ເຫດຜົນເລື້ອຍໆສໍາລັບການປຶກສາຫາລື, hyperandrogenism ຫມາຍເຖິງການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼາຍເກີນໄປໃນແມ່ຍິງ. ອັນນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍສັນຍານຂອງ virilization ຫຼາຍຫຼືຫນ້ອຍ.

ໃນແມ່ຍິງ, ຮວຍໄຂ່ແລະຕ່ອມ adrenal ຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຕາມທໍາມະຊາດ, ແຕ່ໃນປະລິມານຫນ້ອຍ. ມັນມັກຈະພົບເຫັນລະຫວ່າງ 0,3 ແລະ 3 nanomoles ຕໍ່ລິດຂອງເລືອດ, ເມື່ອທຽບກັບ 8,2 ຫາ 34,6 nmol / L ໃນມະນຸດ.

ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບ hyperandrogenism ເມື່ອລະດັບຂອງຮໍໂມນນີ້ສູງກວ່າມາດຕະຖານ. ອາການຂອງ virilization ອາດຈະປາກົດຫຼັງຈາກນັ້ນ: 

• hyperpilosité ;
• ສິວ;
• ຫົວລ້ານ;
• hypertrophy ກ້າມເນື້ອ, ແລະອື່ນໆ.

ຜົນກະທົບແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມງາມ. ມັນຍັງສາມາດເປັນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະສັງຄົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຜະລິດເກີນຂອງ Testosterone ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນຫມັນແລະບັນຫາ metabolism.

ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໂດຍສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

ພະຍາດຮວຍໄຂ່

ນີ້ນໍາໄປສູ່ໂຣກ polycystic ovary syndrome (PCOS). ນີ້ມີຜົນກະທົບປະມານ 1 ໃນ 10 ແມ່ຍິງ. ຄົນເຈັບຄົ້ນພົບ pathology ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄວລຸ້ນ, ໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າປຶກສາຫາລືສໍາລັບບັນຫາຂອງ hyperpilosity ແລະສິວຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າປະເຊີນກັບການເປັນຫມັນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ testosterone ເກີນທີ່ຜະລິດໂດຍຮວຍໄຂ່ຂັດຂວາງການພັດທະນາຂອງ follicles ຮວຍໄຂ່, ເຊິ່ງບໍ່ແກ່ພຽງພໍທີ່ຈະປ່ອຍໄຂ່ຂອງມັນ. ນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການຂາດປະຈໍາເດືອນ (amenorrhea).

hyperplasia ຂອງ adrenal ແຕ່ກໍາເນີດ

ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກນີ້ນໍາໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ adrenal, ລວມທັງການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼາຍເກີນໄປແລະການຜະລິດ cortisol, ຮໍໂມນທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ໄຂມັນແລະທາດໂປຼຕີນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, hyperandrogenism ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ, hypoglycemia ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ພະຍາດນີ້ມັກຈະປະກົດຕົວຕັ້ງແຕ່ເກີດ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີປານກາງ, ມັນສາມາດລໍຖ້າຈົນກ່ວາຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຈະເປີດເຜີຍຕົວຂອງມັນເອງ. 

ເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມ adrenal

ຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລັບຫຼາຍເກີນໄປຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ, ແຕ່ຍັງ cortisol. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, hyperandrogenism ແມ່ນມາພ້ອມກັບ hypercorticism, ຫຼືໂຣກ Cushing, ເຊິ່ງເປັນແຫຼ່ງຂອງ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ.

ເນື້ອງອກຮວຍໄຂ່ secreting ຮໍໂມນເພດຊາຍ

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາເຫດນີ້ແມ່ນຫາຍາກກວ່າ.

Menopause

ເນື່ອງຈາກການຜະລິດຮໍໂມນເພດຍິງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຮໍໂມນເພດຊາຍມີຫ້ອງຫຼາຍທີ່ຈະສະແດງອອກ. ບາງຄັ້ງນີ້ນໍາໄປສູ່ການ deregulation, ມີອາການທີ່ສໍາຄັນຂອງ virilization. ພຽງແຕ່ການກວດສອບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະເມີນຮໍໂມນ, ດ້ວຍປະລິມານຂອງ androgens, ສາມາດຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິໄດ້. ການ ultrasound ຂອງຮວຍໄຂ່ຫຼືຕ່ອມ adrenal ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຊີ້ແຈງສາເຫດ.

ອາການທາງຄລີນິກທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງ hyperandrogenism ມີດັ່ງນີ້:

• hirsutism : ຜົມ​ເປັນ​ສິ່ງ​ສໍາ​ຄັນ​. ໂດຍສະເພາະ, ຂົນປາກົດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມັກຈະບໍ່ມີຂົນໃນແມ່ຍິງ (ໃບຫນ້າ, torso, ກະເພາະອາຫານ, ກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ, ກົ້ນ, ຂາພາຍໃນ), ເຊິ່ງສາມາດມີຜົນກະທົບທາງຈິດໃຈແລະສັງຄົມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ;
• acne et ເຊບໂຣ (ຜິວ​ຫນັງ​ມັນ​)​; 
• alopecia ຫົວລ້ານແບບເພດຊາຍ, ມີຜົມຫຼົ່ນຫຼາຍຢູ່ສ່ວນເທິງຂອງຫົວ ຫຼືໂລກດ້ານໜ້າ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວົງຈອນປະຈໍາເດືອນ, ທີ່ມີໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີປະຈໍາເດືອນ (amenorrhea), ຫຼືຮອບວຽນຍາວແລະບໍ່ປົກກະຕິ (spaniomenorrhea);
• ການຂະຫຍາຍ clitoral (clitoromegaly) ແລະ libido ເພີ່ມຂຶ້ນ;
• ອາການອື່ນໆຂອງ virilization : ສຽງ​ສາ​ມາດ​ກາຍ​ເປັນ​ຮ້າຍ​ແຮງ​ຫຼາຍ​ແລະ musculature recall morphology ຂອງ​ຜູ້​ຊາຍ​.

ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນເຄື່ອງຫມາຍຫຼາຍ, hyperandrogenism ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວອື່ນໆ:

• ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ metabolism : ການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼາຍເກີນໄປສົ່ງເສີມການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກແລະການພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານ insulin, ດັ່ງນັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກອ້ວນ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດ cardiovascular;
• ອາການແຊກຊ້ອນ gynecological, ລວມທັງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ endometrial.

ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ hyperandrogenism ບໍ່ຄວນຖືກພິຈາລະນາພຽງແຕ່ຈາກທັດສະນະຂອງເຄື່ອງສໍາອາງ. ມັນອາດຈະຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ.

ການຈັດການທໍາອິດແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດ.

ໃນກໍລະນີຂອງ tumor

ຕ້ອງຜ່າຕັດເພື່ອເອົາມັນອອກ.

ສໍາລັບໂຣກ ovary polycystic

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວໂຣກນີ້, ພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຂອງມັນ.

• ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຫຼືເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການວາງຮວຍໄຂ່ເພື່ອພັກຜ່ອນ, ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍ. ຢາ estrogen-progestin ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ຢາຕ້ານ androgen ສາມາດໄດ້ຮັບການສະເຫນີເປັນອາຫານເສີມ, cyproterone acetate (Androcur®). ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັບຕັ້ງແຕ່ຜະລິດຕະພັນນີ້ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ການນໍາໃຊ້ຂອງມັນຖືກຈໍາກັດໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງອັດຕາສ່ວນຜົນປະໂຫຍດ / ຄວາມສ່ຽງແມ່ນເປັນບວກ;
• ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມປາຖະຫນາສໍາລັບການຖືພາແລະການເປັນຫມັນ, ການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ທີ່ງ່າຍດາຍແມ່ນແນະນໍາໂດຍ clomiphene citrate ເສັ້ນທໍາອິດ. ການປະເມີນການເປັນຫມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດສອບການຂາດປັດໃຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຖ້າການກະຕຸ້ນຂອງຢາບໍ່ໄດ້ຜົນ, ຫຼືຖ້າພົບປັດໃຈອື່ນໆຂອງການເປັນຫມັນ, ການໃສ່ລູກໃນທ້ອງຫຼືການຈະເລີນພັນໃນ vitro ແມ່ນພິຈາລະນາ. 

ການໂຍກຍ້າຍຜົມດ້ວຍເລເຊີອາດຈະໄດ້ຮັບການສະເຫນີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມແລະການປິ່ນປົວຜິວຫນັງທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບສິວ.

ໃນທຸກກໍລະນີ, ການປະຕິບັດກິລາແລະການປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ສົມດູນແມ່ນແນະນໍາ. ໃນກໍລະນີຂອງນ້ໍາຫນັກເກີນ, ການສູນເສຍປະມານ 10% ຂອງນ້ໍາຫນັກເບື້ອງຕົ້ນຫຼຸດລົງ hyperandrogenism ແລະອາການແຊກຊ້ອນທັງຫມົດຂອງມັນ. 

ໃນກໍລະນີຂອງ hyperplasia ຂອງ adrenal

ໃນເວລາທີ່ພະຍາດແມ່ນພັນທຸກໍາ, ການດູແລສະເພາະແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ຢູ່ໃນສູນທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ການປິ່ນປົວປະກອບມີ corticosteroids ໂດຍສະເພາະ.