liverີໃນຕັບ

ຕັບອັກເສບແມ່ນຫຍັງ

ໜິ້ວໃນຕັບແມ່ນໜິ້ວທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍໜອງ. ຕັບອັກເສບສາມາດເກີດຂື້ນໃນທຸກໆຄົນ. ດ້ວຍຕົວມັນເອງ, ມັນບໍ່ແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ເພາະວ່າ ໜອງ ແມ່ນຖືກຫຸ້ມແລະແຍກອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ. ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຖ້າແຄບຊູນເປີດແລະເນື້ອໃນຮົ່ວອອກ. ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຄວນກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສະເຫມີ.

ຖ້າພົບພະຍາດຕັບອັກເສບໃນໄວ, ມັນມັກຈະປິ່ນປົວໄດ້. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດລະເບີດແລະແຜ່ລາມການຕິດເຊື້ອ, ນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອ sepsis, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງເລືອດ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ມີສອງເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ.

ຕິດເຊື້ອ:

• ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນສັນຍາ biliary;
• ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຂອງຊ່ອງທ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ appendicitis, diverticulitis, ຫຼື perforation ລໍາໄສ້;
• ການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດ;
• ການຕິດເຊື້ອ Entamoeba histolytica (ສິ່ງມີຊີວິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດທ້ອງບິດ - ມັນສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ໂດຍຜ່ານນ້ໍາຫຼືການຕິດຕໍ່ຈາກຄົນຫາຄົນ).

ບາດແຜ:

• endoscopy ຂອງທໍ່ນ້ໍາດີແລະທໍ່;
• blows, ອຸປະຕິເຫດ;
• ຕົກ​ຂອງ​ຊີ​ວິດ​.

ຍັງມີປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ:

• ພະຍາດຂອງ Crohn;
• ໂລກເບົາຫວານ
• ຜູ້ສູງອາຍຸ;
• ເຫຼົ້າ;
• ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອເນື່ອງຈາກເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: HIV ຫຼື AIDS, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພູມຕ້ານທານອື່ນໆ, ການນໍາໃຊ້ corticosteroid, ການປູກຖ່າຍອະໄວຍະວະ, ຫຼືການປິ່ນປົວມະເຮັງ;
• ຂາດສານອາຫານ;
• ເດີນທາງໄປເຂດທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ amoebic ທົ່ວໄປ.

ອາການຂອງຕັບອັກເສບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ອາການສຳຄັນຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບ ແລະການຈົ່ມກັບມັນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະປະກອບມີການລວມກັນຂອງອາການ:

• ເຈັບທ້ອງ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນທ້ອງເບື້ອງຂວາຫຼືພາຍໃຕ້ກະດູກຂ້າງ);
• ສີດິນເຜົາ ຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າ, ອາຈົມປ່ຽນສີ;
• ຍ່ຽວເຂັ້ມ;
• ສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະສີຂາວຂອງຕາ (jaundice);
• ຖອກທ້ອງ;
• ໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນ;
• ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນ;
• ປວດຮາກມີຫຼືບໍ່ມີອາການຮາກ;
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ;
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍ;
• malaise ຫຼື lethargy;
• ເຫື່ອອອກ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຕັບອັກເສບສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ໂທຫາ XNUMX ທັນທີຖ້າຄົນເຈັບມີອາການເຫຼົ່ານີ້:

• ການ​ປ່ຽນ​ແປງ​ຢ່າງ​ກະ​ທັນ​ຫັນ​ໃນ​ພຶດ​ຕິ​ກໍາ​, ເຊັ່ນ​: ຄວາມ​ສັບ​ສົນ​, delirium​, lethargy​, hallucinations​, ແລະ lightheadedness​;
• ອຸນຫະພູມສູງ (ສູງກວ່າ 38 ° C);
• ວຸ່ນວາຍ ຫຼືງ້ວງຊຶມ;
• ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (tachycardia);
• ບັນຫາການຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈສັ້ນ, ບັນຫາຫຼືບໍ່ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້, ຫາຍໃຈຫືດຫຼືຫາຍໃຈ;
• ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເຂັ້ມແຂງ;
• ຮາກ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການວິນິດໄສແມ່ນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຖ້າຫາກວ່າມີພື້ນທີ່ cystic ຫຼືແຂງຢູ່ໃນຕັບ, ຈາກນ້ໍາ purulent ທີ່ມີວັດທະນະທໍາໃນທາງບວກໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອເນື້ອໃນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງໄວວາແລະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເພາະວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ການວິນິດໄສ

