ເນື້ອໃນ
ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ paratonsillar ຫຼື abscess retropharyngeal ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ pharynx ແມ່ນການເປີດຂອງການສ້າງ purulent ໂດຍການຜ່າຕັດ. ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍຄໍານຶງເຖິງ contraindications. ເທກໂນໂລຍີການແຊກແຊງການຜ່າຕັດແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດການດໍາເນີນງານ 4-5 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສ້າງເປັນຝີ. ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍານີ້ອາດຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການປະຕິບັດງານແມ່ນດໍາເນີນໄວເກີນໄປ, ໃນເວລາທີ່ຮູຂຸມຂົນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄດ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຢູ່ທົ່ວຕ່ອມທອນຊີນ, ແຕ່ຂັ້ນຕອນຂອງການລະລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ adenoid ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນເທື່ອ. ເພື່ອຊີ້ແຈງຂັ້ນຕອນຂອງການອັກເສບ purulent, ການເຈາະວິນິດໄສແມ່ນປະຕິບັດ.
ວິທີການວິນິດໄສຄວາມພ້ອມຂອງຝີສໍາລັບການເປີດປະກອບດ້ວຍການເຈາະຈຸດເທິງຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຄ່ບວມຢູ່ໃກ້ກັບຕ່ອມທອນຊີນທີ່ຖືກກະທົບ. ມັນເປັນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະປະຕິບັດການເຈາະພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ roentgenoscope ຫຼື ultrasound. ຫຼັງຈາກເຈາະຮູບໍລິເວນທີ່ເປັນຝ້າແລ້ວ, ທ່ານໝໍແຕ້ມເນື້ອໃນຂອງມັນໃສ່ໃນເຂັມສັກຢາ.
ທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້:
ການປະກົດຕົວຂອງນໍ້າໜອງໃນຖັງ syringe ແມ່ນອາການຂອງຝີທີ່ເກີດຂື້ນ, ເປັນສັນຍານສໍາລັບການປະຕິບັດງານ.
ການມີສ່ວນປະສົມຂອງ lymph ແລະເລືອດທີ່ມີຫນອງໃນ syringe ເປັນອາການຂອງການເປັນຝີທີ່ບໍ່ມີຮູບຮ່າງ, ເມື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ພຽງພໍສາມາດປ້ອງກັນການຜ່າຕັດ.
ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການເປີດເປັນຝີ
ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງ abscess ໂດຍ puncture:
ອາການເຈັບປວດທີ່ຊັດເຈນ, ຮຸນແຮງຂຶ້ນໂດຍການຫັນຫົວ, ກືນກິນ, ພະຍາຍາມເວົ້າ;
ອຸນຫະພູມສູງເກີນ 39 ອົງສາ;
Angina ແກ່ຍາວກວ່າ 5 ມື້;
Hypertrophy ຂອງຫນຶ່ງ tonsil (ບໍ່ຄ່ອຍມີສອງ);
ການຂະຫຍາຍຂອງຕ່ອມນ້ໍານົມຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍ;
ອາການຂອງ intoxication - ເຈັບກ້າມຊີ້ນ, ເມື່ອຍລ້າ, ອ່ອນເພຍ, ເຈັບຫົວ;
Tachycardia, palpitations.
ຖ້າການເຈາະການວິນິດໄສໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound ຫຼື X-ray, ສ່ວນຫຼາຍຂອງຫນອງສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ຈະບໍ່ແກ້ໄຂບັນຫາຢ່າງສົມບູນ, ທ່ານຍັງຕ້ອງເອົາຝີ.
ເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດ:
ຫຼັງຈາກການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງຮູຂຸມຂົນ, ເງື່ອນໄຂສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງໜອງຈະຫາຍໄປ;
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າເຊື້ອ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເຈາະ;
ຖ້າຝີມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ມັນຈະຖືກເອົາອອກພ້ອມກັບແຄບຊູນໂດຍບໍ່ຕ້ອງເປີດມັນ;
ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍຂອງຫນອງ, ສະພາບທົ່ວໄປດີຂຶ້ນ, ອາການເຈັບປວດຫາຍໄປ, ອາການຂອງ intoxication ຫາຍໄປ, ອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງ;
ນັບຕັ້ງແຕ່ຈຸລິນຊີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ purulent ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກເກືອບຫມົດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່ແມ່ນຫນ້ອຍ;
ໃນບາງກໍລະນີ, ຄຽງຄູ່ກັບການເປີດຂອງຮູຂຸມຂົນ, ຕ່ອມທອນຊີນໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍລົບລ້າງຈຸດສຸມຂອງການອັກເສບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່ຂອງພະຍາດ.
ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຝີໃນຄໍແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນຄົນເຈັບນອກ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງດີທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບາດແຜ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປໃຫ້ການດູແລຢູ່ເຮືອນ, ມາສໍາລັບການກວດສອບການຕິດຕາມຫຼັງຈາກ 4-5 ມື້.
ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບຂອງ abscess paratonsillar:
ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ (ເດັກອະນຸບານແມ່ນນອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍກັບພໍ່ແມ່);
ແມ່ຍິງຖືພາ;
ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ somatic ຫຼືຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານ;
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດ (sepsis, phlegmon);
ຄົນເຈັບທີ່ມີຝີທີ່ບໍ່ມີຮູບຮ່າງເພື່ອຄວບຄຸມການສ້າງຂອງມັນ.
ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດການວາງແຜນ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຈຸລິນຊີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດອ່ອນເພຍແລະປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງພວກມັນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດແມ່ນດໍາເນີນພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ. ຖ້າກໍລະນີຮີບດ່ວນ, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເປີດຊ່ອງຫວ່າງໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ຢາສະລົບ.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປີດເປັນຝີ
ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດດ້ວຍຄວາມເລິກບໍ່ເກີນ 1-1,5 ຊມ ຢູ່ທີ່ຈຸດສູງສຸດຂອງການສ້າງເປັນໜອງ, ເພາະວ່າມັນຢູ່ທີ່ນັ້ນມີເນື້ອເຍື່ອບາງໆທີ່ສຸດຢູ່, ແລະ ຝີແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບຜິວໜ້າທີ່ສຸດ. ຄວາມເລິກຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດໃກ້ຄຽງແລະເສັ້ນເລືອດ.
ນໍ້າໜອງຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກຮູຂຸມຂົນ.
ແພດຜ່າຕັດ, ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ທໍາລາຍການແບ່ງສ່ວນທີ່ເປັນໄປໄດ້ພາຍໃນຊ່ອງຄອດເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼອອກຂອງ ໜອງ ແລະປ້ອງກັນການຢຸດເຊົາຂອງມັນ.
ການປິ່ນປົວຮູບວມດ້ວຍການແກ້ໄຂ antiseptic ສໍາລັບການຂ້າເຊື້ອ.
ບາດແຜ.
ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຄືນໃຫມ່, ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກກໍານົດ. ເມື່ອເປີດເປັນຝີ, ມັນອາດຈະພົບວ່າໜອງບໍ່ຢູ່ໃນແຄບຊູນ, ມັນໄດ້ແຜ່ລາມລະຫວ່າງເນື້ອເຍື່ອຂອງຄໍ. ຖ້າອາການແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກຈຸລິນຊີ anaerobic ທີ່ພັດທະນາໂດຍບໍ່ມີການເຂົ້າເຖິງອົກຊີເຈນ, ການລະບາຍນ້ໍາແມ່ນດໍາເນີນໂດຍຜ່ານ incisions ເພີ່ມເຕີມຢູ່ດ້ານຂອງຄໍເພື່ອເອົາອາກາດແລະເອົາหนองອອກ. ຖ້າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄືນໃຫມ່ໄດ້ຖືກລົບລ້າງ, ທໍ່ລະບາຍນ້ໍາໄດ້ຖືກ sutured.
ກົດລະບຽບຂອງການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບການເປີດຝີ:
ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການໃຄ່ບວມແລະຊ້າລົງຂອງການຟື້ນຟູ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ອົບອຸ່ນຂຶ້ນຂອງຄໍ;
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ vasoconstriction ຫຼື dilation, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມເຄື່ອງດື່ມພຽງແຕ່ຢູ່ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ;
ການນໍາໃຊ້ອາຫານແຫຼວແມ່ນແນະນໍາ;
ບັງຄັບໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ຫ້າມກ່ຽວກັບເຫຼົ້າແລະການສູບຢາ;
ເພື່ອປ້ອງກັນການ relapse, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຜ່ານຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຕ້ານການອັກເສບ, ໃຊ້ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດສະລັບສັບຊ້ອນ;
4-5 ມື້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງຄົນເຈັບ, ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຂະບວນການຟື້ນຟູ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການເກີດຄືນຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງອາທິດທີ່ໄດ້ຮັບການຈັດສັນສໍາລັບໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາປົກກະຕິ.