Otorrhagia ແມ່ນເລືອດອອກຈາກຫູ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບການບາດເຈັບຂອງຫູຊັ້ນນອກຫຼືກາງ, ແຕ່ມັນກໍ່ອາດຈະເປັນການອັກເສບຫຼືການຕິດເຊື້ອ. ມັນມັກຈະເປັນຕາອ່ອນໂຍນ, ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ ແລະຊ່ອງຫູແຕກ. ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດແມ່ນຂຶ້ນກັບຕົ້ນກໍາເນີດຂອງມັນ.

ຄໍານິຍາມ

Otorrhagia ຖືກກໍານົດວ່າເປັນການໄຫຼຂອງເລືອດໂດຍຜ່ານເນື້ອເຍື່ອຫູ, ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງການເປີດຮູຫູພາຍນອກ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ການບາດເຈັບ, ການຕິດເຊື້ອຫຼືການອັກເສບ.

ເລືອດສາມາດບໍລິສຸດຫຼືປະສົມກັບຄວາມລັບທີ່ມີ purulent.

ສາເຫດ

otorrhagia ສ່ວນໃຫຍ່ເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນເປັນການເຈັບທີ່ອ່ອນໂຍນຂອງຮູຫູພາຍນອກທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍການເຮັດຄວາມສະອາດດ້ວຍຜ້າຝ້າຍທີ່ເລິກເກີນໄປ, ໂດຍວັດຖຸອື່ນຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຂູດງ່າຍໆ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ການບາດເຈັບແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນຫູກາງແລະປະກອບດ້ວຍບາດແຜຂອງຫູຫູ (ເຍື່ອບາງໆທີ່ແຍກຊ່ອງຫູຟັງພາຍນອກອອກຈາກຫູກາງ), ບາງຄັ້ງກໍ່ສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ. : ບາດແຜຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ ossicles, ກະດູກຫັກຂອງຫີນ…

ການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນໃນສະພາບການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:

• ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ (ອຸປະຕິເຫດລົດຫຼືກິລາ, ລົ້ມ, ແລະອື່ນໆ),
• ການບາດເຈັບທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ: ການລະເບີດໃນຫູ (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເກີດຈາກຜົນກະທົບຂອງລະເບີດແລະສຽງດັງ) ຫຼັງຈາກການລະເບີດ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຕົບຫູ, ອຸປະຕິເຫດການດໍານ້ໍາ (barotrauma) ...

ສື່ otitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ (ໂດຍສະເພາະ otitis ຊໍາເຮື້ອທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເນື່ອງຈາກການມີ cyst ຜິວຫນັງທີ່ເອີ້ນວ່າ cholesteatoma ຢູ່ໃນແກ້ວຫູ) ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ otorrhagia.

ສາເຫດອື່ນໆຂອງ otorrhagia ປະກອບມີ polyps ອັກເສບແລະ granulomas ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ tumor.

ການວິນິດໄສ

ການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ການສອບຖາມຄົນເຈັບເປັນຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອກໍານົດສະຖານະການຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງເລືອດອອກແລະປະຫວັດຂອງ ENT.

ການກວດສອບການລົງຂາວແລະການກວດທາງດ້ານຄລີນິກຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ. ເພື່ອໃຫ້ເບິ່ງເຫັນຮູຫູພາຍນອກແລະຫູຟັງໄດ້ດີຂຶ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ດຳ ເນີນການກວດກາ otoscopy. ນີ້​ແມ່ນ​ການ​ກວດ​ສອບ​ຫູ​ໂດຍ​ໃຊ້​ອຸປະກອນ​ optical ທີ່​ຖື​ດ້ວຍ​ມື​ເອີ້ນ​ວ່າ otoscope ຫຼື​ກ້ອງ​ຈຸລະ​ທັດ - ເຊິ່ງ​ໃຫ້​ແຫຼ່ງ​ແສງ​ທີ່​ເຂັ້ມ​ກວ່າ​ແຕ່​ຕ້ອງການ​ການ​ເຄື່ອນ​ຍ້າຍ​ຂອງ​ຫົວ - ຫຼື oto-endoscope, ເຊິ່ງ​ປະກອບ​ດ້ວຍ​ເຄື່ອງ​ສຳຫຼວດ​ທີ່​ຕິດ​ຕັ້ງ. ມີລະບົບ optical ແລະລະບົບແສງສະຫວ່າງ.

ອີງຕາມສາເຫດຂອງ otorrhagia, ການທົດສອບອື່ນໆອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ:

• ການເຮັດວຽກຮູບພາບ (ເຄື່ອງສະແກນຫຼື MRI),
• ການ​ທົດ​ສອບ​ການ​ໄດ້​ຍິນ​, acumetry (ການ​ວັດ​ແທກ​ການ​ໄດ້​ຍິນ​)​,
• ການກວດຮ່າງກາຍ,
• ຕົວຢ່າງຫູສໍາລັບການກວດສອບ bacteriological ...

ປະຊາຊົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ເລືອດອອກຫູເປັນສະຖານະການທີ່ຫາຍາກພໍສົມຄວນ. ທຸກໆຄົນ, ເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ໃຫຍ່, ສາມາດມີ otorrhagia ຈາກການບາດເຈັບຫຼືການຕິດເຊື້ອ.

ຮູບລັກສະນະຂອງ otorrhagia

ຖ້າ otorrhagia ເປັນຜົນມາຈາກການຂູດຫຼືຮອຍຂີດຂ່ວນງ່າຍໆຂອງຮູຫູພາຍນອກ, ມັນໃຊ້ເວລາໃນຮູບລັກສະນະຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍ. ສໍາລັບການບາດເຈັບທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ການໄຫຼຂອງເລືອດອາດຈະອຸດົມສົມບູນ, ຮູຫູເຕັມໄປດ້ວຍເສັ້ນເລືອດແຫ້ງ.

