ເນື້ອໃນ
ພະຍາດລິດສີດວງທະວານ
Thalassemias ແມ່ນຊຸດຂອງພະຍາດເລືອດທີ່ມາຈາກເຊື້ອສາຍທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດ hemoglobin (ທາດໂປຼຕີນທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຂົນສົ່ງອົກຊີເຈນ). ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຮຸນແຮງ: ບາງຄົນບໍ່ມີອາການໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກແມ່ນພິຈາລະນາໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.
Thalassemia, ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍານິຍາມຂອງ thalassemia
Thalassemia ແມ່ນມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິໃນການຜະລິດ hemoglobin. ໃນຖານະເປັນການເຕືອນ, hemoglobin ແມ່ນທາດໂປຼຕີນຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ) ທີ່ມີບົດບາດເພື່ອຮັບປະກັນການຂົນສົ່ງຂອງ dixoygene ຈາກລະບົບຫາຍໃຈໄປສູ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ.
ມັນບອກວ່າ thalassemia ແມ່ນພະຍາດຂອງເລືອດ. ຫນ້າທີ່ການຂົນສົ່ງຂອງເມັດເລືອດແດງມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ໃນຈຸດນີ້, ຄວນສັງເກດວ່າມີ thalassemia ຫຼາຍຊະນິດທີ່ບໍ່ມີລັກສະນະດຽວກັນຫຼືລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຄືກັນ. ບາງຄົນບໍ່ມີອາການໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
ສາເຫດຂອງ thalassemia
Thalassemias ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍ genes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັງເຄາະຂອງ hemoglobin, ແລະຫຼາຍແນ່ນອນກັບການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດຕ່ອງໂສ້ທາດໂປຼຕີນຈາກ hemoglobin. ມີສີ່ອັນນີ້: ສອງຕ່ອງໂສ້ອັນຟາ ແລະຕ່ອງໂສ້ເບຕ້າສອງອັນ.
ແຕ່ລະຕ່ອງໂສ້ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນ thalassemia. ພວກເຮົາຍັງສາມາດຈໍາແນກໄດ້:
- alpha-thalassemias ມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ອັນຟາ;
- beta-thalassemias ມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ເບຕ້າ.
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ alpha thalassemias ແລະ beta thalassemias ແມ່ນຂຶ້ນກັບຈໍານວນຂອງພັນທຸກໍາທີ່ມີການປ່ຽນແປງ. ຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ, ລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.
ການວິນິດໄສຂອງ thalassemia
ການວິນິດໄສຂອງ thalassemia ແມ່ນເຮັດໂດຍການກວດເລືອດ. ການນັບເລືອດທີ່ສົມບູນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະເມີນຮູບລັກສະນະແລະຈໍານວນຂອງເມັດເລືອດແດງ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຮູ້ຈໍານວນທັງຫມົດຂອງ hemoglobin. ການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີຂອງ hemoglobin ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຈໍາແນກ alpha-thalassemias ຈາກ beta-thalassemias. ສຸດທ້າຍ, ການວິເຄາະທາງພັນທຸກໍາເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະເມີນຈໍານວນຂອງພັນທຸກໍາທີ່ມີການປ່ຽນແປງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກໍານົດຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ thalassemia.
ບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
Thalassemias ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ນັ້ນແມ່ນ, ຕິດຕໍ່ຈາກພໍ່ແມ່ໄປຫາລູກຂອງພວກເຂົາ. ເຂົາເຈົ້າສ່ວນໃຫຍ່ເຂົ້າເຖິງຜູ້ຄົນຈາກຂອບເມດີເຕີເຣນຽນ, ຕາເວັນອອກກາງ, ອາຊີ ແລະ ອະນຸພາກພື້ນຊາຮາຣາອາຟຣິກາ.
ໃນປະເທດຝຣັ່ງ, ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ alpha-thalassemia ແມ່ນປະມານ 1 ໃນ 350 ຄົນ. ອັດຕາການເກີດຂອງ beta-thalassemia ແມ່ນຄາດຄະເນຢູ່ທີ່ 000 ຄົນຕໍ່ 1 ຄົນຕໍ່ປີໃນທົ່ວໂລກ.
ອາການຂອງ thalassemia
ອາການຂອງ thalassemia ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບລະດັບການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດຕ່ອງໂສ້ທາດໂປຼຕີນຈາກ hemoglobin. Thalassemias ອາດຈະບໍ່ມີອາການໃນຮູບແບບເລັກນ້ອຍ ແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງກວ່າຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ອາການທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບປານກາງເຖິງຮູບແບບທີ່ສໍາຄັນຂອງ thalassemia. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ອາການຕົ້ນຕໍ. ບາງຄັ້ງອາການສະເພາະຫຼາຍສາມາດເຫັນໄດ້ຂຶ້ນກັບຊະນິດຂອງ thalassemia.
