– ຢາເມັດຕ້ານ androgen ທີ່ທັນສະໄຫມມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ – ໃນເກືອບທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການປິ່ນປົວເຂົາເຈົ້າສາມາດຊ້າລົງຂອງພະຍາດ, ຍືດອາຍຸແລະມີຄວາມທົນທານດີຫຼາຍ. ພວກເຮົາກໍາລັງລົມກັບ Dr. Iwona Skoneczna, PhD, ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນໃຫມ່ຍັງບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບ Poles.
ທ່ານໝໍ, ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກໄດ້ເອົາໂຕເລກເລືອດກ່ຽວກັບອັດຕາການຕາຍຂອງຜູ້ຊາຍໂປໂລຍມາເປັນເວລາຫຼາຍປີແລ້ວ. ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນແມ່ນ "ຄວາມຕ້ານທານຂອງຜູ້ຊາຍ", ie ຄວາມຢ້ານກົວຂອງ urologist, ແລະອື່ນໆແມ່ນຈໍາກັດການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມ. ຄົນເຈັບໂປໂລຍຄິດຫຍັງຫຼາຍທີ່ສຸດ?
ອັດຕາການຢູ່ລອດແລະອັດຕາການຕາຍໃນ neoplasms ແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສແລະຄວາມສາມາດໃນການນໍາໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ປົກກະຕິແລ້ວ multidisciplinary, ການປິ່ນປົວ. ພະຍາດລະບາດໄດ້ເພີ່ມບັນຫາການວິນິດໄສທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນສະຖານະການທີ່ຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊັກຊວນໃຫ້ຜ່ານການກວດ urological.
ຂ້າພະເຈົ້າຢາກເວົ້າອີກເທື່ອຫນຶ່ງວ່າມະເຮັງ prostate ໃນຕອນຕົ້ນບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆແລະຖ້າພວກເຮົາບໍ່ພະຍາຍາມກວດເບິ່ງວ່າພວກເຮົາບໍ່ມີມັນເອງ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາແປກໃຈແລະສ້າງ metastases ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະຮູ້. ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີ, ໂດຍສະເພາະໃນມະເຮັງ prostate ກ້າວຫນ້າ, ແມ່ນການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມ. ທີ່ນີ້, ເຖິງວ່າຈະມີການປັບປຸງ, ມີຫຼາຍຫຼາຍສາມາດເຮັດໄດ້.
ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ prostate ແມ່ນເພື່ອເປັນ antiandrogens ທີ່ທັນສະໄຫມ - ພວກມັນເຮັດວຽກແນວໃດ?
ພວກເຮົາຮູ້ຫຼາຍກວ່າ 50 ປີວ່າການຂະຫຍາຍຕົວຂອງມະເຮັງ prostate ແມ່ນຂຶ້ນກັບການມີຮໍໂມນເພດຊາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ testosterone. ຕົວຮັບ Androgen ໃນຈຸລັງມະເຮັງຈັບ androgens ແລະມະເຮັງຈະເລີນເຕີບໂຕໄວ. ການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນຍັງເຮັດໃຫ້ລະດັບ testosterone ຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຜົນກະທົບນີ້ຈະຫມົດໄປ, ແລະຈຸລັງມະເຮັງຈະຜະລິດ androgens ຂອງຕົນເອງຫຼືເລີ່ມເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເປັນເອກະລາດ.
ມັນ turns ອອກ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນ receptor androgen ສາມາດຖືກສະກັດຢ່າງຖາວອນແລະການຂະຫຍາຍຕົວ tumor ຊ້າລົງອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ຢາເມັດຕ້ານ androgen ທີ່ທັນສະໄຫມມີຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວ, ພວກມັນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ, ເພາະວ່າໃນເກືອບທຸກຂັ້ນຕອນຂອງການປິ່ນປົວພວກເຂົາສາມາດຊ້າລົງຂອງພະຍາດ, ຍືດອາຍຸແລະທົນທານຕໍ່ໄດ້ດີ.
ຄົນເຈັບຄົນໃດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນໃຫມ່?
ໃນ oncology, ພວກເຮົາພະຍາຍາມກໍານົດເຄື່ອງຫມາຍຂອງການ relapse ໃນຕົ້ນປີເພື່ອໃຫ້ສາມາດຕ້ານກັບການພັດທະນາຂອງ clones ທົນທານຕໍ່ໄວເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນມະເຮັງ prostate ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, PSA ເພີ່ມຂຶ້ນກາຍເປັນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເກີດໃຫມ່. ຖ້າ PSA ຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະມີການຫຼຸດລົງຂອງ testosterone, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າໃນເວລາຫນ້ອຍກວ່າ 10 ເດືອນ, ແລະພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນເຫັນ metastases ໃນການທົດສອບຮູບພາບຄວບຄຸມ (tomography ແລະ scintigraphy ກະດູກ), ອີງຕາມຄວາມຮູ້ທາງການແພດ, ມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະໃຊ້ໃຫມ່. ຢາຮໍໂມນ (apalutamide, darolutamide ຫຼື enzalutamide). ໃນເວລາທີ່ໃຫ້ຄົນເຈັບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ພວກເຂົາເຈົ້າຊັກຊ້າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ metastasis ປະມານ 2 ປີແລະເພີ່ມປະມານຫນຶ່ງປີເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດໂດຍລວມ.
ປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນທາງປາກໃຫມ່ຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຫຍັງ?
ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະປຽບທຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີທາງເສັ້ນເລືອດກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທາງປາກຮຸ່ນຕໍ່ໄປ. ການປິ່ນປົວທັງສອງແມ່ນມີປະໂຫຍດແລະດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກທັງສອງຢ່າງ. ຄວນປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບແຜນການປິ່ນປົວກັບ oncologist, ທັງໃນປະຈຸບັນແລະໃນອະນາຄົດ. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດທີ່ມີອາການຮຸກຮານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມັກຈະຖືກສະເຫນີເປັນການປິ່ນປົວທໍາອິດ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນພະຍາດທີ່ບໍ່ມີອາການຫນ້ອຍ, ພວກເຮົາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ.
ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂໃດແດ່ເພື່ອໃຫ້ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບວິທີການໃຫມ່ຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ prostate ໃນປະເທດໂປແລນ?
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທີ່ທັນສະໄຫມສໍາລັບມະເຮັງ prostate ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຕໍ່ຕ້ານກັບການຫຼຸດລົງຂອງ Testosterone ແມ່ນມີພຽງແຕ່ຄົນເຈັບທີ່ຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂເງື່ອນໄຂສໍາລັບໂຄງການຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ. ສໍາລັບມື້ນີ້, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ມີພຽງແຕ່ຄົນທີ່ມີການຢືນຢັນ metastases, ພວກເຮົາກໍາລັງລໍຖ້າເວລາທີ່ພວກເຮົາຈະສາມາດຊັກຊ້າການປະກົດຕົວຂອງ metastases ໂດຍໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້.
ການປິ່ນປົວແບບທັນສະ ໄໝ ມີຢູ່ໃນປະເທດອື່ນໆຂອງສະຫະພາບເອີຣົບແນວໃດ?
ໃນບັນດາປະເທດເອີຣົບສ່ວນໃຫຍ່, ຢາຮໍໂມນໃຫມ່ແມ່ນມີຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້າກ່ວາໃນປະເທດໂປແລນ.
ເປັນຫຍັງໃນຄວາມຄິດເຫັນຂອງເຈົ້າຈຶ່ງວ່າການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບມະເຮັງ prostate ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄືນແລະມີໂອກາດທີ່ຈະມີການປ່ຽນແປງໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້?
ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມທໍາອິດ, ແລະຄໍາຖາມທີສອງ: ຂ້ອຍຫວັງວ່າ.