ເນື້ອໃນ
ສໍາລັບຫຼືຕ້ານການກວດກາເປົ້າຫມາຍສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ gestational
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງບາງຄົນອາດຈະພົບວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ. ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ກໍານົດພະຍາດນີ້ເປັນ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຄວາມທົນທານຂອງຄາໂບໄຮເດດທີ່ນໍາໄປສູ່ hyperglycemia ຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເລີ່ມຕົ້ນຫຼືຖືກກວດຫາຄັ້ງທໍາອິດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. » ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂການກວດສອບໃນປັດຈຸບັນ, ລະຫວ່າງ 2 ຫາ 6% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແຕ່ອັດຕາສ່ວນນີ້ສາມາດສູງກວ່າຫຼາຍໃນບາງປະຊາກອນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ທ່າອ່ຽງໃນປະຈຸບັນແມ່ນໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາ. ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນ: ນ້ໍາຫນັກເກີນ, ອາຍຸ, ຊົນເຜົ່າ, ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານລະດັບທໍາອິດ, ປະຫວັດການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ gestational ຫຼື macrosomia, ໂຣກ polycystic ovary syndrome. ພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທັງໃນແມ່ແລະເດັກ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບ a ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ preeclampsia ແລະ ຜ່າຕັດ. ໃນດ້ານເດັກນ້ອຍ, ໄດ້ ມະຫາພາກ (ນ້ຳໜັກກ່ອນເກີດຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ) ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງການເກີດພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງຖືພາ.
ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະຖືພາ: ການເລືອກການກວດຫາເປົ້າຫມາຍ
ສໍາລັບລູກຄົນທໍາອິດຂອງນາງ, Elisabeth ຈື່ຈໍາໄດ້ກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ເທື່ອທີສອງ, gynecologist ຂອງນາງໄດ້ບອກນາງວ່າມັນບໍ່ຈໍາເປັນອີກຕໍ່ໄປ. ແນ່ນອນ, ນາງບໍ່ໄດ້ຫມັ້ນໃຈວ່າ: "ຖ້າພວກເຮົາພາດມັນແລະປະກົດວ່າຂ້ອຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານ?" », ນາງເປັນຫ່ວງ. ລະຫວ່າງການສອບເສັງການຖືພາແບບບັງຄັບ, ຜູ້ທີ່ແນະນໍາຢ່າງແຂງແຮງແລະສຸດທ້າຍທີ່ບໍ່ໄດ້ເປັນປະໂຫຍດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຍາກທີ່ຈະນໍາທາງ. ກ່ຽວກັບການກວດພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນປີ 2011. ຈົນກ່ວານັ້ນ, ແມ່ຍິງຖືພາທັງຫມົດຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດໃນໄຕມາດທີ່ 2, ລະຫວ່າງອາທິດທີ່ 24 ແລະ 28 ຂອງ amenorrhea. ການສອບເສັງນີ້, ເອີ້ນວ່າ hyperglycemia ທີ່ເກີດຈາກປາກ (OGTT), ປະກອບດ້ວຍການອົດອາຫານໃນເລືອດໃນ 1 ຊົ່ວໂມງແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການກິນຂອງ glucose 70 g. ໃນປັດຈຸບັນ, ການທົດສອບນີ້ພຽງແຕ່ຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບ ແມ່ໃນອະນາຄົດເວົ້າວ່າມີຄວາມສ່ຽງ. ມັນໄດ້ຖືກກ່າວວ່າການກວດສອບແມ່ນເປົ້າຫມາຍ. ມີຄວາມເປັນຫ່ວງ: ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸເກີນ 35 ປີ, ຜູ້ທີ່ມີ BMI ຫຼາຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 25, ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານລະດັບ 1, ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະຖືພາກ່ອນຫນ້າ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີດຫຼາຍກ່ວາ 4 ກິໂລກໍາ (macrosomia). ໃນເວລາດຽວກັນ, ລະດັບ hyperglycemia ຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂຶ້ນ.
ບໍ່ມີອັນຕະລາຍທີ່ພິສູດໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ
ເມື່ອພວກເຮົາຮູ້ວ່າອາການແຊກຊ້ອນ perinatal (macrosomia, eclampsia, ແລະອື່ນໆ) ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍສະເພາະກັບພະຍາດເບົາຫວານຖືພາ, ພວກເຮົາອາດຈະສົງໄສວ່າ. ເປັນຫຍັງການກວດສອບລະບົບຈຶ່ງຖືກປະຖິ້ມ. ສາດສະດາຈານ Philippe Deruelle, gynecologist-obstetrician ຢູ່ CHRU Lille ອະທິບາຍວ່າ "ພວກເຮົາບໍ່ມີການໂຕ້ຖຽງທາງວິທະຍາສາດທີ່ສາມາດໃຫ້ເຫດຜົນໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ gestational ໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ". ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານວ່າພະຍາດເບົາຫວານ gestational ຄົ້ນພົບຢູ່ໃນແມ່ໂດຍສະເລ່ຍມີລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຄືກັນກັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ” ມັນແມ່ນເວລາທີ່ປັດໃຈລວມກັນວ່າຜົນສະທ້ອນອາດຈະຮ້າຍແຮງ », ສືບຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເປັນໄປໄດ້ສະເຫມີທີ່ຈະສະເຫນີການທົດສອບນີ້ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາຂອງເດືອນ 7 ໃນລະຫວ່າງການ ultrasound ທີສາມ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, gynecologists ຫຼາຍຄົນສືບຕໍ່ສັ່ງໃຫ້ OGTT ແກ່ແມ່ຍິງຖືພາທັງຫມົດ, ໂດຍບໍ່ມີການລະມັດລະວັງແທນທີ່ຈະສົງໃສ.