ການໂລກຫືດ ມັກຈະເປັນ ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວເປັນປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າລະຫວ່າງການໂຈມຕີ. ໄດ້ pharmaceuticals ການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດບໍ່ໄດ້ສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນ. ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈງ່າຍຂຶ້ນໂດຍການເພີ່ມການເປີດຂອງ bronchi (bronchodilation) ແລະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາຖືກຈັບໂດຍ inhalation, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາປະຕິບັດຢ່າງໄວວາ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ທ່ານຫມໍຍັງພະຍາຍາມໃຫ້ຢາໃນປະລິມານຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອຄວບຄຸມອາການດ້ວຍຄວາມທົນທານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວ.

ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ, 6 ໃນ 10 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ອາການຕ່າງໆ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ບໍ່ດີກ່ຽວກັບພະຍາດ, ຄວາມຢ້ານກົວຂອງ ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ ແລະລືມຢາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວໂດຍການສູດດົມແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດເມື່ອທຽບກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຈມຕີພະຍາດຫືດເລື້ອຍໆແລະຮ້າຍແຮງ.

• aerosols ວັດແທກໄດ້. ທ່ານຕ້ອງສັ່ນ aerosol ໄດ້ດີແລະຖືມັນຕັ້ງ. ຫຼັງ​ຈາກ​ປອດ​ປອດ​ອອກ​ຢ່າງ​ຊ້າໆ, ຫາຍໃຈ​ເຂົ້າ​ຊ້າໆ​ແລະ​ເລິກ​ໆ​ຜ່ານ​ປາກ​ຂອງ​ເຈົ້າ, ກະຕຸ້ນ​ແອ​ໂຊ​ໂຊນ​ໃນ​ໄລຍະ​ທີ​ສອງ​ຂອງ​ການ​ດົນ​ໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນຖືລົມຫາຍໃຈໄວ້ 5 ຫາ 10 ວິນາທີ, ແລ້ວຫາຍໃຈອອກຊ້າໆ.
• ຢາສູດດົມຜົງແຫ້ງ (ເຊັ່ນ: Turbuhaler®). ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນງ່າຍກວ່າທີ່ຈະນໍາໃຊ້ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະສານງານການດົນໃຈແລະ triggering. ທ່ານຕ້ອງຫາຍໃຈຍາກແລະໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ຂັດຂວາງການຫາຍໃຈຂອງທ່ານເປັນເວລາ 10 ວິນາທີແລະຫາຍໃຈອອກນອກ inhaler.
• ຫ້ອງສູດດົມ. ພວກມັນຖືກໃຊ້ກັບຢາສູດດົມຂະໜາດທີ່ວັດແທກໄດ້ໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 8 ປີ ແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ການສູດດົມແມ່ນເຮັດດ້ວຍຫນ້າກາກໃບຫນ້າ, ເຊິ່ງຄວນເກັບຮັກສາໄວ້ເທິງໃບຫນ້າຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ລົມຫາຍໃຈທີ່ສະຫງົບ.

ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດແມ່ນນັບມື້ນັບໄດ້ຮັບການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຕິດຕາມສະພາບທາງເດີນຫາຍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງ, ສາມາດວັດແທກການໄຫຼວຽນຂອງຈຸດສູງສຸດຂອງພວກເຂົາຢູ່ເຮືອນ (ການໄຫຼສູງສຸດ) ເພື່ອປັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຕາມຜົນໄດ້ຮັບ. ການຝຶກອົບຮົມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນ.

pharmaceuticals

ມີ 2 ປະເພດ pharmaceuticals ເພື່ອຄວບຄຸມອາການພະຍາດຫືດ. ທໍາອິດ, ເອີ້ນວ່າ ວິ​ກິດ​ການ​ຫຼື​ຢາ​ຊ່ວຍ​ເຫຼືອ​, ຄວນກິນໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີການປະຕິບັດການບັນເທົາທຸກທັນທີ, ແຕ່ບໍ່ສະຫງົບການອັກເສບຂອງ bronchi.

ຢາ​ເສບ​ຕິດ​ອື່ນໆ​ແມ່ນ​ ການຄວບຄຸມຫຼືການປິ່ນປົວພື້ນຖານ. ພວກມັນຄວນກິນທຸກໆມື້, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ສະບາຍທາງຫາຍໃຈທັນທີທີ່ພະຍາດຫືດປານກາງແລະຄົງຢູ່. ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງ bronchi ແລະຊ່ອງຫວ່າງການໂຈມຕີ. ຖ້າບໍ່ປະຕິບັດເປັນປະຈໍາ, ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການໂຈມຕີຈະເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຕ້ອງການຢາກູ້ໄພ.