ຫຼັງຈາກການກວດສອບແລະເກັບກໍາ anamnesis ກ່ຽວກັບວິທີການຄົນເຈັບລົ້ມປ່ວຍ, ການທົດສອບຈໍານວນຫນຶ່ງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ນີ້ແມ່ນການກວດເລືອດທົ່ວໄປ - ເອນໄຊໃນເຊຣັມທີ່ສະແດງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ (alkaline phosphatase, ALT, AST), ເມັດເລືອດ, ເວລາ prothrombin ແລະເວລາ thromboplastin ບາງສ່ວນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນ, ການທົດສອບ serum ສໍາລັບພູມຕ້ານທານກັບ Entamoeba histolytica,

ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະອາຈົມສໍາລັບ Entamoeba histolytica antigen ຈະຖືກປະຕິບັດແລະການທົດສອບລະບົບຕ່ອງໂສ້ antigen ຫຼື polymerase (PCR) ຂອງນ້ໍາ aspirated ຈະຖືກປະຕິບັດ.

ພວກເຂົາຍັງເຮັດ ultrasound ຕັບແລະ tomography ຄອມພິວເຕີ້.

ການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມ

ຕັບອັກເສບແມ່ນປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການຜ່າຕັດ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບ. ການເລືອກຂອງພວກເຂົາແມ່ນຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອ. ຢາຕົ້ນຕໍ:

• aminoglycosides ເຊັ່ນ amikacin (Amikin) ຫຼື gentamicin (Garamycin);
• clindamycin (Cleocin);
• ການປະສົມປະສານ piperacillin-tazobactam (Zosin);
• metronidazole (Flagyl).

ຖ້າເປັນຝ້າ amoeba, ຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອໄດ້ຫາຍດີ, ຄົນເຈັບຈະຖືກສັ່ງຢາອື່ນເພື່ອຂ້າ amoeba ໃນ ລຳ ໄສ້ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດເປັນຝີ.

ວິ​ທີ​ການ​ຜ່າ​ຕັດ​. ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະທາງເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ:

• ການດູດຊືມ - ໃນກໍລະນີນີ້, ໜອງ ແມ່ນຖືກດູດອອກດ້ວຍເຂັມຜ່ານຊ່ອງທ້ອງ, ມັນເກີດຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງ (ສໍາລັບຝີທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫນ້ອຍກວ່າ 5 ຊຕມ);
• ການລະບາຍນໍ້າ – ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຕິດຕັ້ງທໍ່ທໍ່ລະບາຍນໍ້າເພື່ອລະບາຍນໍ້າໜອງ (ສຳລັບເປັນຝ້າທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫຼາຍກວ່າ 5 ຊມ).

ທັງສອງຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນ laparoscopic, ເຮັດໂດຍຜ່ານ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ. ແຕ່ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແບບເປີດແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບ peritonitis, ຝີທີ່ມີຝາຫນາ, ຝີທີ່ມີຮອຍແຕກ, ຝີຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍ, ແລະຂັ້ນຕອນການລະບາຍນ້ໍາທີ່ລົ້ມເຫລວກ່ອນຫນ້ານີ້.

ການປ້ອງກັນພະຍາດຕັບອັກເສບໃນຜູ້ໃຫຍ່ຢູ່ເຮືອນ

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ສະ ເໝີ ໄປທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດໂດຍການຫຼີກເວັ້ນການບໍລິໂພກອາຫານຫຼືນ້ໍາທີ່ປົນເປື້ອນ, ຈໍາກັດການເດີນທາງໄປສູ່ເຂດທີ່ມີການຕິດເຊື້ອ amoebic ທົ່ວໄປ.

ຄຳຖາມ ແລະຄຳຕອບຍອດນິຍົມ

ຕອບຄໍາຖາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຕັບອັກເສບ ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ gastroenterologist, ແພດຫມໍຕັບ, ໂພຊະນາການ Natalya Zavarzina.