ເນື້ອໃນ
Myelosuppression
ການຊຶມເສົ້າຂອງໄຂກະດູກແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນເມັດເລືອດ. ມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຂອງເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະ / ຫຼື platelets. ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໂດຍທົ່ວໄປ, ອ່ອນເພຍ, ການຕິດເຊື້ອຊ້ໍາຊ້ອນແລະເລືອດໄຫຼຜິດປົກກະຕິສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ພວກເຮົາມັກຈະເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເລືອດຈາງ idiopathic aplastic ຍ້ອນວ່າຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມັນແມ່ນບໍ່ຮູ້ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່.
ໂລກເລືອດຈາງແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍານິຍາມຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
Bone marrow aplasia ແມ່ນ pathology ຂອງໄຂກະດູກ, ນັ້ນແມ່ນ, ພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານທີ່ຜະລິດເມັດເລືອດ. ການສັງເຄາະນີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງແຂງແຮງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນຂອງຈຸລັງໃນເລືອດ.
ໃນຖານະເປັນການເຕືອນ, ມີປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເມັດເລືອດ: ເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ), ເມັດເລືອດຂາວ (leukocytes) ແລະ platelets (thrombocytes). ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈຸລັງທັງຫມົດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນທໍາມະຊາດໃຫມ່. ຈຸລັງເລືອດໃຫມ່ໄດ້ຖືກສັງເຄາະຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍກະດູກກະດູກຈາກຈຸລັງລໍາຕົ້ນ. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຫາຍໄປ.
ຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
ຜົນສະທ້ອນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກຄົນໄປຫາຄົນ. ການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດສາມາດຄ່ອຍໆຫຼືກະທັນຫັນ, ແລະຮ້າຍແຮງຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະເພດຕ່າງໆຂອງຈຸລັງແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຜົນກະທົບໃນລັກສະນະດຽວກັນ.
ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດຈໍາແນກໄດ້:
- ພະຍາດເລືອດຈາງ, ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນເມັດເລືອດແດງ, ເຊິ່ງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຂົນສົ່ງອົກຊີເຈນໃນຮ່າງກາຍ;
- leukopenia, ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນຂອງເມັດເລືອດຂາວມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ;
- thrombocytopenia, ການຫຼຸດລົງໃນລະດັບຂອງ platelets ໃນເລືອດທີ່ຮູ້ວ່າມີຄວາມສໍາຄັນໃນປະກົດການ coagulation ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບ.
ສາເຫດຂອງໂລກເລືອດຈາງ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງ pathology ຂອງໄຂກະດູກແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic idiopathic.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງປະກົດການ autoimmune. ໃນຂະນະທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານໂດຍທົ່ວໄປທໍາລາຍເຊື້ອພະຍາດ, ມັນທໍາຮ້າຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຮ່າງກາຍເພື່ອເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic, ລະບົບພູມຕ້ານທານທໍາລາຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຜະລິດເມັດເລືອດໃຫມ່.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
ການວິນິດໄສເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນອີງໃສ່ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC), ຫຼືການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ. ການກວດເລືອດແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນລະດັບຂອງຈຸລັງປະເພດຕ່າງໆ (ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດ).
ຖ້າລະດັບຕ່າງໆມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກເຮັດເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic. ຍົກຕົວຢ່າງ :
- myelogram, ການທົດສອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກະດູກອອກສໍາລັບການວິເຄາະ;
- biopsy ໄຂກະດູກ, ການທົດສອບທີ່ເອົາບາງສ່ວນຂອງກະດູກແລະກະດູກອອກ.
ປະຊາຊົນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
ທັງສອງເພດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເທົ່າທຽມກັນຈາກພະຍາດ. ມັນຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນທຸກໄວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສອງຈຸດສູງສຸດຂອງຄວາມຖີ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງແມ່ນລະຫວ່າງ 20 ຫາ 25 ປີແລະຫຼັງຈາກ 50 ປີ.
pathology ນີ້ຍັງຫາຍາກ. ໃນເອີຣົບແລະສະຫະລັດອາເມລິກາ, ອັດຕາການເກີດຂອງມັນ (ຈໍານວນກໍລະນີໃຫມ່ຕໍ່ປີ) ແມ່ນ 1 ຕໍ່ 500 ຄົນແລະອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງມັນ (ຈໍານວນວິຊາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດໃນປະຊາກອນໃນເວລາກໍານົດ) ແມ່ນ 000 ໃນທຸກໆ 1.
ອາການຂອງໂລກເລືອດຈາງ
pathology ຂອງໄຂກະດູກສາມາດສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງໃນລະດັບເລືອດຂອງເມັດເລືອດແດງ (ພະຍາດເລືອດຈາງ), ເມັດເລືອດຂາວ (leukopenia) ແລະ / ຫຼື platelets (thrombocytopenia). ອາການຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງເມັດເລືອດທີ່ຖືກກະທົບ.
ຄວາມອິດເມື່ອຍທົ່ວໄປແລະຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເລືອດຈາງ
ພະຍາດເລືອດຈາງແມ່ນມີລັກສະນະການຂາດດຸນຂອງເມັດເລືອດແດງ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຊັ່ນ:
- ຈືດໆຂອງຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກ;
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ;
- ວິນຫົວ;
- ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ;
- palpitations ໃນ exertion.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງ leukopenia
Leukopenia ສົ່ງຜົນໃຫ້ຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວຫຼຸດລົງ. ຮ່າງກາຍສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການປ້ອງກັນຕົນເອງຕໍ່ກັບການໂຈມຕີຈາກເຊື້ອພະຍາດ. ການຕິດເຊື້ອຊ້ຳໆສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນລະດັບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ເລືອດອອກຍ້ອນ thrombocytopenia
Thrombocytopenia, ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນຂອງ platelets, ຜົນກະທົບຕໍ່ປະກົດການ coagulation ໄດ້. ເລືອດອອກຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະປາກົດ. ພວກເຂົາສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້:
- ເລືອດອອກຈາກດັງແລະ gums;
- ຮອຍແຕກແລະ bruises ທີ່ປາກົດໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic ແມ່ນຂຶ້ນກັບວິວັດທະນາຂອງມັນ. ໃນຂະນະທີ່ການຊີ້ນໍາທາງການແພດແບບງ່າຍດາຍບາງຄັ້ງສາມາດພຽງພໍ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ໃນສະຖານະຂອງຄວາມຮູ້ໃນປະຈຸບັນ, ສອງທາງເລືອກການປິ່ນປົວສາມາດຖືກພິຈາລະນາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic:
- ການປິ່ນປົວພູມຕ້ານທານທີ່ອີງໃສ່ຢາທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການຍັບຍັ້ງລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອຈໍາກັດ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຢຸດ, ການທໍາລາຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ;
- ການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດແທນກະດູກທີ່ເຈັບປ່ວຍດ້ວຍໄຂກະດູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ຮັບຜິດຊອບ.
ໃນຂະນະທີ່ການປູກຖ່າຍກະດູກເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນສໍາລັບພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic, ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນພິຈາລະນາພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຫນັກແຫນ້ນທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນຫລັງການຜ່າຕັດ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກແມ່ນສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 40 ປີທີ່ມີຮູບແບບຮ້າຍແຮງຂອງກະດູກຫັກ aplasia.
ການປິ່ນປົວແບບສະໜັບສະໜຸນອາດຈະຖືກສະເໜີໃຫ້ເພື່ອຈັດການອາການຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic. ຍົກຕົວຢ່າງ :
- ຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອບາງຢ່າງ;
- ການໂອນເມັດເລືອດແດງໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ;
- ເລືອດຂອງ platelet ໃນ thrombocytopenia.
ປ້ອງກັນພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic
ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ກຳນົດມາດຕະການປ້ອງກັນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic ແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ.