ໂຣກ Cauda Equina ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ. ມັນສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດແລະຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານ sensory, motor ແລະ genitosphincter. ນີ້ແມ່ນການສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ sequelae irreversible.

ຄໍານິຍາມຂອງໂຣກ Cauda Equina

ໂຣກ Cauda Equina ແມ່ນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບີບອັດຮາກເສັ້ນປະສາດໃນດ້ານຫລັງຕ່ໍາ. ອອກຈາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ຮາກເສັ້ນປະສາດເຫຼົ່ານີ້ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືຫາງມ້າ. ພວກເຂົາເຈົ້າ innervate ອະໄວຍະວະຂອງ pelvis ແລະປີກລຸ່ມສຸດ.

ເມື່ອຮາກເສັ້ນປະສາດຖືກບີບອັດ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດມີບົດບາດຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະດູກຜ່ອຍແລະແຂນຂາຕ່ໍາປາກົດ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນປາກົດຢູ່ສອງຝ່າຍດ້ວຍຄວາມບໍ່ສົມມາດ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແຂນຂາຕ່ໍາ, ແຕ່ປະເພດແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແລະຂວາ.

ສາເຫດຂອງໂຣກ cauda equina

ໂຣກ Cauda equina ແມ່ນເກີດມາຈາກການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ lumbar. ນີ້ມີສອງສາເຫດຕົ້ນຕໍ:

• ແຜ່ນ herniated, ຫມາຍຄວາມວ່າ protrusion ຂອງແຜ່ນ intervertebral ທີ່ຈະບີບອັດເສັ້ນປະສາດ;
• tumor ທີ່ປົກກະຕິແລ້ວຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດ.

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂຣກ cauda equina ແມ່ນແຜ່ນ herniated. ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນຍ້ອນເນື້ອງອກ, ມັນສາມາດເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງ ependymoma ໂດຍສະເພາະ. ມັນເປັນ tumor malignant ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງ ependyma ໄດ້. ມັນບໍ່ມີອັນໃດນອກເໜືອໄປຈາກເຍື່ອຫຸ້ມຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ ແລະ ຮູກາງຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກ cauda equina ສາມາດເກີດຈາກ stenosis spinal. ມັນເປັນການແຄບຂອງຄອງໂດຍຜ່ານທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງ ponytail ຜ່ານ. ໂຣກ Cauda equina ບາງຄັ້ງສາມາດເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຕິດເຊື້ອ spondylodiscitis, ການອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍແລະແຜ່ນ intervertebral ທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ.

ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ cauda equina

ການກວດສອບທາງດ້ານຄລີນິກເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິຄັ້ງທໍາອິດຂອງໂຣກ cauda equina. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຢ່າງໄວວາໂດຍການກວດສອບຮູບພາບທາງການແພດເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງການແພດສຸກເສີນ. ການວິນິດໄສແມ່ນຖືກຕ້ອງຕາມປົກກະຕິໂດຍການຖ່າຍພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI).

ໂຣກ Cauda equina ສາມາດເກີດຂື້ນໃນທຸກໄວໃນທັງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນຮອງກັບແຜ່ນ herniated, ມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ຊາຍໃນສີ່ສິບຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໂຣກ Cauda equina ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ອາການເຈັບປວດ

ອາການປວດຫລັງຕ່ໍາປາກົດ. ພວກເຮົາປົກກະຕິແລ້ວເວົ້າກ່ຽວກັບ cruralgia (crural neuralgia) ແລະ sciatica (sciatic neuralgia, ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນ sciatica), ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຂະຫຍາຍຈາກ pelvis ໄປຫາປີກລຸ່ມສຸດ.

ອາການເຈັບຫຼັງສ່ວນລຸ່ມແມ່ນມັກຈະມາພ້ອມກັບການເຈັບທ້ອງ ແລະອະໄວຍະວະເພດ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກ

Paresthesia ຂອງແຂນຂາຕ່ໍາມັກຈະສັງເກດເຫັນ. ມັນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ເຈັບປວດທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີອາການຄັນ, ស្ពឹកແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີອາການປວດຮາກ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີ

ການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງຫາງ ponytail ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມໍເຕີຢູ່ໃນແຂນຂາຕ່ໍາ. ສຸດທ້າຍສາມາດມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍ, ຈາກການບໍ່ສາມາດຂະຫຍາຍຂາໄປສູ່ການອໍາມະພາດຂອງແຂນຂາຕ່ໍາໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ genitosphincter

ການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດໃນ cauda equina ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປັດສະວະແລະຮູທະວານ.

ຍ່ຽວຫຼາຍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້: ຍ່ຽວຍາກເຊັ່ນ: ຍ່ຽວຮີບດ່ວນ, ຍ່ຽວຮີບດ່ວນ ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມໄດ້.

ໃນລະດັບຮູທະວານ, ທ້ອງຜູກແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າການຖອກທ້ອງ.

ກິດຈະກໍາທາງເພດຍັງສາມາດຖືກລົບກວນ, ລວມທັງການຜິດປົກກະຕິ erectile.

ທັນທີທີ່ມັນຖືກວິນິດໄສ, ໂຣກ cauda equina ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ອາດຈະຖືກສະເຫນີເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດທາງປະສາດແມ່ນຖືກຈັດຂື້ນຕາມປົກກະຕິເພື່ອບັນເທົາການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ. ມັນສຳເລັດແລ້ວ:

• ບໍ່ວ່າຈະໂດຍການຜ່າຕັດຂອງເນື້ອງອກຫຼືແຜ່ນ herniated;
• ຫຼືໂດຍ laminectomy, ເຕັກນິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖອນຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍໃບມີກະດູກສັນຫຼັງ.

ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດຕາມໂດຍການຟື້ນຟູທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວໂຣກ cauda equina ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບສາເຫດການຕິດເຊື້ອ;
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້.

ບາງສາເຫດຂອງໂຣກ cauda equina ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ໂດຍສະເພາະ, ການພັດທະນາຂອງແຜ່ນ herniated ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການຮັກສານ້ໍາທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະທ່າທາງທີ່ດີ.

ມັນຍັງແນະນໍາໃຫ້ລະມັດລະວັງສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງໂຣກ cauda equina. ໃນຄວາມສົງໃສເລັກນ້ອຍ, ການປຶກສາຫາລືທາງການແພດດ່ວນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ໂຣກນີ້ປະກອບເປັນການສຸກເສີນທາງດ້ານວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການ sequelae irreversible.