Anemia
ອາການປົກກະຕິຂອງ thalassemia ແມ່ນພະຍາດເລືອດຈາງ. ນີ້ແມ່ນການຂາດ hemoglobin ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ;
- ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ;
- pallor;
- ຄວາມບໍ່ສະບາຍ;
- ໃຈສັ່ນ.
ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງ thalassemia.
Jaundice
ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດທາລາສຊີເມຍອາດຈະມີອາການເຫຼືອງ (jaundice) ທີ່ເຫັນໄດ້ຕາມຜິວໜັງ ຫຼືຕາຂາວ.
ແກ້ວປະເສີດ
ການສ້າງກ້ອນຫີນພາຍໃນຕ່ອມຂົມສາມາດເຫັນໄດ້. ການຄິດໄລ່ແມ່ນຄ້າຍຄື "ກ້ອນຫີນນ້ອຍ".
Splenomegaly
Splenomegaly ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ spleen. ຫນຶ່ງໃນບົດບາດຂອງອະໄວຍະວະນີ້ແມ່ນການກັ່ນຕອງເລືອດແລະການກັ່ນຕອງສານອັນຕະລາຍລວມທັງເມັດເລືອດແດງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ໃນ thalassemia, spleen ໄດ້ຖືກລະດົມຢ່າງແຂງແຮງແລະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນໃນຂະຫນາດ. ອາດຮູ້ສຶກເຈັບປວດ.
ອື່ນໆ, ອາການທີ່ຫາຍາກ
ບໍ່ຄ່ອຍຫຼາຍ, ຮູບແບບຮ້າຍແຮງຂອງ thalassemia ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມັນສາມາດສັງເກດເຫັນ:
- hepatomegaly, ນັ້ນແມ່ນ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຂະຫນາດຂອງຕັບ;
- ຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ;
- ການພັດທະນາຂອງເດັກຊັກຊ້າ;
- ແຜ.
ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດ thalassemia ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຈໍາກັດການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້.
ການປິ່ນປົວພະຍາດ thalassemia
ການຄຸ້ມຄອງຂອງ thalassemia ແມ່ນຂຶ້ນກັບຕົວກໍານົດການຈໍານວນຫຼາຍລວມທັງປະເພດຂອງ thalassemia, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນແລະສະພາບຂອງບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຮູບແບບເລັກນ້ອຍທີ່ສຸດບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃນຂະນະທີ່ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມທາງການແພດເປັນປົກກະຕິຫຼາຍ.
ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບປານກາງເຖິງຮູບແບບທີ່ສໍາຄັນຂອງ thalassemia
ການແກ້ໄຂພະຍາດເລືອດຈາງ
ເມື່ອການຂາດ hemoglobin ຫຼາຍເກີນໄປ, ການໃສ່ເລືອດເປັນປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ເຂົາເຈົ້າກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກຢາບຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດຫຼືເມັດເລືອດແດງທີ່ເອົາມາຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນເພື່ອຮັກສາລະດັບທີ່ຍອມຮັບຂອງເມັດເລືອດແດງໃນເລືອດ.
ວິຕາມິນ B9 ເສີມ
ມັນອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນການເສີມວິຕາມິນ B9 ປະຈໍາວັນເພາະວ່າຄວາມຕ້ອງການຂອງວິຕາມິນນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນກໍລະນີຂອງ thalassemia. ວິຕາມິນ B9 ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຜະລິດເມັດເລືອດແດງ.
ໂຣກມະເຣັງ
Spleenectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາ spleen ອອກ. ການປະຕິບັດງານນີ້ສາມາດຖືກພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ພະຍາດເລືອດຈາງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.
ການປິ່ນປົວທາດເຫຼັກເກີນ
ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ thalassemia ມີທາດເຫຼັກຫຼາຍເກີນໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການສະສົມນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ chelators ທາດເຫຼັກໄດ້ຖືກສະເຫນີເພື່ອເອົາທາດເຫຼັກເກີນ.
ການຜ່າຕັດໄຂກະດູກ
ການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກເປັນວິທີດຽວທີ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດ thalassemia ຢ່າງຖາວອນ. ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສະຫນອງໃຫ້ພຽງແຕ່ໃນຮູບແບບຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ.
ປ້ອງກັນພະຍາດ thalassemia
Thalassemia ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ. ບໍ່ມີມາດຕະການປ້ອງກັນ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການກວດທາງພັນທຸກໍາເຮັດໃຫ້ສາມາດກວດຫາຜູ້ຂົນສົ່ງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ຄົນທີ່ມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ gene (s) ປ່ຽນແປງແຕ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ເຈັບ). ຄູ່ນ່ຶຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີສຸຂະພາບດີຄວນໄດ້ຮັບແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດລູກທີ່ເປັນໂຣກ thalassemia. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ສາມາດຖືກປະເມີນໂດຍນັກພັນທຸກໍາ. ການບົ່ງມະຕິກ່ອນເກີດຍັງສາມາດຖືກພິຈາລະນາພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ມັນຄວນຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.