ການຜ່າຕັດສຸກເສີນຫຼັງຈາກການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດແຕກ

ທຸກ cases ກໍລະນີຂອງເສັ້ນເລືອດແຕກທີ່ບໍ່ແຕກນັ້ນຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ຫ້າວຫັນ, ແຕ່ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແຕກແຕກ, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດສຸກເສີນ.

ກ່ຽວກັບພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈໃຫຍ່, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ໜ້າ ເອິກຫຼື thoracic, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດສຸກເສີນເມື່ອມີການແຕກ. ໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງໃນທັນທີ, ອາການເສັ້ນເລືອດແຕກເປັນອັນຕະລາຍສະເinີຢູ່ໃນຮູທະວານຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແລະເກືອບຈະຕາຍຢູ່ໃນຫຼອດເລືອດໃຫຍ່ໃນທ້ອງ.

ການຕັດສິນໃຈປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນສະunອງແຕກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ອາຍຸ, ແລະລັກສະນະຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຕົວຂອງມັນເອງ (ຂະ ໜາດ ແລະຄວາມໄວຂອງການພັດທະນາ).

ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຕີບ, ມີສອງເຕັກນິກການປະຕິບັດທີ່ຈະຖືກເລືອກຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງແລະສະຖານທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດແຕກ.

ວິທີການຜ່າຕັດ ທຳ ມະດາ.

ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຖອນເສັ້ນເລືອດອອກຫຼັງຈາກ ໜີບ (ໃຊ້ຄ້ອນຕີ) ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຖືກຂັດຂວາງແລະສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຈະຖືກທົດແທນດ້ວຍການໃສ່ຂາທຽມ.

ການຜ່າຕັດ Endovascular

ມັນເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສຽບທໍ່ຢາງ (ທໍ່ສົ່ງທໍ່) ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ທີ່ຄາງ, ແລະຈາກນັ້ນຍູ້ສາຍລວດສີ ຄຳ ຂາວຜ່ານທໍ່ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນບ່ອນຜ່າຕັດຂອງຫຼອດເລືອດ. ກະທູ້ລົມຢູ່ພາຍໃນຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຂັດຂວາງການໄຫຼຂອງເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ເລືອດກ້າມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການຜ່າຕັດ Endovascular ແມ່ນມັກຫຼາຍກວ່າການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເວລາປະຕິບັດງານແລະການຢູ່ໃນໂຮງareໍແມ່ນສັ້ນກວ່າ.

ການຜ່າຕັດ Endovascular, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມີຄວາມສ່ຽງ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການຜ່າຕັດທີ່ພົບເລື້ອຍ usually ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.

ການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຜ່າຕັດເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະresultingອງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດທີ່ເປັນໄປໄດ້.

ຈາກນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ວິທີການຕິດຕາມແລະດັດແປງ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນສະptອງແຕກ. ອັນນີ້ເປັນຫ່ວງໂດຍສະເພາະການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ຖ້າຄົນຜູ້ນັ້ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວແທນຕ້ານຄວາມດັນເລືອດສູງຈະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການແຕກ.

ເມື່ອເສັ້ນເລືອດໃນສະptອງແຕກເຮັດໃຫ້ເກີດມີເລືອດໄຫຼໃນ subarachnoid, ຄົນເຈັບຈະຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງandໍແລະຮັບການຜ່າຕັດສະtoອງເພື່ອປິດເສັ້ນເລືອດທີ່ແຕກຢູ່, ເພື່ອພະຍາຍາມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີເລືອດອອກຕື່ມ.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງຫຼອດເລືອດສະອງແຕກ

ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເພື່ອບັນເທົາອາການແລະຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນ.

• ຢາແກ້ປວດເຊັ່ນ: ຢາອາເຊຕາມີໂນເຟັນສາມາດໃຊ້ປິ່ນປົວອາການເຈັບຫົວໄດ້.
• ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຄລຊຽມເຂົ້າໄປໃນເຊລໃນwallsາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດການຫຼຸດລົງຂອງຫຼອດເລືອດ (vasospasm) ເຊິ່ງສາມາດເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ. ໜຶ່ງ ໃນຢາເຫຼົ່ານີ້, nimodipine, ປະກົດວ່າຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະcausedອງທີ່ເກີດຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍຫຼັງຈາກມີເລືອດໄຫຼໃນ subarachnoid.
• ຢາຕ້ານການຊັກສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ levetiracetam, phenytoin, ແລະ valproic acid.
• ການປິ່ນປົວຟື້ນຟູ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະcausedອງທີ່ເກີດຈາກການເສຍເລືອດ subarachnoid ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຈໍາເປັນໃນການຟື້ນຟູທັກສະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການເວົ້າ, ແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານອາຊີບ.

ສະຖານທີ່ທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈແລະແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ສະຖານທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ:

ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນສະ:ອງ: ຄຳ ນິຍາມ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ (Sciences et Avenir)

ອາການເຈັບຫົວຂອງສະອງ (CHUV, Lausanne)

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: 

ທ່ານດຣ Helen Webberley. Aneurysm: ສາເຫດ, ອາການແລະການປິ່ນປົວ. ຂ່າວທາງການແພດໃນມື້ນີ້, ເດືອນມີນາ 2016.

ໂລກສະອງເຊື່ອມ. ຄລີນິກ Mayo, ເດືອນກັນຍາ 2015.

ພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະອງອັກເສບແມ່ນຫຍັງ? ສະຖາບັນຫົວໃຈ, ປອດແລະຫົວໃຈແຫ່ງຊາດ, avril 2011.