ນິ້ວມື
ນິ້ວມື (ຈາກພາສາລະຕິນຕົວເລກ) ປະກອບເປັນປາຍທີ່ມີຂໍ້ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຂະຫຍາຍຂອງມື.
ນິ້ວ ມື
ຕໍາແຫນ່ງ. ນິ້ວມືຕັ້ງຢູ່ໃນເສັ້ນກັບມື, ຢູ່ປາຍເທິງແລະຂ້າງຂອງຝາມື. ມີຫ້ານິ້ວມື (1):
- ນິ້ວມືທີ 1, ເອີ້ນວ່າໂປ້ມື ຫຼື ໂປລູ, ແມ່ນນິ້ວມືດຽວທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຂ້າງສຸດຂອງມື. ຕໍາແໜ່ງຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຄ່ອງຕົວ ແລະປະສິດທິພາບໃນການຈັບມືຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ນິ້ວມືທີ 2, ເອີ້ນວ່ານິ້ວຊີ້, ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງນິ້ວໂປ້ແລະນິ້ວມືກາງ.
- ນິ້ວມືທີ 3, ເອີ້ນວ່າ ນິ້ວກາງ ຫຼື ນິ້ວກາງ, ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ ນິ້ວຊີ້ ແລະ ນິ້ວນາງ. ມັນປະກອບເປັນແກນອ້າງອີງສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວດ້ານຂ້າງ.
- ນິ້ວມືທີ 4, ເອີ້ນວ່ານິ້ວມືແຫວນ, ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງນິ້ວມືກາງແລະນິ້ວມືນ້ອຍ.
- ນິ້ວມືທີ 5, ເອີ້ນວ່ານິ້ວມືນ້ອຍຂອງມືຫຼືນິ້ວມືນ້ອຍ, ຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຂະຫຍາຍຂອງຂອບຂອງມື.
ໂຄງກະດູກນິ້ວມື. ໂຄງກະດູກຂອງນິ້ວມືແມ່ນປະກອບດ້ວຍ phalanges. ຍົກເວັ້ນນິ້ວໂປ້ທີ່ມີພຽງແຕ່ສອງ phalanges, ແຕ່ລະນິ້ວມືປະກອບດ້ວຍສາມ phalanges (1), ຊີ້ລະຫວ່າງພວກເຂົາ:
- phalanges ໃກ້ຄຽງແມ່ນປະສາດກັບ metacarpals, ກະດູກຂອງປາມ, ແລະປະກອບເປັນຂໍ້ຕໍ່ metacarpophalangeal.
- phalanges ກາງເປັນປະທັບຕາກັບ phalanges ໃກ້ຄຽງແລະປາຍເພື່ອສ້າງເປັນຂໍ້ຕໍ່ interphalangeal.
- phalanges distal ກົງກັບປາຍຂອງນິ້ວມື.
ໂຄງສ້າງຂອງນິ້ວມື. ອ້ອມຮອບໂຄງກະດູກ, ນິ້ວມືແມ່ນປະກອບດ້ວຍ (2) (3):
- ligaments ຄໍ້າປະກັນ, ສະຖຽນລະພາບຂອງຂໍ້ຕໍ່ metacarpophalangeal ແລະ interphalangeal;
- ແຜ່ນ palmar, ຕັ້ງຢູ່ເທິງຫນ້າ palmar ຂອງຂໍ້ຕໍ່;
- tendons flexor ແລະ extensor ຂອງນິ້ວມື, ມີຕົ້ນກໍາເນີດມາຈາກຊ່ອງກ້າມຊີ້ນຕ່າງໆຂອງມື;
- ຜິວ ໜັງ ;
- ເລັບມືຕັ້ງຢູ່ເທິງສຸດຂອງແຕ່ລະນິ້ວມື.
Innervation ແລະ vascularization. ນິ້ວມືແມ່ນ innervated ໂດຍເສັ້ນປະສາດດິຈິຕອນ, ສາຂາທີ່ມາຈາກເສັ້ນປະສາດປານກາງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເສັ້ນປະສາດ ulnar (2). ພວກມັນຖືກສະຫນອງໂດຍເສັ້ນເລືອດດິຈິຕອນແລະເສັ້ນເລືອດ (3).
ຫນ້າທີ່ນິ້ວມື
ບົດບາດຂໍ້ມູນຂ່າວສານ. ນິ້ວມືມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ອະນຸຍາດໃຫ້ເກັບກໍາຂໍ້ມູນພາຍນອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍຜ່ານການສໍາຜັດແລະການສໍາພັດ (3).
ພາລະບົດບາດປະຕິບັດ. ນິ້ວມືອະນຸຍາດໃຫ້ຈັບໄດ້, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບຫນ້າທີ່ທັງຫມົດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຈັບ (3).
ບົດບາດອື່ນໆຂອງນິ້ວມື. ນິ້ວມືຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການສະແດງອອກ, ໂພຊະນາການ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຄວາມງາມ (3).
