ອຸໂມງສ້າງຕັ້ງການລວມຕົວຂອງສ່ວນທີ່ເປົ່າຫວ່າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງປະກອບດ້ວຍສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນປະສາດ. ບາງຄັ້ງມັນຫົດຕົວລົງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດໂຄງສ້າງທາງປະສາດ.

ກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ, ປະກອບດ້ວຍກອງຂອງ 33 ກະດູກສັນຫຼັງ: 7 ກະດູກສັນຫຼັງປາກມົດລູກ, ກະດູກສັນຫຼັງ 12 (ຫຼື thoracic), 5 ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, sacrum ໄດ້ປະກອບດ້ວຍ 5 ກະດູກສັນຫຼັງ fused ແລະສຸດທ້າຍ coccyx ໄດ້ປະກອບດ້ວຍ 4 vertebrae. ກະດູກສັນຫຼັງຖືກເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ.

ແຕ່ລະກະດູກສັນຫຼັງມີສ່ວນຢູ່ທາງຫລັງຂອງມັນ, ເປັນປະຕູໂຄ້ງ, ຫຼືເປັນຮູ. ຢູ່ເທິງສຸດຂອງກັນແລະກັນ, ໂຄ້ງສັນຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບເປັນອຸໂມງ: ມັນເປັນຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນປະສາດຢູ່ທີ່ສູນຂອງມັນ.

ສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງຂະຫຍາຍອອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງຂອງປາກມົດລູກທໍາອິດໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງລໍາຕົວທີສອງ. ມັນສິ້ນສຸດລົງຢູ່ໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ທີສອງທີ່ມີກະເພາະອາຫານທີ່ປະກອບດ້ວຍມໍເຕີແລະຮາກເສັ້ນປະສາດຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຂາແລະພົກຍ່ຽວແລະກະດູກສັນຫຼັງທາງຮູທະວານ. ພື້ນທີ່ນີ້ເອີ້ນວ່າຫາງມ້າ.

ຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແລະປົກປ້ອງສາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ພາຍໃນອຸໂມງນີ້ສ້າງຂຶ້ນໂດຍຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງ, ສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງຖືກປົກປ້ອງດ້ວຍເຍື່ອຫຸ້ມສະdifferentອງແຕກຕ່າງກັນ: dura mater, arachnoid ແລະ pia mater.

ຊ່ອງແຄບ lumbar ຫຼື stenosis ຄອງ lumbar

ໃນບາງຄົນ, ເນື່ອງຈາກການສວມໃສ່ທໍາມະຊາດ (ການເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ), ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແຄບຢູ່ໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ນັ້ນແມ່ນຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມ, ຂ້າງເທິງ sacrum. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ກະດູກທັງofົດຂອງຮ່າງກາຍມະນຸດ, ຂໍ້ກະດູກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສື່ອມສະພາບຂອງພວກມັນດ້ວຍຄວາມ ໜາ ຂອງແຄບຊູນຮ່ວມກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຄອງ. ຄອງ lumbar, ຕາມປົກກະຕິເປັນຮູບສາມລ່ຽມ, ຈາກນັ້ນຈະເອົາຮູບຮ່າງ T ເປັນຮູບແຄບ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງກາຍເປັນຊ່ອງຄອດທີ່ງ່າຍດາຍ. ຈາກນັ້ນພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບຊ່ອງແຄບ lumbar, ຊ່ອງ lumbar ແຄບຢູ່ໃນ stenosis ຍັງຄົງຢູ່ຂອງຄອງ lumbar degenerative. stenosis ພຽງແຕ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar vertebrae L4 / L5, ບ່ອນທີ່ມີຮູຢູ່ແລ້ວ, ຢູ່ທີ່ໂຄນ, ແຄບ, ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງ stenosis ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ພື້ນກະດູກສັນຫຼັງອື່ນ ((L3 / L4, L2 / L3 ຫຼືແມ້ແຕ່ L1 / L2).

stenosis ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດຢູ່ໃນຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດເຊິ່ງມັກຈະຖືກບັນຍາຍວ່າເປັນ“ ການເຜົາໄ ”້” ຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມ, ໂດຍມີການສ່ອງແສງຢູ່ໃນກົ້ນແລະຂາ (ການສົ່ງສັນຍານ neurogenic).

