ເນື້ອໃນ
duodenum
duodenum (ຈາກພາສາລະຕິນ duodenum digitorum, meaningາຍຄວາມວ່າ“ ສອງນິ້ວມື”) ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ເປັນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
Anatomy
ຕໍາແຫນ່ງ. duodenum ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ pylorus ຂອງກະເພາະອາຫານແລະມຸມ duodeno-jejunal.
ໂຄງສ້າງຂອງ duodenum ໄດ້. ມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາມສ່ວນຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ (duodenum, jejunum ແລະ ileum). ຍາວ 5-7 ມແລະເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 3 ຊມ, ລໍາໄສ້ນ້ອຍຕິດຕາມກະເພາະອາຫານແລະຖືກຂະຫຍາຍອອກໄປດ້ວຍລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (1). ຮູບ C ແລະຕັ້ງຢູ່ເລິກ, duodenum ແມ່ນສ່ວນທີ່ຄົງທີ່ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. ທໍ່ລະບາຍອາຫານອອກມາຈາກຕັບອ່ອນແລະທໍ່ນໍ້າບີມາຮອດສ່ວນນີ້ (1) (2).
ໂຄງສ້າງຂອງduາ duodenal. duodenum ແມ່ນປະກອບດ້ວຍ 4 ຊອງ (1):
- ເຍື່ອເມືອກເປັນຊັ້ນໃນ, ປະກອບດ້ວຍຕ່ອມຫຼາຍອັນທີ່ມີຄວາມລັບໂດຍສະເພາະເປັນເມືອກປ້ອງກັນ.
- submucosa ແມ່ນຊັ້ນກາງທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍສະເພາະເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ.
- ກ້າມຊີ້ນແມ່ນຊັ້ນນອກທີ່ປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໃຍກ້າມຊີ້ນ.
- ເຍື່ອຫຸ້ມເຊລັ່ມ, ຫຼືເຍື່ອຫຸ້ມເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ແມ່ນຊອງຈົດliningາຍທີ່ຫຸ້ມwallາດ້ານນອກຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.
ສະລີລະວິທະຍາ / ປະຫວັດສາດ
ການຍ່ອຍອາຫານ. ການຍ່ອຍອາຫານເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນ duodenum ໂດຍຜ່ານເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານແລະກົດໃນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ເອນໄຊໃນກະເພາະອາຫານມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດມາຈາກtheາກຂີ້ຫູດໂດຍຜ່ານທໍ່ລະບາຍອາກາດ, ໃນຂະນະທີ່ອາຊິດນ້ ຳ ບີມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດມາຈາກຕັບຜ່ານທໍ່ນໍ້າບີ (3). ເອນໄຊໃນກະເພາະອາຫານແລະກົດນໍ້າບີຈະປ່ຽນ chyme, ເປັນຂອງແຫຼວທີ່ປະກອບດ້ວຍອາຫານກ່ອນການຍ່ອຍໂດຍນໍ້າຍ່ອຍຈາກກະເພາະອາຫານ, ເຂົ້າໄປໃນ chyle, ເປັນທາດແຫຼວທີ່ຊັດເຈນບັນຈຸມີເສັ້ນໃຍອາຫານ, ຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຊັບຊ້ອນ, ໂມເລກຸນງ່າຍ,, ພ້ອມທັງສານອາຫານ (4).
ການດູດຊືມ. ສໍາລັບກິດຈະກໍາຂອງມັນ, ຮ່າງກາຍຈະດູດຊຶມອົງປະກອບບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຄາໂບໄຮເດດ, ໄຂມັນ, ທາດໂປຼຕີນ, electrolytes, ວິຕາມິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບນ້ໍາ (5). ການດູດຊຶມຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງການຍ່ອຍອາຫານໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນ duodenum ແລະ jejunum.
ການປົກປ້ອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ. duodenum ປ້ອງກັນຕົນເອງຈາກການໂຈມຕີທາງເຄມີແລະກົນຈັກໂດຍການແຍກຂີ້ກະເທີ່, ປົກປ້ອງເຍື່ອເມືອກ (3).
ພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ duodenum
ພະຍາດ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ກົງກັບການອັກເສບຂອງເຍື່ອຊັ້ນຂອງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn. ອາການຕ່າງ include ລວມມີອາການເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງແລະຖອກທ້ອງ (6).
ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ຂື້ນ. ໂຣກນີ້ສະແດງອອກໂດຍການມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງກໍາແພງລໍາໄສ້, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນ duodenum, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນ. ມັນສະແດງອອກເອງໂດຍຜ່ານອາການຕ່າງ various ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເຊັ່ນ: ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ຫຼືເຈັບທ້ອງ. ສາເຫດຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອໃນທຸກມື້ນີ້.
ອຸປະສັກໃນ ລຳ ໄສ້. ມັນບົ່ງບອກເຖິງການຢຸດການເຮັດວຽກຂອງການສັນຈອນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບແລະຮາກຢ່າງຮຸນແຮງ. ການອຸດຕັນ ລຳ ໄສ້ສາມາດມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດທາງກົນຈັກໄດ້ໂດຍມີອຸປະສັກໃນລະຫວ່າງການຖ່າຍທອດ (ຕ່ອມຂົມ, ເນື້ອງອກ, ແລະອື່ນ etc. ) ແຕ່ຍັງສາມາດເປັນສານເຄມີໄດ້ໂດຍການເຊື່ອມໂຍງກັບການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ, ຕົວຢ່າງໃນລະຫວ່າງການເປັນອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງອັກເສບ.
ແຜ peptic. ພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດນີ້ກົງກັບການສ້າງບາດແຜເລິກຢູ່ໃນ ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານຫຼືຂອງ duodenum. ພະຍາດແຜໃນກະເພາະອາຫານມັກເກີດຈາກການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍແຕ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບຢາບາງຊະນິດ (7).
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວທາງການແພດ. ອີງຕາມພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດທີ່ໄດ້ກວດຫາ, ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຖືກກໍານົດເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານການອັກເສບຫຼືຢາແກ້ປວດ.
ການຮັກສາຜ່າຕັດ. ອີງຕາມພະຍາດວິທະຍາແລະວິວັດທະນາການຂອງມັນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ.
ການກວດກາຂອງ duodenum ໄດ້
ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍ. ອາການເຈັບເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອປະເມີນອາການແລະລະບຸສາເຫດຂອງອາການເຈັບ.
ການກວດຊີວະວິທະຍາ. ອາດກວດເລືອດແລະອາຈົມເພື່ອເຮັດຫຼືຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ.
ການກວດຮູບພາບທາງການແພດ. ອີງຕາມພະຍາດທີ່ສົງໃສຫຼືພິສູດແລ້ວ, ອາດມີການກວດເພີ່ມຕື່ມເຊັ່ນ: ultrasound, CT scan ຫຼື MRI.
ການກວດ endoscopic. ສາມາດເຮັດ endoscopy ເພື່ອສຶກສາwallsາຂອງ duodenum ໄດ້.
ປະຫວັດສາດ
Anatomists ໄດ້ຕັ້ງຊື່ duodenum, ຈາກພາສາລະຕິນ ສິບສອງນີ້ວ, meaningາຍຄວາມວ່າ“ ສິບສອງນິ້ວ”, ຕໍ່ສ່ວນນີ້ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍເພາະວ່າມັນຍາວສິບສອງນິ້ວ.