ຫຼັງຈາກການໄປກວດກ່ອນປະຈໍາເດືອນທໍາອິດເຊິ່ງເປັນຂີດາຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຕິດຕາມການຖືພາ, ແມ່ຍິງຖືພາຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການໄປກວດຕິດຕາມໃນແຕ່ລະເດືອນ. ຈຸດປະສົງຂອງການປຶກສາຫາລືປະຈໍາເດືອນເຫຼົ່ານີ້: ເພື່ອຕິດຕາມການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງລູກ, ກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໄດ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ແລະຮັບປະກັນຄວາມເປັນຢູ່ທີ່ດີຂອງແມ່.

ຢູ່ໃນປະເທດFranceຣັ່ງ, ການຕິດຕາມການຖືພາລວມມີການກວດຫາ ultrasound ເປັນ 3 ຢ່າງ, ບໍ່ໄດ້ບັງຄັບແຕ່ສະ ເໜີ ໃຫ້ເປັນແມ່ຢ່າງມີລະບົບແລະແນະ ນຳ ໃຫ້ສູງ:

• ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ ultrasound ນັດນັດທໍາອິດທີ່ຈະດໍາເນີນໃນລະຫວ່າງ 11 ຫາ 13 WA + 6 ມື້;
• ອັນທີ່ສອງເອີ້ນວ່າ ultrasound morphological ຢູ່ທີ່ 22 ອາທິດ;
• ultrasound ຄັ້ງທີສາມຢູ່ທີ່ 32 ອາທິດ.

ໃນລະຫວ່າງການປຶກສາຫາລືກ່ອນເກີດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານneໍຜ່າຕັດຫຼືຜະດຸງຄັນຈະສຶກສາບົດລາຍງານ ultrasound ແລະອາດຈະຕ້ອງສັ່ງໃຫ້ມີການກວດເພີ່ມເຕີມຫຼືດັດປັບການຕິດຕາມການຖືພາ.

ຫຼັງຈາກ ultrasound ທໍາອິດ:

• ຖ້າການວັດແທກຄວາມໂປ່ງໃສຂອງ nuchal ຢູ່ໃນ ultrasound ລວມກັບປະລິມານຂອງເຄື່ອງumາຍ serum ແລະອາຍຸຂອງແມ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມສ່ຽງຂອງ trisomy 21 ຫຼາຍກວ່າ 1/250, ການກວດ biopsy trophoblast ຫຼື amniocentesis ຈະຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ແມ່ເພື່ອ 'ສ້າງ karyotype;
• ຖ້າການນັດພົບທາງຊີວະວິທະຍາ (ການວັດແທກບາງສ່ວນຂອງລູກໃນທ້ອງ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາຍຸຂອງການຖືພາທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການຄໍານວນຕາມໄລຍະສຸດທ້າຍ, ຜູ້ປະຕິບັດຈະດັດແປງ APD (ວັນທີຄາດວ່າຈະເກີດ) ແລະປັບປະຕິທິນການຖືພາຕາມຄວາມເາະສົມ.

ຫຼັງຈາກການກວດ ultrasound ຄັ້ງທີສອງ:

• ຖ້າພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງຫຼືຖ້າຍັງມີຄວາມສົງໃສຢູ່, ຜູ້ປະຕິບັດສາມາດສັ່ງໃຫ້ມີການຕິດຕາມອັລຕຣາຊາວຫຼືສົ່ງຜູ້ເປັນແມ່ໄປຫາສູນວິນິດໄສກ່ອນເກີດ;
• ຖ້າ ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນປາກມົດລູກທີ່ຖືກດັດແປງ (ຢືນຢັນໂດຍ ultrasound endovaginal), ຜູ້ປະຕິບັດສາມາດໃຊ້ມາດຕະການບາງຢ່າງເພື່ອປ້ອງກັນໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ: ການເຈັບປ່ວຍ, ການພັກຜ່ອນ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ການເຂົ້າໂຮງinໍໃນກໍລະນີທີ່ມີການຫົດຕົວ;
• ຖ້າການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງບໍ່ເປັນທີ່ພໍໃຈ, ຈະຕ້ອງມີການຕິດຕາມ ultrasound ເພື່ອຕິດຕາມການເຕີບໂຕຂອງລູກ.

ຫຼັງຈາກ ultrasound ທີສາມ:

• ອີງຕາມອົງປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ ultrasound (ຊີວະວິທະຍາແລະການນໍາສະ ເໜີ ຂອງເດັກ, ການຄາດຄະເນນໍ້າ ໜັກ ຂອງລູກໃນທ້ອງ, ຕໍາ ແໜ່ງ ຂອງແຮ່) ແລະການກວດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງແມ່ (ການກວດທ້ອງພາຍໃນໂດຍການກວດຊ່ອງຄອດເພື່ອປະເມີນຮູບຮ່າງຂອງກະດູກຂ້າງໂດຍສະເພາະ) , neໍຜ່າຕັດorໍ ຕຳ ແຍຫຼືwໍ ຕຳ ແຍເຮັດການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບການເກີດລູກ. ຖ້າການສົ່ງຊ່ອງຄອດເບິ່ງຄືວ່າຍາກ, ມີຄວາມສ່ຽງຫຼືແມ່ນແຕ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ (ໃນກໍລະນີຂອງແຮ່ແຮ່ກວມເອົາໂດຍສະເພາະ), ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກວາງແຜນໄວ້;
• ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງອະໄວຍະວະເພດ (ຄວາມສ່ຽງທີ່ເດັກນ້ອຍບໍ່ສາມາດຜ່ານກະດູກຂ້າງໄດ້), ສົງໃສວ່າການກວດທ້ອງຈະຖືກກໍານົດເພື່ອກວດເບິ່ງຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກແມ່;
• ໃນກໍລະນີທີ່ນໍາສະ ເໜີ ຢູ່ທີ່ສໍານັກງານໃຫຍ່, ອາດຈະພິຈາລະນາສະບັບການເຄື່ອນໄຫວພາຍນອກ (VME);
• ຖ້າການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ຄຸນນະພາບຂອງການແລກປ່ຽນແມ່-ລູກຫຼືປະລິມານນໍ້າnາກທ້ອງບໍ່ເປັນທີ່ພໍໃຈ, ຈະມີການກວດ ultrasound ຕໍ່ໄປ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກເຄື່ອງ ultrasound ສາມຢ່າງ, ຂອບໃຈກັບຂໍ້ມູນຊີວະວິທະຍາ, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຕິດຕາມການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແພດຜ່າຕັດຫຼືແພດຜະດຸງຄັນມີເຄື່ອງມືທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດເພື່ອຕິດຕາມການເຕີບໃຫຍ່ນີ້ໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ອນເກີດລູກ: ການວັດແທກຄວາມສູງຂອງມົດລູກ. ທ່າທາງນີ້ປະກອບດ້ວຍການວັດແທກ, ການໃຊ້ມາດຕະການຕັດຫຍິບ, ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຂອບດ້ານເທິງຂອງ pubic symphysis (ກະດູກ pubic) ແລະກອງທຶນ uterine (ສ່ວນສູງສຸດຂອງມົດລູກ). ເນື່ອງຈາກມົດລູກຂະຫຍາຍຕົວໃນອັດຕາສ່ວນກັບລູກ, ການວັດແທກນີ້ໃຫ້ສັນຍານທີ່ດີຂອງການເຕີບໂຕຂອງລູກເຊັ່ນດຽວກັບປະລິມານນໍ້າnາກໃສ. ຜູ້ປະຕິບັດຈະປະຕິບັດທ່າທາງນີ້ໃນແຕ່ລະການປຶກສາກ່ອນເກີດຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 4 ຂອງການຖືພາ.

ໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ອນເກີດ, ແພດneໍກວດແມ່ຍິງຫຼືຜະດຸງຄັນຈະກວດຄໍາຖາມສອງສາມຂໍ້ກ່ຽວກັບສະຫວັດດີພາບຂອງເຈົ້າບໍ່ວ່າຈະເປັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງມີຈິດຕະວິທະຍານໍາອີກ. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະແບ່ງປັນຄວາມເຈັບປວດໃນການຖືພາຕ່າງ various ຂອງເຈົ້າ (ປວດຮາກ, ຮາກ, ເປັນກົດໃນກະເພາະອາຫານ, ເຈັບຫຼັງ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ເປັນຫຼອດເລືອດແລະອື່ນ etc. ) ແຕ່ກໍ່ຍັງມີຄວາມກັງວົນແລະຄວາມກັງວົນໃຈ.

ອີງຕາມຄໍາຖາມນີ້, ຜູ້ປະຕິບັດຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາດ້ານສຸຂະອະນາໄມແລະຄາບອາຫານຕ່າງ various ແກ່ເຈົ້າເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດການຖືພາແລະຖ້າຈໍາເປັນຈະກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເedາະສົມກັບການຖືພາ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງຈິດ, ລາວສາມາດຊີ້ ນຳ ເຈົ້າໄປຫາການປຶກສາກັບນັກຈິດຕະວິທະຍາ, ຕົວຢ່າງຢູ່ບ່ອນເກີດຂອງເຈົ້າ.

ລາວຍັງຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບວິຖີຊີວິດຂອງເຈົ້າເຊັ່ນ: ອາຫານ, ການສູບຢາ, ສະພາບການເຮັດວຽກແລະການຂົນສົ່ງ, ແລະອື່ນ etc. - ແລະຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາການປ້ອງກັນຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ແລະຖ້າຈໍາເປັນຈະຕັ້ງການດູແລສະເພາະ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດທາງດ້ານຄລີນິກ, ເປັນລະບົບຢູ່ໃນການປຶກສາກ່ອນການເກີດລູກແຕ່ລະຄັ້ງ, ຜູ້ປະຕິບັດການກວດສອບອົງປະກອບຕ່າງ various ເພື່ອຮັບປະກັນສຸຂະພາບທີ່ດີຂອງເຈົ້າ:

• ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ, ເພື່ອກວດຫາຄວາມດັນເລືອດສູງ;
• ການຊັ່ງນໍ້າ ໜັກ;
• palpation ຂອງທ້ອງແລະອາດຈະເປັນການກວດຊ່ອງຄອດ.

ລາວຍັງເອົາໃຈໃສ່ກັບສະພາບທົ່ວໄປຂອງເຈົ້າແລະສອບຖາມກ່ຽວກັບອາການຜິດປົກກະຕິໃດ ໜຶ່ງ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນປັດສະວະເຊິ່ງອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ການໄຫຼອອກທາງຊ່ອງຄອດຜິດປົກກະຕິເຊິ່ງອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອໃນຊ່ອງຄອດ, ໄຂ້, ມີເລືອດອອກ, ແລະອື່ນ.

ແນ່ນອນ, ໃນເວລາທີ່ມີສັນຍານເຕືອນດັ່ງກ່າວ, ເຈົ້າຄວນປຶກສາໂດຍບໍ່ມີການຊັກຊ້ານອກຈາກການຕິດຕາມປະຈໍາເດືອນ.

ການກວດທາງດ້ານຄລີນິກນີ້, ຕິດພັນກັບການກວດທາງຊີວະວິທະຍາຕ່າງ various ທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະການສະແກນ ultrasound, ຍັງມີຈຸດປະສົງເພື່ອກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນຂອງລູກໃນທ້ອງບາງຢ່າງແລະໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້:

• ພະຍາດເບົາຫວານຖືພາ;
• ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼື pre-eclampsia;
• cake ລ່ວງຫນ້າ;
• ການຊັກຊ້າການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມົດລູກ (IUGR);
• ການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ (PAD);
• cholestasis ຂອງການຖືພາ;
• ຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນຂອງ Rhesus;
• .