ຄວາມເຈັບປວດເຫຼົ່ານີ້ມີຈຸດພິເສດຂອງການຊຸດໂຊມລົງດ້ວຍການຍ່າງຫຼືຫຼັງຈາກຢືນເປັນເວລາດົນ. ມັນສະຫງົບລົງເວລາພັກຜ່ອນ, ບາງເທື່ອກໍ່ເຮັດໃຫ້ມີອາການມຶນຊາຫຼືມົດ (paresthesia).

ບາງຄັ້ງຊ່ອງຄອດນີ້ແຄບມາແຕ່ ກຳ ເນີດ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າຮູ lumbar ແຄບຕາມລັດຖະທໍາມະນູນ.

ໂຣກ Cauda equina

ໂຣກ cauda equina refersາຍເຖິງຊຸດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມ, ຢູ່ບໍລິເວນນີ້ເອີ້ນວ່າ cauda equina. ຮາກແລະເສັ້ນປະສາດຂອງເຄື່ອງຈັກແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຂາແລະພົກຍ່ຽວແລະກະເພາະຮູທະວານຖືກບີບອັດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງມໍເຕີແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ genitosphincteric ຈະປາກົດຂຶ້ນ.

stenosis ຄອງ lumbar

ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການອະນຸລັກຮັກສາ: ແກ້ປວດ, ຕ້ານການອັກເສບ, ປິ່ນປົວຟື້ນຟູແມ້ກະທັ້ງ corset ຫຼືແຊກຊຶມເຂົ້າໄປ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວຢາ, ແລະເມື່ອອາການເຈັບກາຍເປັນການປິດການໃຊ້ງານຫຼາຍເກີນໄປໃນແຕ່ລະວັນຫຼືຫຼອດເລືອດໃນລໍາໃສ້ນໍາໄປສູ່ການເປັນ sciatica ທີ່ເປັນອໍາມະພາດ, ດ້ວຍການເປັນອໍາມະພາດຕີນຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຍ່ຽວ, ຈະມີການຜ່າຕັດອອກມາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະມີການຜ່າຕັດສາຍຄໍຫຼືການປ່ອຍສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງອອກ, ເຊິ່ງເປັນການຜ່າຕັດທີ່ປະກອບດ້ວຍການກໍາຈັດ lamina vertebral ອອກ (ສ່ວນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ) ເພື່ອປົດປ່ອຍສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກບີບອັດອອກມາ. ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍລະດັບສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້.

ໂຣກ Cauda equina

ໂຣກ Cauda Equina ເປັນພາວະສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ່ວນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການຮຸນແຮງຕາມມາ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ອາດຈະຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ບັນເທົາອາການເຈັບກ່ອນການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດ. ອັນນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບີບອັດຮາກຂອງເສັ້ນປະສາດ, ໂດຍການກໍາຈັດມະຫາຊົນທີ່ບີບອັດມັນອອກ (ແຜ່ນ herniated ສ່ວນຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນເນື້ອງອກ), ຫຼືໂດຍ laminectomy.

ເພື່ອກວດພະຍາດ stenosis ກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໂດຍຜ່ານການກວດ CT ຫຼື MRI. ຮູບພາບຕ່າງ show ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ ໜາ ຢູ່ໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ການກວດທາງຄລີນິກເຮັດໃຫ້ສາມາດກວດຫາໂຣກ cauda equina syndrome ໄດ້ເປັນເທື່ອ ທຳ ອິດ, ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍ MRI ໂດຍດ່ວນ.