Klebsiella pneumoniae: ອາການ, ສາເຫດ, ການສົ່ງຕໍ່, ການປິ່ນປົວ

 

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella ເປັນ enterobacterium ທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຈໍານວນຫລາຍແລະຮ້າຍແຮງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ nosocomial ໃນປະເທດຝຣັ່ງ. ຈໍານວນຂອງສາຍພັນຂອງ ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella ໄດ້ພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານຫຼາຍຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Klebsiella pneumoniae ແມ່ນຫຍັງ?

ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella, ໃນເມື່ອກ່ອນເອີ້ນວ່າ Friedlander's pneumobacillus, ເປັນ enterobacterium, ນັ້ນແມ່ນ, ເປັນ bacillus ກຼາມລົບ. ມັນມີຢູ່ຕາມທໍາມະຊາດຢູ່ໃນລໍາໄສ້, ຢູ່ໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈເທິງຂອງມະນຸດແລະສັດທີ່ມີເລືອດອົບອຸ່ນ: ມັນໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງວ່າເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທົ່ວໄປ.

ມັນ colonizes ເຖິງ 30% ຂອງບຸກຄົນໃນເຍື່ອເມືອກກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະ nasopharyngeal. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນນ້ໍາ, ດິນ, ພືດແລະຂີ້ຝຸ່ນ (ການປົນເປື້ອນໂດຍອາຈົມ). ມັນຍັງເປັນເຊື້ອພະຍາດທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ:

  • ໂຣກ​ປອດ​ອັກ​ເສບ,
  • ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ,
  • ການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ,
  • ການຕິດເຊື້ອໃນລໍາໄສ້,
  • ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae

ໃນເອີຣົບ, Klebsiella pneumoniae ແມ່ນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈຂອງຊຸມຊົນ (ໃນຕົວເມືອງ) ໃນຄົນທີ່ອ່ອນແອ (ເຫຼົ້າ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈຊໍາເຮື້ອ) ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດເຊື້ອ nosocomial (ເຮັດສັນຍາຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ) ໃນຄົນເຈັບທີ່ນອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ (ປອດອັກເສບ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ). ແລະການຕິດເຊື້ອຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແລະຄົນເຈັບຢູ່ໃນຫນ່ວຍດູແລທີ່ເຂັ້ມງວດ).

ພະຍາດປອດບວມ Klebsellia ແລະການຕິດເຊື້ອ nosocomial

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໂຣກປອດອັກເສບ Klebsiella ໂດຍສະເພາະແມ່ນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ nosocomial ແລະພາຍໃນທ້ອງ, sepsis, ປອດອັກເສບ, ແລະການຕິດເຊື້ອໃນບ່ອນຜ່າຕັດ. ປະມານ 8% ຂອງການຕິດເຊື້ອ nosocomial ໃນເອີຣົບແລະສະຫະລັດແມ່ນຍ້ອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້. ການຕິດເຊື້ອພະຍາດປອດບວມ Klebsiella ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນພະແນກເດັກເກີດໃໝ່, ໂດຍສະເພາະໃນໜ່ວຍງານດູແລທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ ແລະໃນເດັກເກີດກ່ອນກຳນົດ.

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae ທົ່ວໄປ

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຮ້າຍແຮງ:

  • ໄຂ້ສູງ,
  • ອາການເຈັບປວດ,
  • ການເສື່ອມສະພາບທົ່ວໄປ,
  • ໜາວ ສັ່ນ.

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ມີ Klebsiella pneumoniae

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ມີ Klebsiella pneumoniae ມັກຈະເປັນປອດ, ມີຂີ້ກະເທີ່ແລະໄອ, ນອກເຫນືອຈາກອາການໄຂ້.

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເກີດຈາກ Klebsiella pneumoniae

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະທີ່ມີ Klebsiella pneumoniae ປະກອບມີການເຜົາໄຫມ້ແລະອາການເຈັບໃນເວລາຍ່ຽວ, ຍ່ຽວມີກິ່ນແລະເມກ, ຕ້ອງການຍ່ຽວເລື້ອຍໆແລະຮີບດ່ວນ, ບາງຄັ້ງປວດຮາກແລະຮາກ.

ອາການຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບທີ່ເກີດຈາກ Klebsiella pneumoniae

ອາການຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ Klebsiella pneumoniae (ຫາຍາກຫຼາຍ) ແມ່ນ:

  • ເຈັບຫົວ,
  • ໄຂ້,
  • ສະ​ພາບ​ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຂອງ​ສະ​ຕິ​,
  • ວິ​ກິດ​ການ​ຊັກ​,
  • ຊ໊ອກ septic.

ການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae

ການວິນິດໄສທີ່ຊັດເຈນຂອງການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae ແມ່ນອີງໃສ່ການໂດດດ່ຽວແລະການກໍານົດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈາກຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ປັດສະວະ, ຂີ້ກະເທີ່, ຄວາມລັບຂອງ bronchial ຫຼືເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕິດເຊື້ອ. ການກວດຫາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈະຕ້ອງມາພ້ອມກັບການປະຕິບັດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນເຕັກນິກຫ້ອງທົດລອງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະທົດສອບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງສາຍພັນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ເຊິ່ງເບິ່ງຄືວ່າສໍາຄັນສໍາລັບສາຍພັນຂອງ Klebsiella pneumoniae ເຊິ່ງມັກຈະທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດ.

ການຖ່າຍທອດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Klebsiella pneumoniae

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Klebsiella pneumoniae ຄືກັບ Enterobacteriaceae ອື່ນໆແມ່ນຖືດ້ວຍມື, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ໂດຍການຕິດຕໍ່ຜິວຫນັງໂດຍວັດຖຸຫຼືພື້ນຜິວທີ່ປົນເປື້ອນ. ໃນໂຮງຫມໍ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໄດ້ຖືກຖ່າຍທອດຈາກຄົນເຈັບຄົນຫນຶ່ງໄປຫາອີກຄົນຫນຶ່ງໂດຍຜ່ານມືຂອງຜູ້ເບິ່ງແຍງຜູ້ທີ່ສາມາດນໍາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈາກຄົນເຈັບຫນຶ່ງໄປຫາອີກຄົນຫນຶ່ງ.

ການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae

ການຕິດເຊື້ອ Klebsiella pneumoniae ຢູ່ນອກໂຮງຫມໍສາມາດປິ່ນປົວຢູ່ໃນຕົວເມືອງດ້ວຍ cephalosporin (ເຊັ່ນ: ceftriaxone) ຫຼື fluoroquinolone (ຕົວຢ່າງ: levofloxacin).

ການຕິດເຊື້ອທີ່ເລິກເຊິ່ງກັບ Klebsiella pneumoniae ແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບສັກຢາ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວພວກມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ cephalosporins ແລະ carbapenems ກວ້າງ (imipenem, meropenem, ertapenem), ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ fluoroquinolones ຫຼື aminoglycosides. ການເລືອກຢາຕ້ານເຊື້ອອັນໃດທີ່ຈະໃຊ້ຢາສາມາດກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຍ້ອນການໄດ້ຮັບຄວາມຕ້ານທານ.

Klebsiella pneumoniae ແລະການຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ

ສາຍພັນຂອງ Klebsiellia pneumoniae ໄດ້ພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດ. ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ຈັດປະເພດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້ໃນບັນດາ 12 "ເຊື້ອພະຍາດບຸລິມະສິດ" ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຕົວຢ່າງ, Klebsiella pneumoniae ສາມາດຜະລິດ enzyme, carbapenemase, ເຊິ່ງ inhibits ຜົນກະທົບຂອງເກືອບທັງຫມົດອັນທີ່ເອີ້ນວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactam spectrum ກວ້າງ.

ໃນບາງປະເທດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ K. pneumoniae. ການຕ້ານທານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີທ່າແຮງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບກຸ່ມຢາອື່ນໆເຊັ່ນ aminoglycosides.

ອອກຈາກ Reply ເປັນ