ວິກິດການ (ຫຼືກູ້ໄພ) ການປິ່ນປົວ

ຢາປິ່ນປົວວິກິດການແມ່ນຫມາຍເຖິງໂດຍຂໍ້ກໍານົດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງ ຫຼອດປອດ ການປະຕິບັດໄວຫຼື beta2 agonists ການສະແດງສັ້ນ. ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ເພື່ອບັນເທົາອາການຂອງການໂຈມຕີ (ໄອ, ແໜ້ນຫນ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຫືດ ແລະ ຫາຍໃຈສັ້ນ) ຫຼືກ່ອນການອອກກໍາລັງກາຍໃນພະຍາດຫືດໃນເວລາອອກແຮງ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຫືດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ຕິດຕໍ່ກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊັກອາດຈະເປັນຢາດຽວທີ່ຕ້ອງການ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ salbutamol ((Ventoline®, Ventilastin®, Airomir®, Apo-Salvent®, Novo Salmol®) ຫຼື terbutaline (Bricanyl®). ພວກມັນຖືກດູດຊືມໂດຍການຫາຍໃຈເຂົ້າແລະຂະຫຍາຍເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຢ່າງໄວວາ, 1 ຫາ 3 ນາທີ. ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍຖ້າໃຊ້ເປັນບາງຄັ້ງຄາວ, ແຕ່ໃນປະລິມານທີ່ສູງ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສັ່ນສະເທືອນ, ປະສາດແລະຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ. ເມື່ອທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງການກິນເລື້ອຍໆ (ປົກກະຕິແລ້ວຫຼາຍກວ່າ 3 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ), ມັນຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດຫືດແມ່ນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ພຽງພໍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາພື້ນຫລັງເພື່ອປິ່ນປົວການອັກເສບ.

ການສູດດົມ Ipratropium bromide (ບໍ່ຄ່ອຍ). ມັນເປັນ anticholinergic ທີ່ສະກັດກັ້ນການກະທໍາຂອງສານເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນໃນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຫົດຕົວ. ມີປະສິດຕິຜົນໜ້ອຍກວ່າການດູດຊຶມ beta2 agonists, ບາງຄັ້ງມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ທົນທານຕໍ່ພວກມັນ. ມັນໃຊ້ເວລາ 1 ຫາ 2 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນສູງສຸດ.

ຢາເສບຕິດເປັນການປິ່ນປົວພື້ນຖານ (ການຄວບຄຸມ).

ບໍ່ຄືກັບຢາຊັກ ຫຼືຢາຊ່ວຍກູ້, ຢາ DMARDs (ຄວບຄຸມ) ບໍ່ໄດ້ບັນເທົາອາການທັນທີ. ພວກເຂົາເຮັດວຽກຊ້າໆແລະມີປະສິດທິພາບໃນໄລຍະຍາວໃນການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະຄວາມຖີ່ຂອງການຊັກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເອົາພວກມັນປະຈໍາວັນ.

Corticosteroids. Corticosteroids ຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈແລະດັ່ງນັ້ນການຜະລິດຂີ້ມູກ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຖືກກິນໃນປະລິມານໜ້ອຍເປັນການສູດດົມ (ສີດ), ປະຈໍາວັນ (ຕົວຢ່າງ, Alvesco® ແລະ Pulmicort®). ທ່ານຫມໍສັ່ງຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້. ພວກມັນຍັງສາມາດຖືກກິນເປັນເມັດໃນພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງສອງສາມມື້ (ຕົວຢ່າງ: prednisolone, methylpredinosolone). ບໍ່ວ່າຈະກິນໂດຍການສູດດົມຫຼືໃນຢາເມັດ, ພວກມັນເຮັດວຽກແບບດຽວກັນ, ແຕ່ການສູດດົມອະນຸຍາດໃຫ້ມີປະລິມານຕ່ໍາຫຼາຍ, ການປະຕິບັດໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼາຍແລະດັ່ງນັ້ນຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ. ຢາຊະນິດນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການຄວບຄຸມພະຍາດຫືດ. ຜົນກະທົບຂອງພວກມັນແມ່ນຮູ້ສຶກຫຼັງຈາກສອງສາມມື້ຂອງການນໍາໃຊ້.

ຜົນກະທົບທາງລົບ

ກິນໂດຍການສູດດົມແລະໃນປະລິມານປານກາງ, corticosteroids ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າກິນເປັນເວລາດົນນານ. Hoarseness ແລະ hoarseness ຫຼືຮູບລັກສະນະຂອງ Lily ຂອງຮ່ອມພູ (ຫຼື candidiasis, ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອລາສ້າງເປັນແຜ່ນສີຂາວຢູ່ໃນລີ້ນ) ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານຄວນລ້າງປາກຂອງເຈົ້າຫຼັງຈາກສູດດົມແຕ່ລະຄັ້ງ. ເມັດ Corticosteroid ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ແຂງແຮງກວ່າໃນໄລຍະຍາວ (ການອ່ອນເພຍຂອງກະດູກ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຕາຕໍ້, ແລະອື່ນໆ). ພວກມັນຖືກສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບກໍລະນີຂອງພະຍາດຫືດຮ້າຍແຮງ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ.

ຢາຂະຫຍາຍຫຼອດລົມອອກລິດຍາວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ໃນການປະສົມປະສານໃນເວລາທີ່ inhaled corticosteroids ຢ່າງດຽວແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຄວບຄຸມອາການຂອງພະຍາດຫືດ. ໄດ້ beta2 agonists ການສະແດງດົນນານເຮັດໃຫ້ bronchodilation ເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງ. ປະ​ສິດ​ທິ​ຜົນ​ຂອງ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ສາ​ມາດ​ຈະ​ໄວ​ໃນ 3 ຫາ 5 ນາ​ທີ​ເປັນ ໂຟໂມເຕຣອລ® (ex Foradil®, Asmelor®) ຫຼືຊ້າກວ່າຫຼັງຈາກ 15 ນາທີເຊັ່ນ: salmeterol (Serevent®). ພວກມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ corticosteroid. ມີຢາສູດດົມທີ່ປະສົມປະສານສອງປະເພດຂອງຢາເຊັ່ນ Seretide® (fluticasome / salmeterol). ການສົມທົບກັບ formoterol (Symbicort®, Innovair®ແລະFlutiform®) ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາກູ້ໄພ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນຍັງປະຕິບັດຕໍ່ການອັກເສບໃນໄລຍະຍາວ.

Antileukotrienes. ກິນທາງປາກ, ພວກມັນຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບທີ່ເກີດຈາກ leukotrienes, ສານທີ່ປະກອບສ່ວນໃນການຕອບສະຫນອງອັກເສບ. ໃນປະເທດຝຣັ່ງ, antileukotrienes ແມ່ນມີຢູ່: montelukast (Singulair®). ໃນປະເທດການາດາ, ຍັງມີ lezafirlukast (Accolate®). ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມປະສານກັບ corticosteroids inhaled. ພວກມັນຖືກຊີ້ບອກເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດຫືດໃນເວລາອອກກໍາລັງກາຍ, ໃນພະຍາດຫືດອ່ອນໆ, ສໍາລັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມໂດຍ corticosteroids inhaled ຢ່າງດຽວ, ແລະສໍາລັບຜູ້ທີ່ໃຊ້ສີດຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

Theophylline. ມັນແມ່ນຢາຂະຫຍາຍຫຼອດລົມທີ່ເກົ່າແກ່ທີ່ສຸດ (ເຊັ່ນ: Theostat®). ມັນບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນມື້ນີ້, ເນື່ອງຈາກວ່າປະລິມານປະສິດທິພາບທີ່ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຍາກທີ່ຈະຊອກຫາ. ມັນສາມາດຖືກກໍານົດເປັນເມັດເພື່ອກິນກັບອາຫານຕອນແລງໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສີດພົ່ນ.

ຕ້ານ immunoglobulin E. ປະເພດຢານີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫືດແພ້ຮ້າຍແຮງໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫືດແມ່ນຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ. Omalizumab (Xolair®) ແມ່ນຢາດຽວໃນຊັ້ນຮຽນນີ້ທີ່ມີຢູ່ໃນປີ 2015. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນການສັກຢາ subcutaneous ຫນຶ່ງຄັ້ງຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານຫມໍ, ທ່ານດຣ Annabel Kerjan pulmonologist:

ເມື່ອຄົນເປັນພະຍາດຫືດ, ພວກເຂົາບໍ່ຄວນຍອມຮັບການມີອາການໂດຍບໍ່ໄດ້ເຮັດຫຍັງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ທ່ານບໍ່ຄວນທົນທານຕໍ່ການຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອຂະຫນາດນ້ອຍ, ຫາຍໃຈຍາກໃນຕອນກາງຄືນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ຄວນທີ່ຈະພັດທະນາ, ເພາະວ່າຖ້າພວກເຮົາເມື່ອຍລ້າໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັກສາມັນ, ເພາະວ່າມັນສາມາດທໍາລາຍ bronchi ໃນໄລຍະເວລາ, ເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຖາວອນ, ແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງມັກຈະມີການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງແລະນອນໂຮງຫມໍ. ມັນດີກວ່າທີ່ຈະຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ນີ້ເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະສໍາລັບພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດຫືດ. ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະລັງເລທີ່ຈະໃຫ້ຢາກັບລູກຂອງເຂົາເຈົ້າແລະນີ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈໄດ້. ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຜິດພາດ. ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໃຫ້ໂອກາດໃນການພັດທະນາທຶນຫາຍໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ມັນມີຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດຫືດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສານອນຫລັບບໍ່ດີ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກິລາແລະເຕີບໃຫຍ່ຫນ້ອຍລົງ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວ, ລາວຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນແລະຮັກສາ bronchi ຂອງລາວໃນອະນາຄົດ.