ເນື້ອໃນ
ຮໍໂມນແມ່ນສານປະກອບເຄມີທີ່ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຜະລິດເພື່ອຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຕ່າງໆ, ຈາກ metabolism ຈົນເຖິງຄວາມຢາກອາຫານແລະແມ້ກະທັ້ງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະການຫາຍໃຈ. ຮໍໂມນບາງຊະນິດຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼືໜ້ອຍເກີນໄປ (ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕ່າງໆ.
ທ່ານສາມາດກໍານົດບັນຫາໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການທົດສອບຮໍໂມນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປະເມີນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ. ຄວາມສາມາດໃນການວິນິດໄສທີ່ທັນສະໄຫມຂອງຫ້ອງທົດລອງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍໃນອະນາຄົດ.
ລະດັບຮໍໂມນມີການປ່ຽນແປງຕາມອາຍຸ, ແລະສໍາລັບບາງຄົນເຖິງແມ່ນວ່າຕະຫຼອດມື້. ທ່ານຫມໍໃຊ້ການທົດສອບຮໍໂມນເພື່ອກໍານົດແລະປະເມີນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເຈັບປ່ວຍ. ການກວດຮໍໂມນມັກຈະເຮັດດ້ວຍຕົວຢ່າງເລືອດ, ແຕ່ການກວດບາງອັນຕ້ອງການຕົວຢ່າງນໍ້າຍ່ຽວ ຫຼືນໍ້າລາຍ.
ລະດັບການທົດສອບເລື້ອຍໆ:
- estrogen ແລະ testosterone, progesterone;
- ຮໍໂມນ adrenal ເຊັ່ນ cortisol;
- ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ, prolactin ແລະຮໍໂມນ pituitary ອື່ນໆ;
- ຮໍໂມນ thyroid ເຊັ່ນ thyroxine.
ບາງຄັ້ງການທົດສອບການກະຕຸ້ນແລະການສະກັດກັ້ນຮໍໂມນແມ່ນເຮັດເພື່ອປະເມີນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ. ທ່ານຫມໍທໍາອິດໃຫ້ຮໍໂມນຄົນເຈັບແລະສານອື່ນໆທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ (ກະຕຸ້ນ) ຫຼືຢຸດ (ສະກັດກັ້ນ) ການຜະລິດຮໍໂມນບາງຊະນິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າປະເມີນປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ.
ປະເພດທົ່ວໄປຂອງການທົດສອບການກະຕຸ້ນແລະການສະກັດກັ້ນປະກອບມີ.
- ການຕອບສະຫນອງຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ glucagon. ໃນການສຶກສານີ້, ຮໍໂມນ glucagon ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລະດັບຂອງມັນຖືກວັດແທກພາຍໃນ 4 ຊົ່ວໂມງ. ການທົດສອບນີ້ຊ່ວຍຢືນຢັນຫຼືຄວບຄຸມການຂາດຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວໃນຜູ້ໃຫຍ່.
- ການຕອບສະຫນອງຂອງ Cortisol ກັບ cosyntropin. ໃນການທົດສອບນີ້, ຄົນເຈັບແມ່ນໃຫ້ cosyntropin, ເຊິ່ງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຮໍໂມນ adrenocorticotropic ທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມ pituitary ແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ຕ່ອມ adrenal ຜະລິດ cortisol. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະດັບ Cortisol ຈະຖືກວັດແທກທຸກໆ 30 ນາທີເປັນເວລາ XNUMX ຊົ່ວໂມງ. ການທົດສອບນີ້ຊ່ວຍຢືນຢັນຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal.
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ໍາຕານ, ເຊິ່ງຄວນຈະຫຼຸດລົງລະດັບຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວໃນເລືອດໄດ້ຖືກວັດແທກທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງ. ການທົດສອບນີ້ຊ່ວຍຢືນຢັນ acromegaly.
- ການຕອບສະຫນອງຂອງ Cortisol ກັບ dexamethasone. ຄົນເຈັບກິນຢາ dexamethasone ໃນຕອນກາງຄືນ, ເຊິ່ງຄາດວ່າຈະສະກັດກັ້ນການຜະລິດ cortisol. ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກລາວເພື່ອວັດແທກລະດັບຂອງຮໍໂມນນີ້. ການທົດສອບຊ່ວຍຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດໂຣກ Cushing.
- ການທົດສອບການສະກັດກັ້ນ Metyrapone. ຢູ່ທີ່ນີ້, ໂຄງການແມ່ນຄືກັນ - ໃນຕອນກາງຄືນຄົນເຈັບກິນຢາ metyrapone, ເຊິ່ງຄວນຈະສະກັດກັ້ນການຜະລິດ cortisol. ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກລາວເພື່ອວັດແທກລະດັບຮໍໂມນ cortisol ແລະ adrenocorticotropic. ການທົດສອບນີ້ຊ່ວຍຢືນຢັນຫຼືຄວບຄຸມຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal.
ການທົດສອບແມ່ນຫຍັງສໍາລັບຮໍໂມນ
ສໍາລັບການທົດສອບຮໍໂມນ, ເລືອດ, ຈຸດເລືອດແຫ້ງໃນກະດາດພິເສດ, ນໍ້າລາຍ, ຕົວຢ່າງປັດສະວະສ່ວນບຸກຄົນ, ແລະການທົດສອບປັດສະວະ XNUMX ຊົ່ວໂມງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ. ປະເພດຂອງຕົວຢ່າງຈະຂຶ້ນກັບສິ່ງທີ່ຖືກວັດແທກ, ຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ຕ້ອງການ, ຫຼືອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.
ຜົນການທົດສອບຮໍໂມນສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກອາຫານ, ເຄື່ອງດື່ມ, ການພັກຜ່ອນ, ອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບໃນການທົດສອບແບບເຄື່ອນໄຫວ, ເມື່ອການວິເຄາະຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນ.
ມີຫຼາຍທາງເລືອກສໍາລັບການສຶກສາຮໍໂມນ.
ໂປຼໄຟລ໌ຮໍໂມນເພດຍິງ
ປະຫວັດຂອງຮໍໂມນເພດຍິງປະກອບມີການທົດສອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- FSH (ຮໍໂມນກະຕຸ້ນ follicle);
- estradiol (ຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສຸດຂອງ estrogen);
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- vitamin D
ສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າ, ການກວດເລືອດມັກຈະຖືກປະຕິບັດ, ແຕ່ວ່າການກວດປັດສະວະອາດຈະຖືກແນະນໍາ (ລວມທັງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ).
ປະຫວັດຮໍໂມນເພດຊາຍ
ນີ້ປະກອບມີການທົດສອບສໍາລັບ:
- PSA (prostate antigen ສະເພາະ);
- estradiol;
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- SHBG (globulin ຜູກມັດຮໍໂມນເພດ).
ປົກກະຕິແລ້ວການບໍລິຈາກເລືອດ, ບາງທີອາດມີນັດກວດປັດສະວະແລະທາງເລືອກອື່ນໆ.
ໂປຣໄຟລ໌ thyroid
ການທົດສອບໂປຣໄຟລ໌ thyroid ປະກອບມີ:
- TSH (ຮໍໂມນ thyroid ກະຕຸ້ນ);
- ຟຣີ T4;
- ຟຣີ T3;
- ພູມຕ້ານທານ thyroid;
- ພູມຕ້ານທານກັບ thyroid peroxidase.
ການປະເມີນລະດັບທາດການຊຽມແລະການເຜົາຜະຫລານຂອງກະດູກ
ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ການຄົ້ນຄວ້າ:
- 25-hydroxyvitamin D;
- 1,25 dihydroxyvitamin D;
- ຮໍໂມນ parathyroid.
ການປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ adrenal
ໃນກໍລະນີນີ້, ກວດເບິ່ງລະດັບ:
- aldosterone;
- renin;
- cortisol: ບໍ່ມີປັດສະວະ XNUMX ຊົ່ວໂມງ, serum/plasma, ນໍ້າລາຍຕອນກາງຄືນ.
- ACTH;
- catecholamines ແລະ metanephrines (ຂັບຖ່າຍຍ່ຽວ);
- plasma catecholamines;
- metanephrines ໂດຍບໍ່ມີ plasma.
ຂະບວນການຂະຫຍາຍຕົວ
ເພື່ອປະເມີນພວກມັນ, ການທົດສອບແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນ:
- ຮໍໂມນການຂະຫຍາຍຕົວ;
- ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຄ້າຍຄື insulin 1.
ນ້ ຳ ຕານ homeostasis
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະຕິບັດເມື່ອສົງໃສວ່າພະຍາດເບົາຫວານ:
- insulin;
- C-peptide.
ພວກມັນຖືກປະຕິບັດພ້ອມໆກັນກັບລະດັບ glucose ໃນ plasma, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ຂ້ອຍສາມາດກວດຮໍໂມນໄດ້ຢູ່ໃສ?
ການວິເຄາະສໍາລັບການປະເມີນໂປຣໄຟລ໌ຮໍໂມນສາມາດຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງຂອງ polyclinics ແລະໂຮງຫມໍ, ຖ້າລວມຢູ່ໃນໂຄງການກວດສອບການປະກັນໄພທາງການແພດພາກບັງຄັບ. ແຕ່ບາງການທົດສອບອາດຈະບໍ່ລວມຢູ່ໃນໂຄງການຟຣີ, ແລະພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດສໍາລັບຄ່າທໍານຽມ.
ໃນຄລີນິກເອກະຊົນແລະຫ້ອງທົດລອງ, ທ່ານສາມາດຜ່ານການທົດສອບຮໍໂມນພາຍໃຕ້ນະໂຍບາຍ VHI ຫຼືສໍາລັບຄ່າທໍານຽມ, ມັນຂຶ້ນກັບຈໍານວນການຄົ້ນຄວ້າ.
ການທົດສອບຮໍໂມນລາຄາເທົ່າໃດ?
ການທົດສອບຮໍໂມນມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈາກຫຼາຍຮ້ອຍຫາຫຼາຍພັນຮູເບີນ, ຂຶ້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງການທົດສອບແລະໄລຍະເວລາຂອງມັນ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເບື້ອງຕົ້ນສາມາດຊີ້ແຈງຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງຄລີນິກ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຸດທ້າຍຈະຂຶ້ນກັບຈໍານວນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຈໍາເປັນ.
ຄຳຖາມ ແລະຄຳຕອບຍອດນິຍົມ
ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການທົດສອບຮໍໂມນ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist Zukhra Pavlova. ພວກເຮົາຍັງໄດ້ແກ້ໄຂບາງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການທົດສອບຮໍໂມນ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist Elena Zhuchkova.
ໃຜແລະເວລາໃດຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບຮໍໂມນ?
ລະດັບຂອງຮໍໂມນສາມາດຖືກກວດສອບເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການກວດທາງການແພດ. ຮໍໂມນ thyroid ແລະຮໍໂມນ thyroid-stimulating hormone (TSH) ແມ່ນຖືກເບິ່ງຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດ thyroid ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼາຍ.
ທ່ານຫມໍກໍານົດການວິເຄາະສໍາລັບຮໍໂມນຖ້າຄົນເຈັບມີຄໍາຮ້ອງທຸກ. ຫຼືມີການວາງແຜນການຖືພາ - ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາສາມາດກໍານົດການທົດສອບການຈະເລີນພັນແລະກວດເບິ່ງລະດັບຂອງ testosterone, globulin, estradiol, prolactin.
ວິທີການກະກຽມສໍາລັບການທົດສອບຮໍໂມນ?
ຂ້ອຍມັກຈະໄດ້ຍິນວ່າ: ຖ້າຂ້ອຍບໍລິຈາກຮໍໂມນ thyroid, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງທີ່ຂ້ອຍກິນຫຼືບໍ່. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນ. ໃຫ້ເວົ້າວ່າລະດັບຂອງ testosterone, ເຊິ່ງເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຫານ. ຖ້າທ່ານເບິ່ງມັນກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານແລະ 20-30 ນາທີຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີສອງ, ລະດັບຂອງມັນຈະຫຼຸດລົງ 30%. ແລະນີ້ແມ່ນສໍາຄັນຫຼາຍ!
ຫຼັງຈາກກິນອາຫານ, ປະລິມານຂອງຮໍໂມນໃນລໍາໄສ້, glucagon ແລະ insulin, ຍັງເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະພວກມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮໍໂມນອື່ນໆທັງຫມົດ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຮົາພະຍາຍາມຄໍານຶງເຖິງຈັງຫວະ circadian ຂອງຮໍໂມນ. ຕົວຢ່າງ, ລະດັບ cortisol ແລະ testosterone ແມ່ນສູງທີ່ສຸດໃນຕອນເຊົ້າ, ແລະບາງຮໍໂມນອື່ນໆແມ່ນສູງກວ່າໃນຕອນແລງ.
ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບການຈັດສົ່ງຮໍໂມນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຄົນເຈັບຢູ່ໃນທ່າ supine, ເນື່ອງຈາກວ່າຕໍາແຫນ່ງຕັ້ງຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງຮໍໂມນ.
ກ່ອນທີ່ຈະຜ່ານການທົດສອບສໍາລັບລະດັບຂອງ cortisol, ຄວນແນະນໍາໃຫ້ບໍ່ກິນຊີ້ນຕໍ່ມື້, ບໍ່ໃຫ້ປະສາດ, ເພື່ອຍົກເວັ້ນສະຖານະການທີ່ເຄັ່ງຕຶງທີ່ສຸດ, ອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ.
ສາມາດມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄົ້ນຄວ້າບໍ?
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບຮໍໂມນບາງຢ່າງສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຖ້າພວກເຂົາເຮັດທັນທີຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການກວດ X-ray, ultrasound (ຕົວຢ່າງ, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດການສຶກສາຮໍໂມນບາງຢ່າງໃນມື້ ultrasound ຂອງເຕົ້ານົມ. , ultrasound ຂອງ prostate ໄດ້). ໃນເວລາດຽວກັນ, ທ່ານສາມາດເຮັດການທົດສອບຮໍໂມນ thyroid ໄດ້ຢ່າງປອດໄພຫຼັງຈາກ ultrasound ຂອງຕ່ອມ thyroid. ນີ້ຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງໃດກໍ່ຕາມ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານນໍາທາງແລະແນະນໍາແຜນການທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ອນທີ່ຈະກວດ.
ເລືອດສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບຮໍໂມນເພດຍິງແມ່ນບໍລິຈາກໃນມື້ທີ່ແນ່ນອນຂອງວົງຈອນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນເຕືອນທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
ບາງພະຍາດທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ endocrine ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການກວດ. ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ມັນເປັນມູນຄ່າພິຈາລະນາການປະກົດຕົວຂອງມະເຮັງ, pathology ຊໍາເຮື້ອຂອງຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດທາງຈິດຮ້າຍແຮງ. ນອກຈາກນີ້, ການປະສົມປະສານຂອງພະຍາດ endocrine ຫຼາຍໆຊະນິດເຮັດໃຫ້ການປັບຕົວກັບການຕີຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບແລະຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ເກືອບທັງຫມົດການກວດເລືອດສໍາລັບຮໍໂມນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດບໍ່ແມ່ນຄັ້ງດຽວ, ແຕ່ຢູ່ໃນນະໂຍບາຍດ້ານ. ການວິເຄາະໃນນະໂຍບາຍດ້ານແມ່ນໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍຂຶ້ນທັງໃນແງ່ຂອງການວິນິດໄສແລະສໍາລັບການຄາດຄະເນຫຼັກສູດແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດ.