ພະຍາດຂີ້ຫິດ
ມັນແມ່ນຫຍັງ ?
Asbestosis ແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງປອດ (fibrosis pulmonary) ທີ່ເກີດຈາກການໄດ້ຮັບສານພິດໃຍຫິນເປັນເວລາດົນ.
Asbestos ແມ່ນທາດການຊຽມ hydrated ທໍາມະຊາດແລະ magnesium silicate. ມັນຖືກກໍານົດໂດຍຊຸດຂອງແນວພັນເສັ້ນໄຍຂອງແຮ່ທາດທີ່ແນ່ນອນ. Asbestos ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆໃນວຽກງານກໍ່ສ້າງແລະອຸດສາຫະກໍາການກໍ່ສ້າງຈົນກ່ວາ 1997.
Asbestos ສະແດງເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບຖ້າມັນຖືກເສຍຫາຍ, ແຕກຫຼືແຕກ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງຂີ້containingຸ່ນທີ່ມີເສັ້ນໃຍແຮ່ໃຍຫິນ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫາຍໃຈໄດ້ໂດຍຜູ້ທີ່ສໍາຜັດແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນແຫຼ່ງຂອງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບ.
ເມື່ອມີinຸ່ນເຂົ້າໄປແລ້ວ, ເສັ້ນໃຍແຮ່ໃຍຫອຍເຫຼົ່ານີ້ໄປເຖິງປອດແລະສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍໃນໄລຍະຍາວ. ຂີ້ຝຸ່ນນີ້ປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໃຍ asbestos ຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ຕິດຕໍ່ກັບມັນ. (1)
ເພື່ອໃຫ້ asbestosis ພັດທະນາ, ການສໍາຜັດກັບເສັ້ນໄຍ asbestos ທີ່ມີຈໍານວນສູງເປັນເວລາດົນນານແມ່ນຈໍາເປັນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສໍາຜັດກັບເສັ້ນໃຍ asbestos ຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍເປັນເວລາດົນນານ, ບໍ່ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງພຽງແຕ່ສໍາລັບການພັດທະນາພະຍາດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການປ້ອງກັນການເປີດເຜີຍຂອງປະຊາກອນຕໍ່ກັບ silicate ທໍາມະຊາດນີ້ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພະຍາດ. (1)
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດ.
ມັນເປັນພະຍາດແກ້ໄຂບໍ່ໄດ້ທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ພັດທະນາ.
ອາການຂອງ asbestosis ແມ່ນຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເມື່ອຍລ້າ, ຫາຍໃຈໄວແລະເຈັບຫນ້າເອິກ.
pathology ນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງຄົນເຈັບແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງ. ອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຜູ້ທີ່ຖືກກະທົບ. (3)
ອາການ
ການສໍາຜັດກັບອະນຸພາກຈໍານວນຫລາຍທີ່ມີເສັ້ນໃຍ asbestos ເປັນເວລາດົນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນ asbestosis.
ໃນກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງ asbestosis, ເສັ້ນໄຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍກັບປອດ (fibrosis) ແລະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງລັກສະນະບາງຢ່າງ: (1)
– ຫາຍໃຈສັ້ນທີ່ອາດຈະປະກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການອອກກໍາລັງກາຍໃນຕອນທໍາອິດແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນວິນາທີ;
- ອາການໄອເປັນປະ ຈຳ;
- ສຽງຫວີດ;
- ຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງຮຸນແຮງ;
- ເຈັບເອິກ;
- ບວມຢູ່ປາຍນິ້ວ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຄົນຕິດເຊື້ອ asbestosis ໃນປະຈຸບັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕິດພັນກັບການ ສຳ ຜັດກັບເສັ້ນໃຍແຮ່ໃຍຫິນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການເປີດເຜີຍກ່ຽວຂ້ອງກັບບ່ອນເຮັດວຽກຂອງບຸກຄົນ.
ຜູ້ທີ່ມີອາການປະເພດນີ້ທີ່ໄດ້ສໍາຜັດກັບ asbestos ຊໍາເຮື້ອໃນອະດີດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາເພື່ອວິນິດໄສພະຍາດ.
ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງພະຍາດ
Asbestosis ແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ ສຳ ຜັດກັບເສັ້ນໃຍແຮ່ໃຍຫິນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ.
ປົກກະຕິແລ້ວການໄດ້ຮັບແສງຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກຂອງຫົວຂໍ້. ບາງພາກສ່ວນຂອງກິດຈະກໍາອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກປະກົດການດັ່ງກ່າວຫຼາຍຂຶ້ນ. Asbestos ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານໃນຂະ ແໜງ ການກໍ່ສ້າງ, ກໍ່ສ້າງແລະຂຸດຄົ້ນແຮ່ທາດ. (1)
ພາຍໃນອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ໃນລະຫວ່າງການສໍາຜັດກັບຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດ (ທີ່ນີ້, ໃນລະຫວ່າງການຫາຍໃຈເອົາຂີ້ຝຸ່ນທີ່ມີເສັ້ນໃຍ asbestos), ຈຸລັງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ (macrophages) ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ກັບມັນ. ແລະເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນ (ປອດ, ຫົວໃຈ, ແລະອື່ນໆ).
ໃນກໍລະນີຂອງການຫາຍໃຈເອົາໃຍແຮ່ໃຍຫິນ, macrophages ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການກໍາຈັດພວກມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ໂດຍການຢາກໂຈມຕີແລະທໍາລາຍເສັ້ນໃຍແຮ່ໃຍຫິນທີ່ຫາຍໃຈເຂົ້າ, macrophages ທໍາລາຍເຍື່ອຫຸ້ມປອດໃນປອດ (ຖົງນ້ອຍ small ທີ່ມີຢູ່ໃນປອດ). ແຜ alveolar ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເກີດຈາກລະບົບການປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.
alveoli ເຫຼົ່ານີ້ມີບົດບາດພື້ນຖານໃນການໂອນອົກຊີໃນຮ່າງກາຍ. ເຂົາເຈົ້າປ່ອຍໃຫ້ອົກຊີເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດແລະປ່ອຍຄາບອນໄດອອກໄຊ.
ໃນສະພາບການທີ່ alveoli ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຫຼືເສຍຫາຍ, ຂະບວນການຄວບຄຸມທາດອາຍຜິດໃນຮ່າງກາຍນີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະອາການ atypical ປາກົດ: ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈຫືດ, ແລະອື່ນໆ. (1)
ບາງອາການແລະພະຍາດທີ່ເຈາະຈົງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການກະເພາະອາຫານເຊັ່ນ: (2)
- calcification ຂອງ pleura ກອບເປັນຈໍານວນ plaques pleural (ການສະສົມຂອງເງິນຝາກປູນຂາວໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດ);
– mesothelium malignant (ມະເຮັງຂອງ pleura) ທີ່ສາມາດພັດທະນາ 20 ຫາ 40 ປີຫຼັງຈາກການສໍາຜັດຊໍາເຮື້ອກັບເສັ້ນໄຍ asbestos;
- ການໄຫຼອອກຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ (pleural effusion), ເຊິ່ງເປັນການມີນໍ້າຢູ່ພາຍໃນ pleura;
– ມະເຮັງປອດ.
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບໄລຍະເວລາຂອງການສໍາຜັດກັບເສັ້ນໄຍ asbestos ແລະປະລິມານຂອງ inhaled ເຫຼົ່ານີ້. ອາການສະເພາະຂອງ asbestosis ໂດຍທົ່ວໄປຈະປາກົດປະມານ 2 ປີຫຼັງຈາກການສໍາຜັດກັບເສັ້ນໃຍ asbestos. (XNUMX)
ລັກສະນະລະບຽບການໃນປະຈຸບັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການເປີດເຜີຍຂອງປະຊາກອນກັບ asbestos ໂດຍຜ່ານການຄວບຄຸມ, ການປິ່ນປົວແລະການຕິດຕາມ, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບການຕິດຕັ້ງເກົ່າ. ການເກືອດຫ້າມການ ນຳ ໃຊ້ແຮ່ໃຍຫິນໃນຂະ ແໜງ ການກໍ່ສ້າງແມ່ນເປັນຫົວເລື່ອງຂອງ ດຳ ລັດສະບັບປີ 1996.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການພັດທະນາ asbestosis ແມ່ນການສໍາຜັດຊໍາເຮື້ອ (ໄລຍະຍາວ) ກັບຂີ້ຝຸ່ນຈໍານວນຫລາຍທີ່ມີເສັ້ນໃຍ asbestos. ການສະແດງອອກແມ່ນເກີດຂຶ້ນໂດຍຜ່ານການຫາຍໃຈຂອງອະນຸພາກຂະຫນາດນ້ອຍໃນຮູບແບບຂອງຂີ້ຝຸ່ນ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງອາຄານ, ການຂຸດຄົ້ນແຮ່ທາດ, ແລະອື່ນໆ.
ການສູບຢາແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການພັດທະນາຂອງ pathology ນີ້. (2)
ການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວ
ໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການບົ່ງມະຕິພະຍາດ asbestosis ແມ່ນການປຶກສາຫາລືກັບແພດໍທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງໃນລະຫວ່າງການກວດຂອງລາວ, ຮູ້ວ່າມີຢູ່ໃນຫົວຂໍ້ຂອງອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດ.
ຕໍ່ກັບພື້ນຖານຂອງພະຍາດນີ້ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ, ເມື່ອກວດຫາໂຣກນີ້ດ້ວຍ stethoscope, ພວກມັນປ່ອຍສຽງທີ່ແຕກຫັກ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຄໍາຕອບກ່ຽວກັບປະຫວັດຂອງເງື່ອນໄຂການເຮັດວຽກຂອງວິຊາ, ໃນໄລຍະເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການສໍາຜັດກັບ asbestos, ແລະອື່ນໆ (1)
ຖ້າສົງໃສວ່າການພັດທະນາຂອງ asbestosis, ການປຶກສາຫາລືກັບ pulmonologist ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ການບົ່ງມະຕິຂອງບາດແຜປອດແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການນໍາໃຊ້: (1)
- x-ray ຂອງປອດເພື່ອກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຄງສ້າງປອດ;
– ການກວດສອບຄວາມປອດໄພຂອງປອດ (CT). ວິທີການເບິ່ງເຫັນຮູບພາບນີ້ໃຫ້ພາບລະອຽດຂອງປອດ, ເຍື່ອຫຸ້ມປອດ (ເຍື່ອຫຸ້ມອ້ອມປອດ) ແລະຢູ່ຕາມໂກນ pleural. ການສະແກນ CT ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນປອດ.
- ການກວດປອດເຮັດໃຫ້ສາມາດປະເມີນຜົນກະທົບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດ, ເພື່ອກໍານົດປະລິມານຂອງອາກາດທີ່ມີຢູ່ໃນ pulmonary alveoli ແລະເບິ່ງການຖ່າຍທອດຂອງອາກາດຈາກເຍື່ອຂອງປອດ. ປອດໄປສູ່ກະແສເລືອດ.
ມາຮອດປະຈຸ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີທາງເລືອກອື່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນສະທ້ອນຂອງ pathology, ຈໍາກັດອາການແລະປັບປຸງຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງຄົນເຈັບ.
ເນື່ອງຈາກຢາສູບເປັນປັດໃຈສ່ຽງເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບການເກີດພະຍາດ ແລະເປັນປັດໃຈທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ສູບຢາແມ່ນແນະນຳໃຫ້ເຊົາສູບຢາ. ສໍາລັບການນີ້, ວິທີແກ້ໄຂມີເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວຫຼືຢາ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນທີ່ປະທັບຂອງ asbestosis, ປອດຂອງຫົວຂໍ້ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນແນະນໍາຄົນເຈັບໃຫ້ທັນເວລາດ້ວຍການໃຫ້ວັກຊີນຂອງລາວ ໂດຍສະເພາະຕົວແທນທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ຫຼືແມ້ກະທັ້ງພະຍາດປອດບວມ. (1)
ໃນຮູບແບບຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ຮ່າງກາຍຂອງວິຊາແມ່ນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດຫນ້າທີ່ທີ່ສໍາຄັນບາງຢ່າງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນຄວາມຫມາຍນີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນອາດຈະຖືກແນະນໍາຖ້າລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຕ່ໍາກວ່າປົກກະຕິ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ asbestosis ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວສະເພາະ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການປອດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດປອດບວມຊໍາເຮື້ອ (COPD), ຢາອາດຈະຖືກກໍານົດ.
ກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງກວ່າອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກຢາເຊັ່ນ: morphine ຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຫາຍໃຈສັ້ນ ແລະໄອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບທາງລົບ (ຜົນຂ້າງຄຽງ) ຕໍ່ຢາ morphine ຂະໜາດນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຫັນໄດ້ຄື: ທ້ອງຜູກ, ອາການທ້ອງຜູກ, ແລະອື່ນໆ (1)
ຈາກທັດສະນະປ້ອງກັນ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຫຼາຍກວ່າ 10 ປີຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມດ້ວຍລັງສີຂອງປອດທຸກໆ 3 ຫາ 5 ປີເພື່ອກວດພົບພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຢຸດເຊົາການສູບຢາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາມະເຮັງປອດ. (2)