ໂຊກດີ, ການປິ່ນປົວ ECT ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍນັບຕັ້ງແຕ່ການນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດຂອງພວກເຂົາໃນທ້າຍ 30s. ຫ່າງໄກຈາກການຫາຍໄປຈາກສານຫນູປິ່ນປົວ, ພວກມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າຮ້າຍແຮງຫຼືບາງກໍລະນີຂອງ schizophrenia ໂດຍສະເພາະ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive ຫຼື seismotherapy, ມັກຈະເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive (ECT) ໃນມື້ນີ້, ປະກອບດ້ວຍການສົ່ງກະແສໄຟຟ້າໄປຫາສະຫມອງເພື່ອສ້າງອາການຊັກຊັກ (ພະຍາດບ້າຫມູ). ຄວາມສົນໃຈແມ່ນອີງໃສ່ປະກົດການ physiological ນີ້: ໂດຍການປ້ອງກັນແລະການຢູ່ລອດ reflex, ໃນໄລຍະວິກິດການ convulsive ສະຫມອງຈະ secrete neurotransmitters ຕ່າງໆແລະ neurohormones (dopamine, norepinephrine, serotonin) ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາລົມ. ສານເຫຼົ່ານີ້ຈະກະຕຸ້ນ neurons ແລະສົ່ງເສີມການສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ neural ໃຫມ່.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ electroconvulsive (ECT) ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼືຢູ່ໃນຄົນເຈັບນອກ. ການຍິນຍອມເຫັນດີຂອງຄົນເຈັບແມ່ນບັງຄັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະທໍາທາງການແພດໃດໆ.

ແຕກຕ່າງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ seismotherapy, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງໄວ້ພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປສັ້ນ (5 ຫາ 10 ນາທີ) ແລະ curarization: ລາວໄດ້ຖືກສັກຢາ curare, ເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອໍາມະພາດຂອງກ້າມຊີ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການຊັກຂອງກ້າມຊີ້ນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ 'ເຂົາບໍ່ໄດ້'. ເຈັບ​ຕົນ​ເອງ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈິດຕະແພດຈະວາງ electrodes ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃສ່ຫົວຂອງຄົນເຈັບ, ເພື່ອໃຫ້ສາມາດຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວຂອງສະຫມອງໄດ້ຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າຊ້ໍາຊ້ອນຂອງໄລຍະເວລາສັ້ນຫຼາຍ (ຫນ້ອຍກວ່າ 8 ວິນາທີ) ຂອງປະຈຸບັນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາຫຼາຍ (0,8 amperes) ຖືກສົ່ງໄປຫາກະໂຫຼກຫົວເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກປະມານສາມສິບວິນາທີ. ຄວາມອ່ອນແອຂອງກະແສໄຟຟ້ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນກ່ອນຫນ້ານີ້ຫຼັງຈາກ electroshock:

ກອງປະຊຸມສາມາດເຮັດຊ້ໍາອີກ 2 ຫຼື 3 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ, ສໍາລັບການປິ່ນປົວຕັ້ງແຕ່ສອງສາມຄັ້ງໄປຫາປະມານຊາວ, ຂຶ້ນກັບວິວັດທະນາຂອງສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາດ້ານສຸຂະພາບ, ECT ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນແຖວທໍາອິດເມື່ອມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂ້າຕົວຕາຍ, ການເສື່ອມສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງໃນສະພາບທົ່ວໄປ) ຫຼືໃນເວລາທີ່ສະຖານະການສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບບໍ່ເຫມາະສົມກັບການນໍາໃຊ້ "ປະສິດທິພາບອື່ນ. ການປິ່ນປົວ, ຫຼືເປັນການປິ່ນປົວແຖວທີສອງຫຼັງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວທາງຢາມາດຕະຖານ, ໃນ pathologies ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້:

• ຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ;
• bipolarity ໃນການໂຈມຕີ manic ສ້ວຍແຫຼມ;
• ບາງຮູບແບບຂອງ schizophrenia (ຄວາມຜິດປົກກະຕິ schizoaffective, ໂຣກ paranoid ສ້ວຍແຫຼມ).

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກສະຖາບັນປະຕິບັດ ECT, ແລະມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນອານາເຂດສໍາລັບການສະເຫນີການປິ່ນປົວນີ້.

ຫຼັງຈາກກອງປະຊຸມ

ມັນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປທີ່ຈະສັງເກດເຫັນອາການເຈັບຫົວ, ປວດຮາກ, ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາໃນໄລຍະສັ້ນ.

ຜົນ​ໄດ້​ຮັບ

ປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນຂອງ ECT ກ່ຽວກັບການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນ 85 ຫາ 90%, ie ປະສິດທິພາບທຽບກັບ antidepressants. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແມ່ນຈໍາເປັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ ECT, ເນື່ອງຈາກອັດຕາທີ່ສູງ (35 ແລະ 80% ອີງຕາມວັນນະຄະດີ) ຂອງການເກີດພະຍາດຊຶມເສົ້າໃນປີຕໍ່ໄປ. ມັນສາມາດເປັນການປິ່ນປົວຢາຫຼືກອງປະຊຸມ ECT ລວມ.

ກ່ຽວກັບ bipolarity, ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ECT ມີປະສິດທິພາບເທົ່າກັບ lithium ໃນການໂຈມຕີ manic acute ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ neuroleptics, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງໄວວາກ່ຽວກັບຄວາມວຸ້ນວາຍແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ.

ຄວາມສ່ຽງ

ECT ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊື່ອມຕໍ່ສະຫມອງ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງຍັງຄົງຢູ່. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການສລົບທົ່ວໄປແມ່ນຄາດຄະເນຢູ່ທີ່ 2 ຕໍ່ 100 ECT sessions, ແລະອັດຕາການຕາຍຢູ່ທີ່ 000 ອຸປະຕິເຫດຕໍ່ 1 ຫາ 1 sessions.