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ການໄຫຼທີ່ຊັດເຈນຂອງປະເພດ otoliquorrhea (ຮູບລັກສະນະ "ນ້ໍາຫີນ") ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄຫຼຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຜ່ານການລະເມີດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ. 

ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດ otitis ສ້ວຍແຫຼມ, otorrhagia ປະກອບດ້ວຍເລືອດແດງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການ rupture ຂອງຕຸ່ມ hemorrhagic (phlyctene), ໃນສະພາບການຂອງ otitis ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເນື່ອງຈາກເຊື້ອໄວຣັສ, ເອີ້ນວ່າ influenza phlyctenular otitis. ໃນເວລາທີ່ otitis ມີຕົ້ນກໍາເນີດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ eardrum ruptures ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນຂອງຫນອງທີ່ສະສົມຢູ່ໃນ eardrum, ເລືອດແມ່ນປະສົມກັບ purulent ແລະຂີ້ມູກຫນາຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍ.

ສັນຍານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

Otorrhagia ສາມາດຖືກແຍກອອກຫຼືປະສົມປະສານກັບອາການອື່ນໆ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສາເຫດພື້ນຖານ:

• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫູຖືກປິດກັ້ນແລະຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງຫຼັງຈາກການທໍາຄວາມສະອາດຫູທີ່ຮຸກຮານ,
• ຫູໜວກຮຸນແຮງຫຼາຍ ຫຼືໜ້ອຍລົງ, ຫູໜວກ, ວິນຫົວ ຫຼື ແມ້ແຕ່ໃບໜ້າເປັນອຳມະພາດຕາມຮອຍແຕກຂອງຫີນ,
• nasopharyngitis ທີ່ມີດັງດັງແລະເປັນໄຂ້, ເຈັບຫູບັນເທົາອາການໄຫຼອອກ, ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນໃນສື່ otitis ສ້ວຍແຫຼມ,
• ເຈັບ, tinnitus ແລະວິນຫົວຫຼັງຈາກ barotrauma,
• ເຈັບໜັກ ແລະສູນເສຍການໄດ້ຍິນຫຼັງຈາກລະເບີດ
• ຫູ​ໜວກ​ທີ່​ມີ​ເຍື່ອ​ຫຸ້ມ​ສະ​ໝອງ (ຮູ້​ສຶກ​ວ່າ​ກຳ​ມະ​ຈອນ​ຢູ່​ໃນ​ອັດ​ຕາ​ຈັງຫວະ) ເມື່ອ​ສາ​ເຫດ​ຂອງ otorrhagia ເປັນ​ເນື້ອງອກ​ທີ່​ອ່ອນ​ໂຍນ​ທີ່​ເອີ້ນ​ວ່າ glomus tumor…

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ otorrhagia ແມ່ນດັດແປງເປັນກໍລະນີໂດຍກໍລະນີຫຼັງຈາກການກວດສອບທາງດ້ານຄລີນິກແລະການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງບາດແຜ.

ບາດແຜເລັກໆນ້ອຍໆປົກກະຕິຈະຫາຍດີ spontaneously ໂດຍບໍ່ມີການຮັກສາໃດໆ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ອີງຕາມສາເຫດພື້ນຖານແລະຄວາມຮຸນແຮງ, ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:

• ຢາຕ້ານການອັກເສບແລະຢາແກ້ປວດ;
• ການດູແລທ້ອງຖິ່ນເພື່ອເລັ່ງການປິ່ນປົວ;
• ຢາຕ້ານເຊື້ອຖ້າມີການຕິດເຊື້ອ (ຫຼີກເວັ້ນການໄດ້ຮັບນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນຮູຫູເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ superinfection);
• corticosteroids ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ vasodilators ເມື່ອຫູພາຍໃນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼັງຈາກການບາດເຈັບສຽງ;
• ການສ້ອມແປງແກ້ວຫູ (tympanoplasty) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕາຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຫຼືກະດູກອ່ອນໃນກໍລະນີທີ່ມີບາດແຜຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືສັບສົນ;
• ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດອື່ນໆ (ການບາດເຈັບຫົວ, ລະເບີດ, tumor, cholesteatoma, ແລະອື່ນໆ) ...

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ສະ ເໝີ ໄປເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ otorrhagia. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການບາດເຈັບບາງຢ່າງແມ່ນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ເລີ່ມຕົ້ນຈາກສາເຫດຂອງການທໍາຄວາມສະອາດຫູທີ່ຮຸກຮານເກີນໄປ - ENTs ຍິນດີຕ້ອນຮັບການເກືອດຫ້າມການຂາຍຜ້າຝ້າຍທີ່ຈະມາເຖິງ, ກໍານົດໄວ້ໃນຕອນຕົ້ນໂດຍການພິຈາລະນາທາງດ້ານນິເວດວິທະຍາ.

ຜູ້ທີ່ຖືກກະທົບທາງສຽງຄວນໃສ່ເຄື່ອງປ້ອງກັນຫູ.

ການບາດເຈັບຈາກການດໍານ້ໍາແມ່ນຍັງປ້ອງກັນໄດ້ບາງສ່ວນໂດຍການຮຽນຮູ້ maneuvers ແນໃສ່ການດຸ່ນດ່ຽງຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງຫູນອກແລະຫູກາງ. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຄົາລົບ contraindications (ບໍ່ dive ໃນເວລາທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບຫາຍໃຈເທິງ).