພດ. ການປິ່ນປົວຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນຖືກກໍານົດໄວ້ໂດຍບໍ່ມີການຊັກຊ້າເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການກວດສອບທາງຄລີນິກໄດ້ດໍາເນີນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດສອບຜົນກະທົບຂອງມັນ.

ຖ້າອາການແຊກຊ້ອນໄດ້ປະກົດຂຶ້ນແລ້ວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຍາວນານ. ມັນສາມາດຖືກຕັ້ງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼືຢູ່ໃນຄົນເຈັບນອກ, ແລະປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ.

ການລະບາຍນໍ້າໃນການຜ່າຕັດຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເອົາຝີທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ການຜ່າຕັດ ethmoidectomy ນີ້, ປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດ ENT ຫຼື maxillofacial, ແມ່ນປະຕິບັດຜ່ານທາງດັງ. ມັນປະກອບດ້ວຍການເປີດກະດູກ ethmoid ເພື່ອເຂົ້າເຖິງ sinuses ແລະທໍາຄວາມສະອາດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນກໍລະນີຂອງ adenocarcinoma

ຖ້າມັນບໍ່ກວ້າງຂວາງເກີນໄປແລະຖ້າສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບອະນຸຍາດໃຫ້, ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍ endoscopic ethmoidectomy: ແພດຜ່າຕັດຜ່ານເຄື່ອງມືຂອງລາວ, ລວມທັງກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍ, ຜ່ານທາງດັງເພື່ອເອົາຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກອອກ. ແລະ mucosa ພະຍາດ. ການປະຕິບັດປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດຕາມໂດຍ radiotherapy. ການຟື້ນຟູອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປິດພື້ນຖານຂອງກະໂຫຼກຫົວ.

ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກ, ການປິ່ນປົວປະສົມປະສານການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນໄດ້ສະເຫນີ.

ການວິນິດໄສຂອງ ethmoiditis ແມ່ນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍອີງໃສ່ການກວດສອບທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຕາມຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ປຶກສາ: CT ຫຼື MRI, ຕົວຢ່າງ bacteriological. ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຢືນຢັນການວິນິດໄສ, ເພື່ອກໍານົດສາຍພັນຂອງເຊື້ອພະຍາດໃນຄໍາຖາມແລະ / ຫຼືຊອກຫາອາການແຊກຊ້ອນ. 

ມະເຮັງ sinus ມັກຈະງຽບກ່ອນທີ່ຈະສະແດງຕົວຂອງມັນເອງ, ການກວດສອບລະບົບ, ໂດຍການຕິດຕາມຂອງ ENT ແລະ nasofibroscopie, ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ທຸກໆສອງປີກັບພະນັກງານເປີດເຜີຍແລະອະດີດພະນັກງານ. ການວິນິດໄສແມ່ນເຮັດໃນການກວດ biopsy, ປະຕິບັດ, ໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສ, ໃນລະຫວ່າງການ fibroscopy.