ການຕິດຕັ້ງແຖບກະເພາະອາຫານແມ່ນການດໍາເນີນງານແບບປີ້ນກັບກັນຂອງການຜ່າຕັດໂລກອ້ວນ (gastroplasty) ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງກະເພາະອາຫານ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍ laparoscopy. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ຄາດໄວ້ສາມາດຢູ່ໃນລະດັບ 40-60% ຂອງນ້ໍາຫນັກເກີນ. ເພື່ອເພີ່ມໂອກາດຂອງຄວາມສໍາເລັດ, ການຈັດວາງແຖບກະເພາະອາຫານຕ້ອງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕາມຫຼັງການຜ່າຕັດໂດຍທີມງານຜ່າຕັດແລະການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບບາງຢ່າງຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບອາຫານ.

Gastroplasty ແມ່ນການຜ່າຕັດໂລກອ້ວນທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງກະເພາະອາຫານ. ມັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງອາຫານທີ່ກິນໂດຍການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອີ່ມອີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດດັດແປງນິໄສການກິນອາຫານຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມບູນແບບແລະໄລຍະຍາວຂອງ obesity ຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ແຖບກະເພາະອາຫານ

ວົງແຫວນ gastroplasty ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ຮອບສ່ວນເທິງຂອງກະເພາະອາຫານເພື່ອກໍານົດຖົງຂະຫນາດນ້ອຍ. ກະເພາະອາຫານນ້ອຍໆນີ້ຈະເຕັມໄວໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ອາຫານ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຄວາມອີ່ມອີ່ມໄວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຖົງນ້ອຍໆນີ້ຄ່ອຍໆເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງວົງແຫວນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການຍ່ອຍອາຫານກໍ່ເກີດຂື້ນຕາມປົກກະຕິ. ວົງແຫວນນີ້ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍກັບກ່ອງຄວບຄຸມທີ່ວາງໄວ້ໃຕ້ຜິວຫນັງ. ວົງແຫວນນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການຮັດຫຼືພວນໂດຍການສີດຂອງແຫຼວເຂົ້າໄປໃນກໍລະນີ, ຜ່ານຜິວຫນັງ. ການວາງແຖບກະເພາະອາຫານແມ່ນການຜ່າຕັດໂລກອ້ວນທີ່ສາມາດປີ້ນກັບກັນໄດ້ຢ່າງດຽວເທົ່ານັ້ນ.

ປະເພດອື່ນໆຂອງ gastroplasty

• The gastric bypass ແມ່ນເຕັກນິກການສົມທົບການກໍ່ສ້າງຂອງກະເປົ໋າຂະຫນາດນ້ອຍໃນສ່ວນເທິງຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມອາດສາມາດຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະວົງຈອນສັ້ນຂອງບາງສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ເພື່ອຈໍາກັດປະລິມານອາຫານທີ່ສົມດູນໂດຍຮ່າງກາຍ.
• ການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານ (ຫຼື sleeve gastrectomy) ປະກອບດ້ວຍການເອົາອອກປະມານ 2/3 ຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະໂດຍສະເພາະສ່ວນທີ່ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງທີ່ secrete ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຄວາມຢາກອາຫານ (ghrelin). ກະເພາະອາຫານຖືກຫຼຸດລົງເປັນທໍ່ຕັ້ງ, ແລະອາຫານຈະຜ່ານລໍາໄສ້ຢ່າງໄວວາ.

ການກະກຽມສໍາລັບການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນຂອງແຖບ gastric ໄດ້

ການປະຕິບັດງານຕ້ອງຖືກນໍາຫນ້າໂດຍການປະເມີນຢ່າງສົມບູນເຊິ່ງຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີເວລາທີ່ຈະຄິດກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.

ມື້ສອບເສັງ

ຄົນເຈັບເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນມື້ກ່ອນ (ຫຼືຕອນເຊົ້າ) ຂອງການປະຕິບັດງານ. 

ການແຊກແຊງ

ການປະຕິບັດການປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດ laparoscopically ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງກ້ອງຖ່າຍຮູບໂດຍຜ່ານ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 5 ຫາ 15 ມມ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດແບບຄລາສສິກ (laparotomy). ການປະຕິບັດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປ, ແລະມັນສາມາດຢູ່ໄດ້ເຖິງ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການດໍາເນີນງານ gastroplasty ທັງຫມົດ, ການຈັດວາງຂອງແຖບ gastric ສາມາດພິຈາລະນາໃນຄົນ:

• ດ້ວຍດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ (BMI) ຫຼາຍກວ່າ ຫຼືເທົ່າກັບ 40
• ມີ BMI ຫຼາຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 35 ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ໍາຫນັກ (ເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຢຸດຫາຍໃຈນອນ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ)

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດຫວັງ

ນ້ໍາຫນັກເກີນແມ່ນເທົ່າກັບຈໍານວນຂອງປອນພິເສດເມື່ອທຽບກັບນ້ໍາຫນັກທີ່ເຫມາະສົມທີ່ຄາດໄວ້ໂດຍຄິດໄລ່ບົນພື້ນຖານ BMI ລະຫວ່າງ 23 ແລະ 25. ຫຼັງຈາກ fitting ແຖບ gastric, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນອັດຕາສ່ວນຂອງ l ນ້ໍາຫນັກເກີນແມ່ນ 40-60%. . ນີ້ເທົ່າກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກປະມານ 20 ຫາ 30 ກິໂລສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສູງສະເລ່ຍ (1m70) ທີ່ມີ BMI ເທົ່າກັບ 40.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ການຈັດວາງຂອງແຖບກະເພາະອາຫານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍທີມງານຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການເຂົ້າໂຮງຫມໍໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນປະມານ 3 ມື້, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທີມແພດສາມາດຮັບຜິດຊອບຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃດໆຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (ການຕິດເຊື້ອ, ການຕົກເລືອດ, ແລະອື່ນໆ) ໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ phlebitis (ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ) ແລະ embolism pulmonary. ໃນກໍລະນີນີ້, ການສັກຢາເພື່ອເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງໆແລະການບີບອັດຫຼັກຊັບສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານ.

ອາການແຊກຊ້ອນທາງກົນຈັກຕໍ່ມາກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້:

• ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກໍລະນີ: ການຕິດເຊື້ອ, ການໂຍກຍ້າຍຂອງກໍລະນີພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຕັ້ງຂອງກໍລະນີ, rupture ຂອງທໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ກໍລະນີແລະວົງ;
• ການເລື່ອນຂອງວົງແຫວນແລະການຂະຫຍາຍຂອງຖົງໃສ່ຂ້າງເທິງວົງແຫວນເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການປວດຮາກຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືແມ້ກະທັ້ງບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້;
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ esophageal (reflux, esophagitis);
• ບາດແຜກະເພາະອາຫານທີ່ເກີດຈາກວົງແຫວນ (ການເຊາະເຈື່ອນຂອງກະເພາະອາຫານ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງວົງແຫວນ).

ຜົນສະທ້ອນຂອງການແຊກແຊງ

• ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາແພດຜ່າຕັດແລະນັກໂພຊະນາການຂອງລາວເພື່ອຕິດຕາມເປັນເວລາດົນນານ. ລາວຕ້ອງເຄົາລົບຄໍາແນະນໍາດ້ານອາຫານ: ກິນເຄິ່ງຂອງແຫຼວແລ້ວແຂງ, ກິນຊ້າໆ, ຫ້າມດື່ມໃນເວລາກິນອາຫານ, ກ້ຽວຂອງແຂງໃຫ້ດີ.
• ຫຼັງຈາກກັບຄືນບ້ານ, ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕາມການປະກົດຕົວຂອງອາການບາງຢ່າງ (ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເຈັບທ້ອງ, ໄຂ້, ເລືອດອອກຈາກຮູທະວານ, ຮາກເລື້ອຍໆຫຼືເຈັບບ່າ) ແລະຕິດຕໍ່ກັບແພດຜ່າຕັດຖ້າມີຫນຶ່ງໃນນັ້ນເກີດຂື້ນ. . ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຊັກຊ້າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການປວດຮາກເລື້ອຍໆຄວນໄດ້ຮັບການລາຍງານໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງລາວ.
• ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໂລກອ້ວນໃດກໍ່ຕາມ, ການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃນໄລຍະປີຫລັງການຜ່າຕັດຄັ້ງທໍາອິດ.