ປາມມື

ປາມມື

ຝາມືປະກອບເປັນພື້ນທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນໃບຫນ້າພາຍໃນຂອງມືແລະໂດຍສະເພາະອະນຸຍາດໃຫ້ຈັບໄດ້.

Anatomy

ຕຳ ແໜ່ງ. ຝາມືແມ່ນຕັ້ງຢູ່ດ້ານໃນຂອງມື, ລະຫວ່າງຂໍ້ມືແລະນິ້ວມື (1).

ໂຄງສ້າງກະດູກ. ຝາມືຂອງມືແມ່ນເຮັດດ້ວຍ pastern, ປະກອບດ້ວຍກະດູກຍາວຫ້າທີ່ວາງຢູ່ໃນສ່ວນຂະຫຍາຍຂອງນິ້ວມືແຕ່ລະຄົນ (2).

ໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຝາມືແມ່ນປະກອບດ້ວຍ (1):

  • ligaments;
  • ຂອງກ້າມຊີ້ນ intrinsic ຂອງມື, ຊຶ່ງເປັນ thenar ແລະ hypothenar eminences, lumbricals, interossei, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກ້າມຊີ້ນ adductor ຂອງ thumb;
  • tendons ຈາກກ້າມຊີ້ນຂອງ compartment ດ້ານຫນ້າຂອງ forearm;
  • ຂອງ aponeurosis palmar ໄດ້.

ຊອງຈົດໝາຍ. ຝາມືແມ່ນປົກຫຸ້ມດ້ວຍຜິວຫນັງຫນາ. ອັນສຸດທ້າຍແມ່ນບໍ່ມີຂົນແລະມີຕ່ອມເຫື່ອຫຼາຍ. ມັນຍັງຖືກຫມາຍໂດຍສາມ wrinkles ເລິກທີ່ເອີ້ນວ່າ "palmar flexion folds".

Innervation ແລະ vascularization. ຝາມືແມ່ນ innervated ໂດຍເສັ້ນປະສາດ median ແລະ ulnar (3). ການສະຫນອງເລືອດແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໂດຍເສັ້ນເລືອດແດງ radial ແລະ ulnar.

ຫນ້າທີ່ຂອງປາມ

ບົດບາດຂໍ້ມູນຂ່າວສານ. ປາມຂອງມືມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນພາຍນອກຫຼາຍ (4).

ພາລະບົດບາດປະຕິບັດ. ຝາມືອະນຸຍາດໃຫ້ຈັບໄດ້, ເຊິ່ງປະກອບເປັນຊຸດຂອງຫນ້າທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແນ່ນອນດ້ານ (4).

ພາລະບົດບາດອື່ນໆ. ຝາມືຍັງໃຊ້ໃນການສະແດງອອກຫຼືການໃຫ້ອາຫານ (4).

Pathology ແລະຄວາມເຈັບປວດຢູ່ໃນຝາມື

ບັນຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຝາມື. ສາເຫດຂອງພວກມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະສາມາດເປັນກະດູກ, ເສັ້ນປະສາດ, ກ້າມເນື້ອຫຼືແມ້ກະທັ້ງ articular.

ພະຍາດທາງດ້ານກະດູກ. ໂຄງກະດູກຂອງຝາມືສາມາດຖືກກະດູກຫັກແຕ່ຍັງສາມາດທົນທຸກຈາກສະພາບກະດູກບາງຢ່າງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, osteoporosis ແມ່ນການສູນເສຍຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີ. ມັນເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມອ່ອນແອຂອງກະດູກແລະຍັງສົ່ງເສີມການເກັບເງິນ (5).

ພະຍາດເສັ້ນປະສາດ. ພະຍາດເສັ້ນປະສາດຕ່າງໆສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຝາມື, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກ tunnel carpal ຫມາຍເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດປານກາງໃນລະດັບຂອງອຸໂມງ carpal, ຊັດເຈນກວ່າໃນລະດັບຂອງຂໍ້ມື. ມັນສະແດງອອກເປັນ tingling ໃນນິ້ວມືແລະການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງກ້າມຊີ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນປາມ (6).

pathologies ກ້າມເນື້ອແລະ tendon. ຕົ້ນປາມສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນພະຍາດທາງດ້ານອາຊີບແລະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຊ້ໍາຊ້ອນຫຼືກະທັນຫັນກ່ຽວກັບແຂນຂາ.

ພະຍາດຮ່ວມ. ຝາມືສາມາດເປັນບ່ອນນັ່ງຂອງເງື່ອນໄຂຮ່ວມກັນເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ການລວມເອົາຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂໍ້ຕໍ່, ligaments, tendons ຫຼືກະດູກ. Osteoarthritis ແມ່ນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະມີລັກສະນະທີ່ສວມໃສ່ແລະ tear ຂອງ cartilage ປົກປ້ອງກະດູກໃນຂໍ້ຕໍ່. ຂໍ້ຕໍ່ຂອງປາມຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການອັກເສບໃນກໍລະນີຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ (7).

ການປິ່ນປົວ

ການປ້ອງກັນອາການຊ໊ອກແລະຄວາມເຈັບປວດໃນຝາມື. ເພື່ອຈໍາກັດການກະດູກຫັກແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອ, ການປ້ອງກັນໂດຍການໃສ່ການປົກປ້ອງຫຼືການຮຽນຮູ້ທ່າທາງທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນຈໍາເປັນ.

ການປິ່ນປົວອາການ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ວິຊາສາມາດໃສ່ splint ໃນເວລາກາງຄືນ. ນີ້ແມ່ນແນະນໍາ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ tunnel carpal.

ການປິ່ນປົວ orthopedic. ອີງຕາມປະເພດຂອງການກະດູກຫັກ, ການຕິດຕັ້ງ plaster ຫຼື resin ຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອ immobilize ປາມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ອີງຕາມການວິນິດໄສ pathology, ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຖືກກໍານົດເພື່ອຄວບຄຸມຫຼືເສີມສ້າງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ. ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຖືກສັ່ງເພື່ອຊ່ວຍ decompress ເສັ້ນປະສາດ.

ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ. ອີງຕາມການວິນິດໄສ pathology ແລະການວິວັດທະນາຂອງມັນ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກປະຕິບັດ.

ສອບເສັງປາມ

ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ການກວດທາງຄລີນິກແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອສັງເກດແລະປະເມີນອາການຂອງ sensory ແລະ motor ທີ່ຄົນເຈັບຮັບຮູ້ຢູ່ໃນມື.

ການກວດຮູບພາບທາງການແພດ. ການກວດສອບທາງຄລີນິກມັກຈະຖືກເສີມໂດຍການ x-ray. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ MRI ຫຼື CT scan ເພື່ອປະເມີນແລະກໍານົດບາດແຜ. Scintigraphy ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ densitometry ກະດູກສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນພະຍາດກະດູກ.

ການ​ສໍາ​ຫຼວດ electrophysiological. electromyogram ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສຶກສາກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເພື່ອກໍານົດ lesions ທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ອອກຈາກ Reply ເປັນ