ventricle ຊ້າຍ (ventricle: ມາຈາກ ventriculus ລາຕິນ, meaningາຍເຖິງທ້ອງນ້ອຍ) ແມ່ນໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈ, ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຈຸດຜ່ານຂອງເລືອດສໍາລັບອົກຊີໃນຮ່າງກາຍ.

ຕໍາແຫນ່ງ. ຕັ້ງຢູ່ໃນລະດັບຂອງ mediastinum ກາງຢູ່ພາຍໃນເອິກ, ຫົວໃຈແບ່ງອອກເປັນສ່ວນຂວາແລະສ່ວນຊ້າຍ. ແຕ່ລະພາກສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ມີສອງຫ້ອງ, atrium ແລະ ventricle (1). ventricle ຊ້າຍຂະຫຍາຍອອກຈາກຊ່ອງຄອດ atrioventricular (ລະຫວ່າງ atrium ແລະ ventricle) ໄປຫາປາຍຂອງຫົວໃຈ (2).

ໂຄງປະກອບລວມ. ventricle ຊ້າຍປະກອບເປັນຊ່ອງຄອດທີ່ຖືກຜູກມັດໂດຍ (1):   

• septum interventicular, ກໍາແພງແຍກມັນອອກຈາກ ventricle ຂວາ, ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງມັນ;
• septum atrioventricular, ກໍາແພງຂະ ໜາດ ນ້ອຍແຍກມັນອອກຈາກ atrium ເບື້ອງຂວາ, ຢູ່ດ້ານກາງແລະດ້ານເທິງຂອງມັນ;
• ປ່ຽງ mitral, ວາວແຍກອອກຈາກ atrium ຊ້າຍ, ຢູ່ດ້ານເທິງຂອງມັນ;
• ປ່ຽງ aortic, ປ່ຽງແຍກອອກຈາກ aorta, ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງມັນ.

ໂຄງສ້າງພາຍໃນ. ventricle ຊ້າຍປະກອບດ້ວຍ trabeculae ມີເນື້ອ (ຄໍລໍາເນື້ອຫນັງ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກ້າມຊີ້ນ papillary. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບປ່ຽງ mitral ໂດຍສາຍເຊືອກ (1).

Wall. wallາຂອງ ventricle ຊ້າຍ ໜາ ກວ່າສາມເທົ່າຂອງ ventricle ຂວາ. ມັນປະກອບດ້ວຍສາມຊັ້ນ (1):

• endocardium, ຊັ້ນໃນທີ່ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ endothelial ພັກຜ່ອນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່;
• myocardium, ເປັນຊັ້ນກາງທີ່ປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໄຍກ້າມຊີ້ນລອກອອກມາ;
• pericardium, ຊັ້ນນອກຫຸ້ມຫໍ່ຫົວໃຈ.

ເສັ້ນເລືອດຂອດ. ventricle ຊ້າຍແມ່ນສະ ໜອງ ໃຫ້ໂດຍເຮືອຫົວໃຈ (1).

ເສັ້ນເລືອດ. ເລືອດໄຫຼວຽນຢູ່ໃນທິດທາງດຽວຜ່ານຫົວໃຈແລະລະບົບເລືອດ. ຫ້ອງໂຖງຊ້າຍໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີຈາກເສັ້ນເລືອດໃນປອດ. ຈາກນັ້ນເລືອດນີ້ຈະໄຫຼຜ່ານປ່ຽງ mitral ເພື່ອເຂົ້າໄປຫາ ventricle ຊ້າຍ. ພາຍໃນຍຸກສຸດທ້າຍ, ເລືອດຈະຜ່ານປ່ຽງ aortic ເພື່ອໄປເຖິງ aorta ແລະຖືກແຈກຢາຍໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ (1).

ການຫົດຕົວຂອງ Ventricular. ການໄຫຼຂອງເລືອດຜ່ານ ventricle ຊ້າຍປະຕິບັດຕາມວົງຈອນຫົວໃຈ. ອັນສຸດທ້າຍໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງໄລຍະຄື: systole, ໄລຍະຂອງຄວາມກົດດັນແລະ diastole, ໄລຍະຂອງການຜ່ອນຄາຍ (1) (3).

• systole ventricular. systole ventricular ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງ diastole, ໃນເວລາທີ່ ventricle ຊ້າຍເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ. ປ່ຽງ mitral ປິດ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຢູ່ໃນ ventricle ຊ້າຍ. ຄວາມກົດດັນທີ່ອອກມາຈາກເລືອດຈະນໍາໄປສູ່ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເບື້ອງຊ້າຍ, ເຮັດໃຫ້ປ່ຽງເສັ້ນເລືອດແດງເປີດອອກ. ຈາກນັ້ນເລືອດຈະຖືກຂັບອອກຜ່ານຮູທະວານ. ventricle ຊ້າຍເປົ່າຫວ່າງແລະປ່ຽງ aortic ປິດ.
• diastole ventricular. diastole ventricular ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງ systole, ໃນເວລາທີ່ ventricle ຊ້າຍແມ່ນຫວ່າງເປົ່າ. ຄວາມກົດດັນພາຍໃນ ventricle ຕໍ່າລົງ, ເຮັດໃຫ້ປ່ຽງ mitral ເປີດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ventricle ຊ້າຍເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ, ໄຫຼອອກມາຈາກ atrium ຊ້າຍ.

ພະຍາດທາງເດີນສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼອດລົມເບື້ອງຊ້າຍແລະໂຄງສ້າງຂອງມັນ. ພວກມັນສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈບໍ່ສະ,ໍ່າສະເ,ີ, ເອີ້ນວ່າອາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ເຕັ້ນໄວເກີນໄປ, ເອີ້ນວ່າ tachycardias, ຫຼືເຈັບ ໜ້າ ເອິກຫຼາຍຂຶ້ນ.

Valvulopathie. ມັນ ກຳ ນົດພະຍາດທັງaffectingົດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປ່ຽງຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະວາວpeາກອະງຸ່ນແລະວາວເສັ້ນເລືອດແດງ. ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດນໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈດ້ວຍການຂະຫຍາຍຂອງຊ່ອງອາກາດເບື້ອງຊ້າຍ. ອາການຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີສຽງຈົ່ມຂອງຫົວໃຈ, ໃຈສັ່ນ, ຫຼືບໍ່ສະບາຍ (4) (5).

infarction Myocardial. ເອີ້ນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ວ່າຫົວໃຈວາຍ, ພະຍາດຫົວໃຈວາຍກົງກັບການ ທຳ ລາຍບາງສ່ວນຂອງ myocardium. ສາເຫດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ myocardium. ຂາດອົກຊີແຊນ, ເຊລ myocardial ຕາຍແລະເສື່ອມສະພາບ. ການທໍາລາຍນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຢຸດຫົວໃຈ. ພະຍາດຫົວໃຈຂາດເລືອດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍສະເພາະໂດຍການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ [6].

ພະຍາດ Angina pectoris. ເອີ້ນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ວ່າ angina, angina pectoris ແມ່ນກົງກັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ບີບຄັ້ນແລະເລິກຢູ່ໃນເອິກ. ມັນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍ most ໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍແຕ່ຍັງສາມາດປະກົດໃນຊ່ວງເວລາຂອງຄວາມຕຶງຄຽດແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະພັກຜ່ອນ. ສາເຫດຂອງຄວາມເຈັບປວດນີ້ແມ່ນການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນທີ່ myocardium ບໍ່ພຽງພໍ. ນີ້ມັກຈະເປັນຍ້ອນພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບກັບເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຊົນລະປະທານຂອງ myocardium [7].

ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ. ພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດນີ້ກົງກັບການອັກເສບຂອງ pericardium. ສາເຫດສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແຕ່ຕົ້ນກໍາເນີດມັກເປັນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຫຼືໄວຣັດ. ປະຕິກິລິຍາອັກເສບເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼອອກຂອງນໍ້າທີ່ນໍາໄປສູ່ການ tamponade (1). ອັນສຸດທ້າຍແມ່ນລັກສະນະໂດຍການບີບອັດຫົວໃຈໂດຍຂອງແຫຼວ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ.

ການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ອີງຕາມພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ໄດ້ກວດຫາ, ຢາຊະນິດຕ່າງ may ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້ເຊັ່ນ: anticoagulants, anti-aggregants, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຕົວແທນຕ້ານ ischemic.

ການຮັກສາຜ່າຕັດ. ອີງຕາມພະຍາດວິທະຍາທີ່ໄດ້ບົ່ງມະຕິ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ຕົວຢ່າງການເfittingາະສົມຂອງການໃສ່ຂາທຽມແມ່ນສາມາດ ດຳ ເນີນໄດ້ໃນບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດວາວ.

ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ. ທຳ ອິດ, ມີການກວດທາງຄລີນິກເພື່ອສຶກສາອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈໂດຍສະເພາະແລະປະເມີນອາການທີ່ຄົນເຈັບຮັບຮູ້ໄດ້ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈສັ້ນຫຼືໃຈສັ່ນ.

ການກວດຮູບພາບທາງການແພດ. ເພື່ອສ້າງຫຼືຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ, ສາມາດກວດ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ ultrasound doppler. ພວກມັນສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມໂດຍການກວດ angiography coronary, ການກວດ CT, ການກວດຮູບຫົວໃຈ, ຫຼືແມ້ແຕ່ MRI.

ກວດໄຟຟ້າຫົວໃຈ. ການກວດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຈົ້າສາມາດວິເຄາະກິດຈະ ກຳ ທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ.

ຄວາມພະຍາຍາມຂອງ Electrocardiogram. ການທົດສອບນີ້ເຮັດໃຫ້ສາມາດວິເຄາະກິດຈະກໍາທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍ.

ແພດ Christiaan Barnard ໃນອາຟຣິກາໃຕ້ໃນສະຕະວັດທີ 20 ແມ່ນມີຊື່ສຽງໃນການປະຕິບັດການປ່ຽນຫົວໃຈຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ໃນປີ 1967, ລາວໄດ້ປ່ຽນຫົວໃຈຈາກຍິງ ໜຸ່ມ ຄົນ ໜຶ່ງ ທີ່ເສຍຊີວິດໃນອຸບັດຕິເຫດລົດໃຫຍ່ໄປຫາຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ. ຄົນເຈັບຜູ້ນີ້ຈະລອດຊີວິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແຕ່ຈະຍອມແພ້ກັບປອດອັກເສບ 18 ມື້ຕໍ່ມາ (8). ນັບຕັ້ງແຕ່ການປ່ຽນຖ່າຍທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດຄັ້ງທໍາອິດນີ້, ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທາງການແພດໄດ້ສືບຕໍ່ເປັນຫຼັກຖານໂດຍການທົດລອງເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ດ້ວຍການປູກຖ່າຍຈາກຫົວໃຈທຽມ.