Pathology ແລະບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ເນື່ອງຈາກໂຄງສ້າງທີ່ສັບສົນແລະການນໍາໃຊ້ຖາວອນຂອງພວກເຂົາ, ນິ້ວມືສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ pathologies ຫຼາຍທີ່ສາເຫດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.
ພະຍາດທາງດ້ານກະດູກ.
- ກະດູກຫັກຂອງ phalanges ໄດ້. phalanges ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະກະດູກຫັກ. ກະດູກຫັກພິເສດຕ້ອງຖືກແຍກອອກຈາກກະດູກຫັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມກັນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນຢ່າງລະອຽດຂອງບາດແຜ. ກະດູກຫັກຂອງນິ້ວມືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຂງກະດ້າງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງນິ້ວມື (4).
- Osteoporosis: ສະພາບການນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ phalanges ແລະເປັນການສູນເສຍຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີ. ມັນ accentuates fragility ຂອງກະດູກແລະສົ່ງເສີມການໃບບິນຄ່າ (5).
ພະຍາດທາງປະສາດ. pathologies ເສັ້ນປະສາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ນິ້ວມື. ຕົວຢ່າງ, ໂຣກ tunnel carpal ຫມາຍເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດປານກາງໃນລະດັບຂອງອຸໂມງ carpal, ຊັດເຈນກວ່າໃນລະດັບຂອງຂໍ້ມື. ມັນສະແດງອອກເປັນ tingling ໃນນິ້ວມືແລະການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນປາມ (6).
ພະຍາດກ້າມເນື້ອ ແລະເສັ້ນເອັນ. ນິ້ວມືສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນພະຍາດອາຊີບແລະເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຊັກຊວນຫຼາຍເກີນໄປ, ຊ້ໍາຊ້ອນຫຼືໂຫດຮ້າຍຂອງແຂນຂາ.
ພະຍາດຮ່ວມກັນ. ນິ້ວມືສາມາດເປັນບ່ອນນັ່ງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຮ່ວມກັນ, ໂດຍສະເພາະໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ຈັດກຸ່ມຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂໍ້ຕໍ່, ligaments, tendons ຫຼືກະດູກ. Osteoarthritis ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະມີລັກສະນະທີ່ສວມໃສ່ແລະ tear ຂອງ cartilage ປົກປ້ອງກະດູກໃນຂໍ້ຕໍ່. ຂໍ້ຕໍ່ຂອງປາມຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການອັກເສບໃນກໍລະນີຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ (7). ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງນິ້ວມື.
ການປິ່ນປົວ
ການປ້ອງກັນອາການຊ໊ອກແລະຄວາມເຈັບປວດໃນຝາມື. ເພື່ອຈໍາກັດການແຕກຫັກແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ການປ້ອງກັນໂດຍການໃສ່ເຄື່ອງປ້ອງກັນຫຼືການຮຽນຮູ້ທ່າທາງທີ່ເisາະສົມເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ການປິ່ນປົວອາການ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ tunnel carpal, ຫົວຂໍ້ອາດຈະໃສ່ splint ໃນຕອນກາງຄືນ.
ການປິ່ນປົວກະດູກ. ອີງຕາມປະເພດຂອງກະດູກຫັກ, plaster ຫຼື resin ອາດຈະຖືກວາງໄວ້ເພື່ອ immobilize ນິ້ວມື.
ການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດ. ອີງຕາມການວິນິດໄສ pathology, ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຄວບຄຸມຫຼືເສີມສ້າງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ຫຼືອະນຸຍາດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດ decompression.
ການຮັກສາຜ່າຕັດ. ອີງຕາມການວິນິດໄສ pathology, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກປະຕິບັດ, ໂດຍສະເພາະໃນບາງກໍລະນີຂອງກະດູກຫັກ.
ການກວດນິ້ວມື
ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ການກວດທາງຄລີນິກແມ່ນເຮັດເພື່ອສັງເກດແລະປະເມີນອາການ sensory ແລະ motor ຮັບຮູ້ໂດຍຄົນເຈັບໃນນິ້ວມື.
ການກວດຮູບພາບທາງການແພດ. ການກວດສອບທາງຄລີນິກມັກຈະຖືກເສີມໂດຍການ x-ray. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ MRI, ຫຼື CT scan, ເພື່ອປະເມີນແລະກໍານົດບາດແຜ. Scintigraphy ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ densitometry ກະດູກຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນພະຍາດກະດູກ.
ການສໍາຫຼວດທາງໄຟຟ້າ. electromyogram ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສຶກສາກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເພື່ອກໍານົດ lesions ທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ສັນຍາລັກ
ສັນຍາລັກຂອງນິ້ວມື. ສັນຍາລັກຈໍານວນຫຼາຍມີຢູ່ອ້ອມນິ້ວມື. ຕົວຢ່າງ, ນິ້ວມືທີ່ສີ່ເປັນຫນີ້ຊື່ຂອງມັນ "ນິ້ວມືແຫວນ" ໃນການໃຊ້ນິ້ວມືນີ້ໃສ່ແຫວນແຕ່ງງານໃນບາງສາສະຫນາ.